为什么Wegovy减肥药在中国的价格会比美国便宜 - 彭博社
Amber Tong, Robert Langreth
北京的一家药店。
来源：彭博社
嗨，我是来自香港的安柏。重磅减肥药Wegovy在中国的价格将比美国便宜得多。但在我告诉你原因之前……
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便宜的选择
Wegovy，这种席卷全球的减肥药， 终于在中国上市。初步的在线报价显示，一个月的供应将花费中国患者1400元（约193美元）——大约是其美国价格的七分之一。
当然，这只是私人诊所的报价。公共医院是中国主要的医疗提供者，将与生产Wegovy的丹麦制药公司诺和诺德谈判自己的价格。但这个数字可能不会偏离太多。
彭博社预测在丛林深处，病毒猎人正在努力阻止下一个大流行什么是Mpox？它是如何传播的，能否治疗？加利福尼亚确认首例新Mpox变种病例为什么罗伯特·肯尼迪的反疫苗立场如此令人担忧价格差异的显著之处在于……它是多么的不显著。多年来，我一直在报道中国的制药市场，我已经习惯于当重磅药物进入大陆市场时价格会更低。
默克公司的旗舰癌症药物Keytruda在中国的挂牌价格约为美国挂牌价格的一半。抗炎药Humira在美国的月费用约为7000美元，而在中国仅相当于357美元。Ozempic，Wegovy的姐妹药物用于糖尿病管理，在中国的月费用仅为67美元，而在美国则为969美元。我可以继续列举。
那么，为什么中国希望减肥的人会为Wegovy支付远低于美国同行的价格，而美国的医疗费用往往高得惊人呢？让我们从显而易见的开始：多达95%的中国14亿人口通过一个政府机构获得基本健康保险，该机构控制哪些药物可以报销。每年，国内外制药公司都会在北京的一栋不起眼的建筑中与该机构的当局会面，谈判他们药物的价格。这是一个艰苦的过程，最终决定他们是否能在备受追捧的国家医保药品目录（NRDL）上占有一席之地。
该机构以强硬的谈判著称。在2023年，制药公司平均削减了近62%的价格，以便将其药物纳入国家药品目录（NRDL），他们押注于解锁的销售量将值得这次降价。
外国制药商在谈判前削减价格是很常见的，以期待进一步的降价。即使那些选择不参与的人也需要面对竞争对手，包括越来越能够开发仿制药的本地公司。与美国不同，中国没有复杂的回扣系统，这意味着制药公司不必为中间商留出那么大的利润空间。
Wegovy在中国的价格标签为193美元，这可能会引发更多关于美国高药价的投诉，参议员伯尼·桑德斯指责诺和诺德的首席执行官优先考虑利润而非美国人的生命。
中国当局已明确表示，他们不打算报销Wegovy的使用，这意味着大多数患者将自掏腰包，除非他们拥有商业保险。尽管如此，保持治疗的可负担性可能会帮助诺和诺德在预计到2030年将有1.4亿中国成年人患有肥胖症的市场中取得进展。
时间在流逝：Wegovy在中国的专利将在2026年到期，届时廉价仿制药可能会涌入市场。与此同时，我在想我是否为所有那些与私人教练的课程支付得太早了。 — 安柏·汤
奥兹震惊
又一天，又一位前电视名人被委以重任，领导一个庞大的美国联邦机构。
在另一个逆势而为的举动中，当选总统唐纳德·特朗普周二表示，他将 任命 名人医生梅赫梅特·奥兹负责庞大的医疗保险和医疗补助服务中心。
这紧随特朗普提名福克斯新闻周末主持人皮特·赫格塞斯为 国防部长 和福克斯商业频道主持人肖恩·达菲负责 交通部 的消息。
你可能没有听说过CMS，但它管理的健康项目占联邦支出的1.7万亿美元。这包括为老年人提供保障的庞大联邦医疗保险项目，以及为低收入美国人提供的州和联邦医疗补助保险项目。它还管理《平价医疗法案》的关键部分，非正式称为奥巴马医保。
在以往的政府中，通常会由一位经验丰富的技术官僚或健康政策专家担任CMS的角色，该角色涉及领导一个庞大的官僚机构并理解各种联邦健康项目的复杂细节。这一次，正如特朗普在他的公告中提到的，将由一位九次获得日间艾美奖的获奖者来领导。
奥兹拥有宾夕法尼亚大学的医学学位，曾是哥伦比亚大学医学院的外科医生和外科教授。但他最为人知的是“奥兹医生秀”，这是一档从2009年到2022年初播出的联合日间脱口秀节目。
这个受欢迎的节目因推广各种未经证实的替代疗法而受到批评。在疫情初期，他在福克斯新闻的一个节目中推广羟氯喹，一种抗疟疾药物，作为潜在的Covid治疗方案。在他离开节目后，Oz在宾夕法尼亚州竞选参议员，并输给了约翰·费特曼（John Fetterman）在2022年。
梅赫梅特·奥兹在2022年竞选参议员时。摄影师：瑞安·科勒德（Ryan Collerd）/彭博社“我感到震惊，真的不知道该说什么。这个提名过程就像一个嘉年华，”咨询公司Veda Partners的医疗研究主任斯宾塞·佩尔曼（Spencer Perlman）在一封电子邮件中说。他表示，他原本以为在特朗普提名罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr）担任卫生与公共服务部部长后，他会选择一个在政府中有深厚经验的人来担任CMS。“我想不是，”他说。在他的公告中，特朗普承诺Oz将与RFK Jr密切合作，“对抗疾病工业综合体，以及其留下的所有可怕的慢性疾病。”这在实践中到底意味着什么并不清楚。
如果他获得参议院确认，Oz将负责即将与制药公司进行的药品价格谈判，作为《通货膨胀削减法案》的组成部分。他之前曾表示支持扩大医疗保险优势（Medicare Advantage），这是一种由私人管理医疗公司运营的传统医疗保险替代方案。
虽然一位著名的电视名人领导CMS可能会激励特朗普的支持者，但让一个在健康覆盖方面经验如此匮乏的人负责该机构，最终不一定能帮助事情顺利进行，佩尔曼说。“我认为这将使新政府实施承诺的政策改革变得极其困难。” — 罗伯特·朗格斯
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