减肥药赛斯达在研究中降低了骨密度健康-彭博社

通过最新研究增加了关于使用流行的减肥针剂减肥的不利影响的担忧。

对赛斯达（Saxenda）进行的一项研究，这是一种由诺和诺德公司（Novo Nordisk A/S）制造的老式每日减肥针剂，类似于奥塞米（Ozempic）等新型治疗方法，但被认为效果较差，报告称服用该药物的患者在髋部、脊柱和前臂骨密度下降。

这项研究，发表在周二的JAMA Network Open医学期刊上，未包括广受欢迎的针剂，如Wegovy和Zepbound。但根据哥本哈根大学的研究作者Signe Sørenson Torekov的说法，新型针剂导致更多减重，因此新型针剂导致的骨密度下降可能会更大。

减肥针剂的兴起与更多关于减肥可能引起其他问题的担忧同时出现。包括诺和诺德和竞争对手礼来公司（Eli Lilly & Co.）在内的制药公司正在竞相解决一些患者经历的肌肉流失问题。

热量限制和体重减轻引起的激素变化可能导致骨密度降低，使骨骼变得更加脆弱。这可能会增加髋部、脊柱和手腕等部位发生严重骨折的风险，尤其是在绝经后妇女和老年成人中。

死亡率增加

这类骨折可能导致“增加的发病率和死亡率、功能障碍和残疾，”北卡罗来纳大学医学院副教授约翰·巴茨斯表示。

无论是通过手术、药物还是其他方式进行的任何重大体重减轻都会导致骨密度下降。但是，要应对服用减肥药物的人群面临的健康风险之一是，通常不会为这类患者提供用于测量骨健康的检测，据巴茨斯称。

对于如何监测这些患者的骨健康，目前也没有明确的指导方针，马萨诸塞州综合医院肥胖医学医师科学家法蒂玛·科迪·斯坦福表示。与此同时，接受胃肠手术减肥的人们通常会接受骨骼和肌肉流失的检测。

周二发布的研究结果是对首次于2021年发表的一项研究的新分析，该研究追踪了接受Saxenda、运动或两者治疗的195名肥胖参与者。研究人员随后对数据进行了更多工作，以研究这种药物对骨密度的影响。

在与使用Saxenda一起锻炼的群体中，骨密度得到了保持，为一些患者提供了潜在的解决方案。然而，一些专家担心老年人不愿意或无法遵循必须保持骨骼强度所需的严格锻炼计划。

Kristen Beavers，维克森林大学营养与流行病学副教授，希望进行一项研究，研究骨质疏松症药物是否有助于保持减重患者的骨密度。Beavers表示，膳食对策，如确保摄入足够的钙、蛋白质和维生素D，对于肌肉骨骼健康也至关重要。

骨质流失在减重过程中迄今为止受到相对较少关注的原因可能是由于时间尺度较长，根据Beavers的说法。虽然肌肉流失可以在几周内测量出来，但骨骼周转需要四到六个月的时间，大大延长了骨质流失研究的时间框架。

该研究获得了来自Novo Nordisk Foundation的资助，这是控制Novo Nordisk的慈善组织。

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