Ozempic，Wegovy的价格推动减肥患者选择昂贵的退出通道 - 彭博社
Jemima Denham
Ozempic注射笔。
摄影师：Jaap Arriens/Getty Images
美国人正在涌向奥塞米、维戈维和泽普邦等药物，吸引他们的是快速减肥的前景。但每月超过1000美元的费用和稀缺的保险覆盖意味着用户几乎与开始治疗的速度一样快地放弃了。
一群公司将此视为机会。他们针对目前和曾经使用过这些药物的用户，提供远程健康检查、生活方式指导、社区支持小组、运动建议等功能，目的是在治疗结束后保持体重。每月费用可能高达300美元。
这些服务是围绕着Eli Lilly & Co.和Novo Nordisk A/S的畅销药物GLP-1s而兴起的更广泛生态系统的一部分，这些药物正在改变减肥治疗。在线健康公司，如Calibrate Health Inc.和Omada Health Inc.特别旨在填补初级保健提供者或专家可能无法满足的支持角色。
这是“巨大的可寻址潜在市场，”William Blair & Co的股票研究分析师Ryan Daniels说。根据他公司的研究，支持计划的价值可能高达每年25亿美元。William Blair确定了20多家数字健康公司，这些公司支持正在接受治疗的人们。
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抑制饥饿信号
肥胖影响42%的美国人，每年给美国造成近1730亿美元的费用，根据 美国疾病控制和预防中心的估计。药物如Wegovy模拟一种称为GLP-1的肠道激素，这种激素在进食后由身体产生，减慢食物的运动，但也干扰使食物愉悦的奖励系统。
但是当人们停止服药时，渴望会回来。一项来自2022年的研究表明，患者在停药一年后重新获得了失去的三分之二体重，即使在服药期间他们也在追求更健康的生活方式。而用户之间存在很大的流失：一项来自药品福利管理公司Prime Therapeutics LLC的研究显示，68%开始服用GLP-1类药物减肥的患者在一年后已不再使用这些药物。
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药物制造商表示，用户可能需要终身使用这些药物。总部位于纽约的数字健康服务提供商Calibrate提供了一个重量管理平台，提供药物，并帮助那些想要停止使用药物的人。Calibrate的临床发展副总裁Kristin Baier表示：“人们希望持续减肥，他们不想终身依赖药物。”
Calibrate的代谢重置计划每年收费1749美元，包括每两周一次的一对一视频辅导，以及帮助用户改善饮食、睡眠、运动习惯和情绪健康的课程。Baier表示，一些客户能够将服用GLP-1类药物的时间缩短至仅七八个月。
“更健康的选择”
48岁的达拉斯律师Emily Epperson在2023年7月开始服用GLP-1药物，因为她觉得无法平息对食物的困扰。到了1月中旬，她足够自信地停药了—部分归功于她从Medifast公司获得的辅导，这家健康和健康公司与远程医疗服务提供商LifeMD公司合作提供支持计划和产品。Medifast以其Optavia品牌提供这些计划。
Epperson摄影师：Matthew Coughlin，彭博商业周刊Epperson被Medifast推荐给Bloomberg Businessweek，她表示药物的费用是停药的一个因素，但主要是因为她不想让药物成为“拐杖”。
“我不必去买午餐时的汉堡包了，”她说。“我可以做出支持我的健康目标的更健康的选择。”
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在线健康服务提供商Omada推出了一个名为GLP-1 Care Track的计划。健康保险公司Cigna Group最近选择Omada作为“行为改变伴侣”，为通过雇主提供的健康计划获得药物的人提供支持。该公司计划在未来一年扩大规模，并在其支持计划中引入GLP-1停药和锻炼计划的目标。Omada总裁韶伟力表示，在Lilly工作期间，他在试验中看到了GLP-1治疗的有效性。
在 Virta Health Corp.，GLP-1 支持计划专注于让客户采用低碳水化合物饮食，据首席医疗官亚当·沃尔夫伯格称。他说公司在过去几年里看到了“相当戏剧性”的增长，并正在与雇主和保险公司合作，其中包括加州蓝盾、堪萨斯蓝盾和普罗维登斯健康计划，提供覆盖范围。
“服用这些药物并来到 Virta 的患者通常是因为他们想要以某种方式停止这种药物，”沃尔夫伯格说。
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卡罗琳·布拉曼特，明尼苏达大学医学院的肥胖医生，表示在服用 GLP-1 药物后需要专门护理，生活方式计划可以帮助，但最重要的是，人们需要改变他们对减重的看法。
“肥胖是一种慢性疾病，”她说。“以这种框架思考是重要的。如果不加以治疗，它会复发。”