百日咳疫苗存在认知问题 - 彭博社

不仅仅是儿童。

摄影师：贾斯廷·沙利文/盖蒂图片社

如果你听到 典型的咳嗽 并看到婴儿喘息，容易理解为什么百日咳的爆发会让父母心生恐惧。婴儿可能会因这种细菌感染而住院，甚至死亡。

这就是为什么最近百日咳病例激增应该作为一个警告，提醒我们需要做更多的工作来增强信心并改善对呼吸道疾病常规疫苗接种的获取。

婴儿通常在两到六个月大时接种三剂 DTap疫苗，然后在6岁之前再接种两剂加强针。青少年和成年人每10年应接种一次Tdap加强针。孕妇在每次怀孕期间应接种Tdap疫苗。

彭博社观点抖音出售应该是特朗普的第一笔交易不要让数据愚弄你：美国在职女性正面临失败私募股权不应出现在你的401(k)中特朗普的内阁人选为低谷做好准备根据疾病控制与预防中心的数据显示，预计在2024年（截至12月28日），美国报告了 35,435例 百日咳病例。这是2023年感染人数的五倍，也是自2012年以来的最高记录，当时该国经历了50多年来最严重的疫情。

专家将激增归因于多种因素的结合。一部分增加可以归因于疫情限制后感染人数降至40年来的低点的反弹。但美国疫苗接种率的下降也是一个因素。疫苗犹豫——即使是针对最常规的儿童免疫接种——正在上升，并可能在即将上任的政府下愈演愈烈。总统当选人唐纳德·特朗普选择的领导国家的 顶级公共卫生机构积极推动对疫苗的不信任。

2024年百日咳激增

美国的百日咳病例达到了12年来的最高点

来源：疾病控制与预防中心

注意：2023年和2024年的数据为临时数据

这也意味着需要做更多工作，以确保医疗保健系统能够尽可能简单地让美国人接种疫苗。这意味着需要做更多的公众教育，特别是针对孕妇，关于Tdap疫苗的价值，并改善接种的可及性。

最新疫情如此令人担忧的一个原因是百日咳极具传染性。“如果你在一个家庭中，有人感染了百日咳，攻击率——即其他接触者中未对百日咳免疫并生病的人的百分比——是80%，”费城儿童医院感染预防高级医疗主任埃里卡·海斯说。她表示，这使得百日咳的传染性与麻疹相当。

虽然成人的症状通常较轻，但他们仍然有可能将严重感染的风险暴露给更脆弱的人群，例如婴儿和免疫系统受损或患有严重哮喘的人。此外，百日咳在最初的一周左右看起来很像普通感冒，这意味着有人可能在典型咳嗽出现之前无意中传播细菌数天。

这使得保持疫苗接种的最新状态变得更加重要。疫苗并不是万无一失的，但如果接触到病毒，它可以降低感染的几率。你的症状也可能会轻微一些——从而使你感染他人的可能性降低，辛辛那提儿童医院感染预防与控制医学主任费利西亚·斯卡格斯·黄说。

保护脆弱婴儿的最有效方法是确保女性在每次怀孕的后期接种疫苗，并确保围绕新生儿的人，无论是家人还是护理人员，也都保持疫苗接种的最新状态。

虽然 最新的CDC数据显示，孕妇的疫苗接种率在疫情期间显著下降后有所回升，但仍有改进的空间。数据显示，仅有60%的受访孕妇选择接种疫苗。

需要做更多工作来提高意识和获取途径。

“我们有一个教育问题，”海耶斯说。“我们的妈妈们对此并不了解。”例如，在CDC的调查中，近20%的女性表示她们没有接种疫苗，因为她们在之前的怀孕期间已经接种过疫苗。

医疗保健提供者应优先说服女性接种疫苗的重要性。妇产科医生应在办公室提供疫苗接种，作为常规产前护理的一部分，而不是让已经不堪重负的患者自己去寻找。儿科医生也是如此，他们应向带着新生儿的父母提供疫苗。

虽然孕妇和儿童是最高优先级，但我们其他人也应该及时接种疫苗。对于那些可能接触婴儿的人来说，这一点尤其重要。整个家庭——父母、兄弟姐妹、姑姑、叔叔、祖父母——都可以帮助保护那些尚未完全获得保护的婴儿。

这意味着要时刻关注何时需要接种下一剂加强针。大多数初级保健记录系统和许多州卫生部门允许您查看您的疫苗接种记录。但如果您仍然不确定，并且可能已经有几年没有接种，“继续接种实际上几乎没有什么坏处，”海耶斯说。

最后，任何有持续咳嗽的人，特别是在医疗保健或儿童保育环境中工作的人，都应该接受检测。这可以指导行为（在传染期间建议隔离），医生可以开处方抗生素。家庭中的其他成员或高风险人群如果曾接触过，也可能有资格接受“暴露后预防”，这是一种可以缓解潜在感染的抗生素治疗。

有这么多常识性的方法来降低百日咳感染的发生率，任何父母都没有理由听到那令人心碎的咳嗽。

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