最大规模的新冠疫苗研究发现与健康状况的关联 - 彭博社
Jason Gale
全球在过去三年中接种了超过135亿剂新冠疫苗。
摄影师：汉娜·贝尔/彭博社最大规模的全球疫苗安全研究发现，可预防新冠病毒感染引起的严重疾病、死亡和长期长期Covid症状的疫苗与神经、血液和心脏相关疾病的风险略有增加。
早在疫情初期就发现的罕见事件包括接种mRNA疫苗（如辉瑞公司、BioNTech SE和Moderna Inc.生产的疫苗）后出现更高的心脏相关炎症风险，以及接种病毒载体疫苗（如牛津大学开发、阿斯利康公司生产的疫苗）后出现脑部一种类型的血栓风险增加。
病毒载体疫苗也与增加罹患格林-巴利综合征的风险相关，这是一种免疫系统错误地攻击外周神经系统的神经系统疾病。
过去三年全球已接种超过135亿剂Covid疫苗，仅在欧洲就挽救了超过100万人的生命。然而，接种疫苗的人中仍有一小部分受伤，引发了关于疫苗的利弊辩论。
全球疫苗数据网络的最新研究上周发表在《疫苗》杂志上，数据可通过交互式仪表板公开，展示方法和具体发现。
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该研究针对8个国家的9900万接种者，寻找了全球疫苗数据网络认为是“特别关注的不良事件”的13种医疗状况，旨在确定Covid疫苗接种后出现高于预期的病例。使用聚合数据增加了发现可能被忽视的罕见安全信号的可能性，而在只看较小人群时可能会错过这些信号。
心肌炎，或心肌炎症，研究发现在接种第一、第二和第三剂mRNA疫苗后一直存在。观察到的与预期比率最高的增加出现在接种Moderna疫苗的第二剂后。同一疫苗的第一剂和第四剂也与心包炎的增加有关，即心脏外膜的炎症。
安全信号
研究人员发现在接种牛津开发的ChAdOx1或“Vaxzevria”疫苗后的42天内，格林-巴利综合征病例显著增加，而在mRNA疫苗中没有观察到这种情况。根据该病症的背景发病率，预计会有66例病例，但实际观察到了190例。
ChAdOx1与脑静脉窦血栓形成的三倍增加有关，研究中发现了69例事件，而预期为21例。这种小风险导致了该疫苗在丹麦和其他多个国家的撤回或限制。在某些人群中，心肌炎也与接种ChAdOx1的第三剂有关，但并非所有人群都有这种情况。
研究发现，使用病毒载体疫苗后可能出现横贯性脊髓炎（脊髓炎症）。同样，在研究中也发现了使用病毒载体和mRNA疫苗后可能出现急性播散性脑脊髓炎（脑脊髓炎炎症和肿胀）的可能安全信号。
接种辉瑞-BioNTech疫苗后出现了七例急性播散性脑脊髓炎症状，而预期只有两例。
特别关注的不良事件是基于预先建立的与免疫接种相关的关联、对免疫相关疾病的已知情况以及临床前研究。该研究没有监测姿势性直立性心动过速综合征，或称POTS，而一些研究已经将其与Covid疫苗联系起来。
在另一项由耶鲁医学院进行的研究中，240多名患有慢性接种后综合症的成年人中，普遍出现了运动耐受力下降、过度疲劳、麻木和“脑雾”等常见症状。该综合症的原因尚不清楚，也没有诊断测试或经过验证的治疗方法。
耶鲁大学纽黑文医院成果研究与评估中心主任、该研究的首席调查员Harlan Krumholz表示，耶鲁的研究旨在了解这种病症，以减轻受影响者的痛苦并提高疫苗的安全性。
“克鲁姆霍尔在接受采访时说：“两件事情都可能是真的。它们可以挽救数百万人的生命，但也可能会对少数人造成不利影响。”