美国援助冻结扰乱了HIV、疟疾产品供应链 | 路透社

一名护士在喀麦隆达切卡的卫生中心为一名婴儿准备接种疟疾疫苗，2024年1月22日。路透社/德西雷·丹加·埃西格/档案照片伦敦，2月21日（路透社） - 美国政府的外援冻结扰乱了对抗包括艾滋病和疟疾在内的疾病所需医疗产品的供应链，这些产品在世界上一些最贫困的国家至关重要，且生命威胁的缺口可能会持续数月，根据两位熟悉该行业的消息人士的说法。美国国际开发署（USAID）通常每年下达约6亿美元的订单，用于药品、诊断测试和床网等设备，作为其最大健康供应合同之一的一部分，包括艾滋病、疟疾和生殖健康。

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但冻结已使订单和预测，特别是那些提前数月做出的订单，处于暂停状态。根据两位了解全球健康供应链的消息人士和其他在该行业工作的人士的说法，这可能会对交付、成本和时间产生深远的影响。

包括美国公司雅培(ABT.N)、瑞士的罗氏(ROG.S)，以及印度的Cipla (CIPL.NS)都可能受到影响，还有其他公司包括Hologic (HOLX.O)、Viatris (VTRS.O)、Hetero和Aurobindo (ARBN.NS)，第一位消息人士告诉路透社。“我们正在密切监测情况。我们最高的优先事项是确保患者在全球范围内持续获得我们的诊断测试和治疗，”一位罗氏发言人在回应路透社的问题时表示。其他公司要么拒绝评论，要么没有回应。美国国务院没有立即回应评论请求。

第一位消息人士表示 美国政府的豁免，旨在允许拯救生命的工作重新启动，仅适用于 已经在进行的订单。他说，即使那些订单也没有完全正常，因为美国国际开发署的支付系统仍然无法使用。他补充说，未来的资金和订单更加不确定，即使对于那些原材料已经组装或生产能力已经预定的公司也是如此。他说，HIV和疟疾的药物和诊断测试，以及像蚊帐和避孕药这样的预防工具，可能会受到影响。

“将会有一个巨大的积压，”非洲联盟WACI Health的联络经理Fitsum Lakew Alemayehu说。“在非洲，数百万人一直在接受这些治疗。”

‘牛鞭’效应

美国国际开发署的解散已经对全球产生了重大影响，包括关闭艾滋病诊所、使紧急食品援助滞留，以及[停止研究。](https://develop an HIV vaccine)对于医疗用品来说，这一冻结也可能影响价格，因为公司能够更有效地运作，因为他们知道会继续从美国国际开发署接到订单，所有来源都表示。

普拉尚特·亚达夫，一位医疗供应链专家和非党派的外交关系委员会高级研究员表示，这一动荡可能完全颠覆这一提前需求预测的系统，影响价格，并最终使其他买家，如政府和全球健康资助者，面临预算短缺的风险。

他说，这是供应链中“牛鞭”效应的一个例子，“任何小的变化，即使是短时间内的变化，也会在系统的每个层面上被放大”。这个术语源于一个科学概念，其中鞭子的运动从起点——挥鞭的手——到达终点时被放大。

即使援助冻结在90天审查后结束，正如特朗普政府最初建议的那样，恢复生产将是复杂的，并且可能会出现法律问题，几位专家表示。

“这是一个巨大的混乱需要理清，”健康响应联盟的首席执行官汤姆·科特说，该组织致力于确保在紧急情况下公平获得健康服务。

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