在法院裁定冷冻胚胎为人之后，在阿拉巴马州哪里可以进行试管婴儿治疗 - 彭博社

在整个阿拉巴马州，生育诊所的电话不停地响个不停。患者们主要的问题是：我还能继续做试管婴儿吗？

“这是一场恐慌，”北阿拉巴马州生育研究所的医生布雷特·达文波特说道，这是少数仍然提供体外受精服务的诊所之一。“人们普遍担心试管婴儿将无法进行。”

阿拉巴马州的生育行业受到了一项来自州最高法院的裁决的威胁，该裁决称冷冻胚胎被视为儿童 — 这意味着销毁它们的人可能会因过失致死而被追究责任。这一裁决让患者和提供者陷入了法律的不确定境地，同时也引发了其他州可能会实施类似标准的担忧。

这一裁决并没有明文禁止试管婴儿。但这已足以促使阿拉巴马大学伯明翰分校暂停了试管婴儿治疗，彭博社首次报道。该校发言人表示学校正在审查其提供者和患者是否会面临刑事处罚。暂停试管婴儿治疗。阿拉巴马州移动医院生殖医学中心和阿拉巴马生育专家中心又有两家诊所也效仿了。根据美国疾病控制和预防中心的数据，阿拉巴马州有超过500万人口，全州只有八家生育诊所。

试管婴儿往往是一个数字游戏 — 人们尽可能受精尽可能多的卵子，希望其中一个能成功怀孕。通常，其中一些胚胎会出现基因异常，这意味着它们不可能成功。它们通常会被丢弃。

储存胚胎也很昂贵 —— 高达每年 1000 美元 —— 所以一旦人们决定不再进行生育治疗，这些胚胎通常会被处理掉。这两种情况现在可能构成刑事行为。一些诊所不想面对可能最终成为法律噩梦的局面。

“称胚胎的死亡为儿童的死亡是不合理的，” 达文波特说。

阻碍性堕胎法可能威胁到阿拉巴马州邻近州的生育诊所关闭

南部各州的生育诊所位置和堕胎法

来源：CDC；古特马赫研究所

注：截至 2020 年的诊所位置。

一些诊所所有者表示，继续在裁决后进行试管婴儿移植是在未知的领域摸索。位于亨茨维尔的达文波特的诊所正继续提供治疗，但计划受精更少的卵子，以避免处理未使用的胚胎所带来的风险。

对患者来说，这可能意味着成功的机会减少。通常，即使受精了很多卵子， 不到一半 会继续发育到可以植入的阶段。基因测试通常也会淘汰有异常的胚胎。成功率因患者年龄等因素而异，但一般来说，胚胎数量越多，健康怀孕的机会就越大。达文波特说，一次受精较少的卵子最终可能导致更长的时间和更高的成本。

这将给已经为试管受精的费用而苦苦挣扎的患者带来更大的压力，试管受精的费用可能高达一次循环10,000美元以上，而许多人需要多次才能成功。大多数州不要求私人保险公司提供生育福利，2022年只有43%的美国大型雇主提供了试管受精的保险。在阿拉巴马州，家庭收入中位数为59,600美元，而美国全国为74,600美元。

继续支付不需要的胚胎的储存费用也可能给患者增加额外的经济负担。人们在问：“这是否意味着我们必须永远保存我们的胚胎？” 达文波特说。他说他的诊所正在考虑为患者提供将他们的胚胎转移到其他州的选择，以规避阿拉巴马州的裁决。

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在十英里外，亨茨维尔生殖医学也计划继续提供试管受精，同时受精的胚胎数量更少。

“我们将继续所有与试管受精相关的实践和政策，除了一个，那就是丢弃胚胎，”亨茨维尔生殖医学的医学主任安德鲁·哈珀说，该诊所每年为大约120名试管受精患者提供治疗。“我们一月份有五名患者想要丢弃他们的胚胎。诊所不得不打电话告诉他们，‘目前至少还不能这样做。’”

诊所正在努力应对患者早在2008年就已经放弃的胚胎该怎么办。将它们冷冻保存成本高昂，占用宝贵的冷冻空间；诊所一直无法通过普通信件或电话联系到患者。哈珀表示，这一裁决将给一些患者带来压力，迫使他们使用他们本来可能选择丢弃的剩余胚胎。

亚拉巴马州的生育诊所“仍在努力理解这意味着什么以及他们将如何处理”，美国生殖医学协会的首席倡导和政策官肖恩·蒂普顿说道。他表示，这一裁决“比我们预期的要糟糕得多。”