影响全球妇女的医疗短缺 - 彭博社

一种低剂量雌激素皮肤贴片。美联社照片波音飞机坠毁受害者的亲属手持照片，波音的戴夫·卡尔霍恩在华盛顿特区的听证会上出席，时间是6月18日。

摄影师：格雷姆·斯隆/彭博社嗨，我是Ainsley，在惠灵顿。新西兰和全世界的女性面临着日益严重的激素替代疗法短缺问题，这是个坏消息。但在我解释之前…

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• 与此同时，欧洲对Ozempic的美容用途提出质疑，因为这种药物的短缺问题 持续。
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“需要有人死了吗？”

医生 萨曼莎·纽曼 对新西兰激素替代疗法的严重短缺直言不讳：“女性们绝望了。我担心她们的生命。”

Newman，在纳皮尔海滨城市经营一家妇女诊所，特别关注患者在被迫突然停止服用雌激素和其他激素时可能出现的抑郁和焦虑。

BloombergPrognosis英国拒绝GSK和阿斯利康，支持辉瑞的竞争对手RSV疫苗哥伦比亚家族基因中发现延缓阿尔茨海默病发作的线索尼日利亚发出警报，称“高度传染性”霍乱已造成15人死亡英格兰的医院财政状况岌岌可危 —— 没有任何政党有解决方案“我收到一封来自一名女性的电子邮件，她为自己的生命感到恐惧，”她告诉我。“在她的医生开处方激素替代疗法之前，她曾有自杀倾向，现在她无法再获得这种疗法，她感到恐慌。我几乎每小时听到的故事都令人恐惧。我对正在使用激素替代疗法的人的心理、情感和身体健康深感担忧。难道政府要等到有人死亡才会采取行动吗？”

激素替代疗法用于治疗围绝经期和绝经期的症状，包括潮热、身体疼痛、脑雾、焦虑和抑郁。围绝经期是指身体开始 产生更少的激素。通常在45岁至55岁之间开始，尽管有些女性在30多岁或更年轻时就会经历。绝经期是指女性连续12个月没有月经。

全球供应的 经皮雌激素贴片，贴在皮肤上并释放激素进入体内，在将近两年前开始短缺。新西兰的药品采购机构 Pharmac 未能及时采取行动，未能确保贴片的替代品 —— 凝胶、片剂和喷雾 —— 被批准使用并且随时可获得，Newman表示。

Pharmac正在尽一切努力确保人们继续接受治疗，并已找到另一种品牌，将在未来几个月内推出，Pharmac的药品主任Geraldine MacGibbon在回应我的评论请求时表示。她说，由于全球短缺和国内需求翻了一番以上，供应不足可能会持续到2025年。

对于新西兰这里关于短缺的信息缺乏感到沮丧，Newman开始自己的调查以获取受影响的女性人数和对她们生活的影响的数据。

自6月14日推出以来，已有超过2,000人回应，其中13%表示他们被拒绝了药物，18%表示由于激素替代疗法短缺而不得不请假。甚至有17%的受访者表示他们已经从朋友那里交换或借用了药物。

“调查已经向我们表明，女性在激素水平受到影响时无法有效地工作和照顾孩子，”Newman说。“她们变得生病了 - 在心理和情绪上出现焦虑、抑郁和自杀倾向，但也在身体上出现出汗、心悸、严重疲劳和关节疼痛。”

她说，其他国家对短缺的处理更好。澳大利亚当局已批准替代贴片，直到他们的热门品牌Estradot的库存得到补充。在英国，政府已经采取措施以保持可靠的雌激素供应。

“我们需要政府明白，这种药物不是一种奢侈品或生活方式选择 - 它不是一种补充剂，也不是维生素，”纽曼说。“这是至关重要的药物，没有它，人们会痛苦不堪。” —艾恩斯利·汤姆森

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美国一家医院正在尝试使用全息技术让医生看到患者，据《纽约时报》 报道。 **世界上最昂贵的治疗之一 — 用于治疗出血性疾病血友病B的转型基因疗法 — 正在英国的国民保健服务中提供，**通过BBC。 有毒的PFAS化学物质通过皮肤吸收的水平高于先前预计的水平，据《卫报》 发现。

