严格的堕胎禁令州需要更好的急救保护-彭博社
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它可以。
摄影师:Saul Loeb/AFP/Getty Images
已经是赢家。
摄影师:David Ramos/Getty Images大约五分之一的怀孕以流产结束,8% 有并发症。在这些悲惨的情况下,堕胎和获得紧急护理之间的界限变得模糊。生活在实行严格堕胎禁令的州的妇女 — 以及她们的医生 — 应该得到更多明确性。
1986年,国会通过了紧急医疗救治和劳工法案,保证在任何参与医疗保险的医院获得紧急护理。如果医生无法提供“稳定治疗”,患者必须转院。
2022年,最高法院推翻罗伊诉韦德案,爱达荷州迅速禁止除了拯救母亲的生命 — 而不是健康 — 之外的所有堕胎。司法部起诉了该州,称其法律与EMTALA相冲突,因为在紧急情况下可能需要堕胎。(例如,水破过早的妇女可能面临致命感染的风险。)一家下级法院支持了拜登政府。
争端最终进入最高法院,随着案件的审理,紧急堕胎被暂停。
14个州全面禁止堕胎
近三分之一的州的妇女可能会在怀孕期间难以获得紧急医疗护理
来源:古特马赫研究所
那段时间孕妇的预后状况糟糕。许多医生害怕入狱或失去执照,拒绝在严重但非生命威胁的情况下进行堕胎手术 — 其中一些可能导致不孕、器官受损或永久残疾。该州最大的紧急服务提供者每隔大约一周就会将怀孕妇女空运离开爱达荷州,而上一年只有一次。治疗的延迟也使不稳定的情况更加危险。
州法和联邦法对EMTALA的解释之间存在巨大差异。爱达荷州坚持认为其堕胎禁令不会禁止治疗某些疾病,包括羊膜囊早破。政府则驳斥了该州声称急诊室将成为“堕胎飞地”,手术可以随意进行的说法,因为EMTALA关注的是身体健康,而非心理健康。上个月,最高法院裁定应该让下级法院解决这些不一致之处。它将案件发回,并允许紧急堕胎手术恢复。
然而,对于爱达荷州的妇女 — 以及其他十几个实行严格禁令的州的妇女 — 这一裁决并未解决问题。尽管全国对于合法堕胎的妊娠期限存在分歧,但对于医疗紧急情况的例外情况是强烈的两党共识。最理想的情况是,国会修改EMTALA以包括堕胎条款,或者建立一个联邦底线,允许在紧急情况下进行该手术。
关于堕胎存在一些共同点
在支持因健康紧急情况而设立例外情况时,差异最小
来源:KFF
如果失败,那些实行严格禁令的州应该通过更详细的立法,概述哪些医疗紧急情况受到EMTALA保护。这些应该包括条件,正如爱达荷州所主张的艾米·科尼·巴雷特法官强调的。各州应该加强保护医生免受紧急情况下民事和刑事责任的法律,为医院提供更好的法律培训。这样做的同时,他们应该鼓励产科医生和妇科医生——他们一直在离开限制性州——留下,即使只是为了防止常规病例升级为紧急护理。
共和党人可能会主张不需要更多法律。然而,爱达荷州的诉讼程序表明情况并非如此:模棱两可的情况正在通过诉讼澄清,而本应通过立法来处理。阿拉巴马州最近的一个案例证明这可以迅速完成。这些州的妇女不应该得到更少。
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