阿尔茨海默病药物即将上市,但并非无风险 - 彭博社
Robert Langreth
伊利莱的总部位于美国印第安纳波利斯,日期为2023年5月3日。
摄影师:AJ Mast/Bloomberg嗨,我是纽约的鲍勃。艾兹艾和伊利莱的新阿尔茨海默病药物可以减缓疾病,但研究人员现在才开始了解潜在的副作用。但首先…
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阿尔茨海默病药物即将上市,风险与利益并存
研究人员数十年来一直在努力寻找能够帮助减缓阿尔茨海默病进展的任何东西。现在两种新药的试验表明它们可能做到这一点。这些药物通过清除在阿尔茨海默病患者大脑中积累的一种叫做淀粉样蛋白的蛋白质来发挥作用,这种蛋白被认为具有毒性。而联邦医疗保险计划已表示,如果这些药物获得全面的美国批准,那么它们将被纳入医保范围,这一可能性似乎越来越大。他们获得全面的美国批准。
这是一个好消息。不那么令人兴奋的消息是,治疗效果是适度的:大多数人的记忆仍在下降,只是速度不那么快。艾伦制药的Leqembi — 现在已经上市并获得了加速批准,正在接受全面批准审查 — 在去年的一项大型试验中,将记忆丧失性疾病减缓了27%。点击这里查看。而在艾利莎的donanemab的最后阶段试验中,这种实验性药物与安慰剂相比,将疾病减缓了29%至36%,公司本月早些时候表示点击这里查看。艾利莎计划在本季度申请donanemab的全面美国批准。
这些药物可能存在缺点。首先,这些药物必须由医疗提供者进行输注。患者还需要进行MRI扫描以检测大脑出血或肿胀的迹象。研究人员才刚刚开始了解这种副作用。虽然大多数情况是无症状的,但有些情况导致了住院和死亡。这些副作用引发了一个复杂的问题,即这种药物真的值得为谁使用。
“这将是一个非常具有挑战性的决定,对于家庭来说,”梅奥诊所的神经学家大卫·克诺普曼说。“如果是我,我不知道我会怎么做。”
经过多年的失败,这些药物显然是重要的科学进步。许多人服用这些药物而没有问题。但第一代减缓疾病的药物的局限性意味着药物公司仍然有很多工作要做,以确定未来更能显著减缓疾病并减少并发症的药物。
与此同时,“人们需要了解风险,”范德堡大学医学中心神经学家马修·施拉格说。“一些病例可能会有非常明显的症状。” — 罗伯特·兰格雷斯
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早期阿尔茨海默病患者正在成为积极分子,华盛顿邮报的劳瑞·麦金利在这篇报道中报道。
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