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美国司法部将指控波音公司犯有刑事欺诈罪，让这家飞机制造商在认罪和冒着审判风险之间做出选择，据知情人士透露。

波音公司必须在本周末之前决定是否认罪，据知情人士透露，美国司法部在周日的一次会议中告知两起737 Max致命坠机事故的受害者家属和他们的律师，不愿透露姓名。

据两位知情人士透露，司法部将通知波音公司，除了已在2021年达成的延期起诉协议中支付的2.436亿美元外，还必须支付额外的刑事罚款2.436亿美元，使罚款总额接近5亿美元。他们还表示，公司还必须聘请一名企业监察员，任职三年。

据彭博社看到的一封电子邮件显示，美国司法部欺诈部门和德克萨斯州北区联邦检察官办公室的官员参加了周日的会议。

代表坠机受害者家属的律师保罗·卡塞尔称，司法部计划向波音提出的交易是一笔“心照不宣的认罪交易”。

他在一封电子邮件中说：“这笔交易不会以任何方式承认波音的罪行导致了346人死亡。家属们将强烈反对这项认罪交易。”

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司法部将寻求的罚款远远低于家属们要求的近250亿美元罚款，如果波音将这些资金用于独立企业监察员和改进其安全计划，则可能暂停140至220亿美元。

美国司法部拒绝置评。波音公司拒绝置评。

彭博此前 报道，飞机制造商正在与司法部就可能源自这些事故的指控进行谈判，预计和解将包括任命一名公司监察员。

2024年6月18日星期二，波音公司首席执行官戴夫·卡尔霍恩在美国华盛顿特区参议院国土安全和政府事务常设调查小组听证会上发言。摄影师：格雷姆·斯隆/彭博对刑事指控的认罪将标志着波音百年历史中的低谷，对于一家曾因其谨慎、正派的企业文化而闻名的公司来说，这是一个惊人的发展。这引发了对该公司在波音需要其国防部门来抵消其商用飞机业务收入暴跌之际的美国政府合同的担忧。

此次会议是在司法部确定这家飞机制造商违反了2021年特朗普政府末期与波音之间达成的延期起诉协议之后举行的。该协议允许波音避免刑事起诉，只要它满足某些条件。

但是在五月，司法部得出结论称该公司未能满足实施有效合规计划以防范和发现美国欺诈法违规行为的要求。波音告诉司法部，它不同意这一发现。

泄露公告是在一架波音飞机在一月份的飞行中发生了机身面板脱落之后发布的，这架飞机由阿拉斯加航空公司运营。美国安全调查人员确定，飞机缺少了四颗旨在固定所谓的门插销的螺栓 — 这一发现帮助揭露了该公司一系列的制造和质量疏漏，并引发了多位立法者和政府机构的多次调查，包括司法部。

自空中爆胎事件以来，波音一直陷入困境。该公司的股价今年下跌了约三分之一，并警告称，由于在近乎灾难事件之后的生产放缓，它预计在2024年上半年将烧掉约80亿美元现金。作为对一月事故的回应，联邦航空管理局限制了737 Max的生产，并要求波音提交一项全面计划来解决其工厂的质量问题。

与此同时，这家飞机制造商正在进行领导层重组，以寻找一位接替戴夫·卡尔霍恩的新首席执行官，后者计划在今年晚些时候卸任。

作为2021年的延期起诉协议的一部分，波音支付了刑事罚款，并承认在与坠机有关的一种晦涩的飞行控制系统方面欺骗了联邦航空管理局。该公司还承诺改进其内部安全控制，并向司法部提交定期报告。作为回报，政府将在三年后撤销对该公司的刑事指控。

但是门插头爆炸发生在交易即将到期的几天前，促使部门考虑取消协议。

波音公司同意以每股37.25美元的全股票交易收购斯皮里特航空系统控股公司，这笔交易将该供应商估值为47亿美元，解除了这家备受困扰的美国飞机制造商两十年的分离。

根据周一早些时候的一份声明，总交易价值约为83亿美元，包括斯皮里特上次报告的净债务。竞争对手空中客车公司也将接管斯皮里特为其运营制造零部件的部分，并根据另一份发布的声明，欧洲飞机制造商将以名义价格1美元收购这些资产，同时获得5.59亿美元的补偿。