瑞士就欧洲最高的医疗费用进行投票，辩论中回响着美国 - 彭博社

瑞士人正准备投票，决定是否限制一个健康系统的个人费用，该系统向用户收取的费用比欧洲其他任何国家都要高。

根据瑞士独特的在选票上征询公民意见的做法，6月9日的两项对立提案为他们提供了改革资金模式的机会，这是该地区少数几个保险费用与收入无关的例子之一。

这次投票是最近生活成本危机的遗产，其中健康保险费用的飙升成为更高账单的主要驱动因素，在其他方面享受着较低通货膨胀速度的先进经济体中，瑞士是其中之一。

瑞士在健康方面的支出超过同行

健康支出在通货膨胀篮子中的权重

来源：欧洲统计局

注：消费者价格指数，最近更新于2024年3月18日

在某种程度上与美国以前的辩论相呼应，瑞士的全国讨论将推动公平，愤怒地谴责使用公共资金支持救助瑞士信贷，与在高度保守的国家中普遍存在的个人责任传统概念相对立。

BloombergPrognosis英国拒绝GSK和阿斯利康，支持辉瑞的竞争性RSV疫苗哥伦比亚家族基因中发现延缓阿尔茨海默病发作的线索尼日利亚发出警报，称“高度传染性”霍乱已造成15人死亡英国的医院财务状况岌岌可危 — 没有任何政党有解决方案追溯到上世纪80年代的当前系统确实为四分之一的瑞士低收入者提供补贴，但总体成本仍然沉重 — 尤其对最贫困者而言。

即便如此，任何社会正义的论点可能无法说服足够多的人，据苏黎世政治分析师迈克尔·赫尔曼称，他为瑞士公共广播公司进行 民意调查。

“这将是一场激烈的较量，”他说。“在瑞士，将健康视为一个需要承担很大个人责任的问题是传统的。”

然而，赫尔曼思考的一个问题是公民们在朝着更支持左倾倡议的方向转变。

民意调查预测瑞士医疗投票结果将非常接近

来源：SRG SSR

注：11,405人的调查；于5月13日至22日进行。抽样误差+/- 2.8%。

今年早些时候的一次 提高养老金的投票，是现代瑞士历史上首次通过全民公投实现的福利增加，这是一个例子，可能表明人们有意愿增加支出。他说，态度的改变可能与银行业的惨败有关。

高昂的保费也是一个 最重要的问题。欧盟统计局的数据显示，在瑞士，医疗支出在通货膨胀篮子中占比比该地区任何其他国家都更大。

国家系统通常被认为提供高质量的医疗保健，但公民的费用不断上涨。瑞士在卫生部门价格方面名列OECD榜首，2022年瑞士人均支出约为8000美元，仅次于美国。

瑞士是欧洲医疗保健开支最高的国家

人均支出

来源：经济合作与发展组织

注：数据为2022年或最新数据，已根据购买力调整

与许多美国人一样，所有瑞士人都按照自己选择的免赔额和居住地支付统一的保险费用。每年高达3200瑞士法郎（3517美元）的治疗费用不在保险范围内，必须自费支付。

“高收入者与中产阶级支付相同金额，”圣加仑大学的健康经济学家亚历山大·盖斯勒说。“在许多国家，这样的制度会被视为不公平。”

政府最近捍卫了当前的做法，称其确保了性别、年龄以及健康与疾病之间的团结。官员表示，现有的补贴意味着穷人也能负担得起。

但这对社会民主党来说行不通，他们提出将保费与收入挂钩的倡议将每年增加高达50亿瑞士法郎的成本。

他们的宣传资料引用了例子，比尔周围瑞士心脏地带的71岁退休邮递员乌利·夏勒尔，他支付了大约16%的退休金用于保险，如果他患重病，几乎需要花去一个月的收入。

“如果我生病需要去医院，我就麻烦了，”该党援引他的话说。

但并非每个人都希望改变。31岁的若昂·波斯昌，一位来自苏黎世的律师，更喜欢目前的系统。

“我认为每年3000或3500瑞士法郎对于得到良好照顾如果我患重病是可以接受的，”他说。“对我来说，健康保险是健康人和患病人之间的一种团结形式，从这个意义上说，我很感激只需要付出。”

6月9日投票中提议的内容：
* 社会民主党提议将每月健康保险费用限制在个人收入的10%以内。额外的每年35-50亿瑞士法郎的费用将由州和联邦政府承担。该计划没有具体说明资金应该从哪里来 * 基督教民主中心联盟提议将医疗费用与工资和经济增长挂钩。如果前者增长强于后者——这在最近几年是事实——政府将被迫采取纠正措施，例如限制保险覆盖范围 * 这两个计划可以独立通过，也可以同时失败 * 欲了解更多详情，请点击这里

政治分析师赫尔曼表示，这种情绪可能会占上风。他说一些选民担心这将奖励患者比必要更频繁地看医生。城市以及法语和意大利语区域可能最有可能受益，而瑞士德语区更农村的州可能会对此不感兴趣，赫尔曼补充说。

无论投票结果如何，卢塞恩大学的教授斯特凡·博斯认为，本月的投票将预示着医疗系统的某种变化。

“被保险人和提供者都意识到需要更多物有所值，”他说。“我认为这些倡议主要是人们向政治家发出信号，告诉他们‘必须有所行动’。”

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