短缺和召回显示了仿制药供应的脆弱性 - 彭博社

Riley Griffin

2023-12-06

这是《华盛顿版》，关于美国首都的金钱、权力和政治的通讯。今天，医疗保健政策记者莱利·格里芬（Riley Griffin）关注美国的非专利药供应所引发的问题。在这里注册并关注我们@bpolitics。给我们的编辑发送电子邮件在这里。

短缺和召回

非专利药每年为美国节省了数千亿美元。但面对重大召回、普遍短缺和质量问题，白宫、国会甚至国防部都将非专利药供应链中的薄弱环节视为国家安全威胁。

因此，美国陆军上校维克多·苏亚雷斯（Victor Suarez）决定采取行动。他要求一家独立实验室评估一些常见药物的质量，主要是因为他怀疑食品和药物管理局监管现在由印度和中国的低成本制造商主导的供应链的能力。

是什么导致了美国的药物短缺？

美国食品和药物管理局检查了其数据库中从2013年到2017年首次出现短缺的163种药物。它发现质量问题是远远最大的原因：

来源：美国食品和药物管理局

初步结果让苏亚雷斯感到震惊。他发现一种重要药物的一些非专利版本——给予在战斗中失去肢体的士兵——可能不起作用。它们甚至可能导致肾衰竭和癫痫发作。

受伤的军事人员可能面临更加艰难的康复，只为了节省一两美元一粒药丸的想法让苏亚雷斯感到心如刀绞。他对我和我的彭博同事安娜·埃德尼说：“天哪，我们到底在做什么？”

然而，国防部的试点研究却遭遇了一个重大障碍：美国食品药品监督管理局（FDA）本身。在我们长达数月的调查中，我们了解到FDA试图阻止苏亚雷斯的项目，以及白宫努力推广类似测试的努力。

政府内部的斗争让我们一窥美国药品监管机构在缓慢应对日益增多的药物缺陷证据和独立测试可能损害其声誉的担忧。

随着FDA对外国制造商的监管跟不上步伐，摆在平衡中的是常见药物的安全性和可用性。

不要错过

共和党参议员汤米·塔伯维尔正在解除对军事晋升的限制，除了四星上将外，这一举措将使400名军官得到确认。

唐纳德·特朗普在美国选举中播下了长达数年的疑虑，并在一份新的法庭文件中，联邦检察官声称他“竭尽全力以任何代价保持权力，甚至在可能发生暴力的情况下”。

众议员帕特里克·麦克亨利，众议院金融服务委员会主席，也是加密行业的强大盟友，表示明年不会寻求连任。

乔·拜登总统呼吁决策者和国际组织“强烈谴责”哈马斯对以色列人质实施的暴力性行为。

美国将拒绝签发签证给参与对巴勒斯坦人在约旦河西岸发动袭击的以色列定居者，增加对以色列的压力，以遏制哈马斯在十月发动袭击后爆发的暴力。

一家荷兰芯片制造商计划在亚利桑那州投资3.24亿美元建设一家新的美国总部，进一步扩大其在一个已经蓬勃发展的半导体经济的州的国际扩张。

美国的工作岗位空缺在十月份回落至自2021年初以来的最低水平，突显了劳动力市场逐渐降温，这正是美联储希望看到的。

美国十月份工作岗位空缺下降

空缺岗位降至自2021年以来的最低水平

来源：劳工统计局

副总统卡玛拉·哈里斯自2021年就任副总统以来，在参议院投下32次决定性的投票，比她的任何前任都要多。在需求旺盛的情况下，美国护士短缺的局面将变得更糟，因为至少有1万名外国护士因签证延误被无限期推迟。

共和党人 Ron DeSantis 正在让他最亲近的盟友对他2024年总统竞选的日常运营拥有更大的控制权，这是又一次震动弗罗里达州州长的2024年竞选活动。

亿万富翁民主党捐助人 雷德·霍夫曼向支持共和党总统候选人尼基·哈雷的超级政治行动委员会捐款25万美元。。

观看和收听

今天在彭博电视台的 权力平衡 节目中，主持人安玛丽·霍登和乔·马修采访了以色列总理本雅明·内塔尼亚胡的高级顾问马克·雷格夫，谈论与哈马斯的战争。早些时候在彭博电视台上，ISM服务调查委员会主席安东尼·尼维斯讨论了最新的服务数据。

在 奇异交易 播客中，彭博的特蕾西·阿洛维和乔·韦森塔尔与商业地产老手莉莎·克劳福德讨论了废弃购物中心对办公室和更广泛的商业地产市场前景的启示。在 iHeart 上收听，Apple Podcasts 和 Spotify。

当天图表

学生贷款偿还放缓

利息从2023年9月1日开始计算，十月开始还款

来源：每日财政报表

学生贷款偿还在经历了三年多的暂停后重新开始，11月份的偿还金额比9月和10月份减少了近25%。从教育部到美国财政部的转账显示，上个月偿还了53亿美元，低于前两个月的近70亿美元。在2019年，在暂停偿还期间，教育部每月向财政部支付了约60亿美元。下降的原因尚不清楚，但最近的数据显示，受高利率和日益减少的储蓄拖累，消费者的财务困难日益加剧。纽约联邦储备银行指出，25至34岁年轻美国人的消费“今年明显减弱” —— 这些消费削减可能也包括学生贷款的偿还。 — Alex Tanzi

接下来会发生什么

主要美国银行的高管将于明天上午9:30开始在参议院银行委员会前作证。

来自主要人工智能公司的官员将于明天与参议员会面，讨论减轻该技术可能带来的长期危害。

第四场共和党总统初选辩论将于明天晚上在阿拉巴马州塔斯卡卢萨举行。

美国失业率将于周五上午8:30由劳工统计局发布。

联合国气候变化大会，即COP28，将持续到12月12日在迪拜举行。

参议院司法委员会将于1月31日举行听证会，听取科技公司高管关于在线儿童性剥削的证词。

其他消息

一群修女拥有史密斯威森公司的股份，他们提起了一起股东诉讼压迫枪支制造商改变其AR-15步枪的营销和销售方式，据《华尔街日报》报道。
学校因应对欺凌或对作业感到沮丧而导致儿童被送往急诊室进行精神病评估，据美联社报道。
司法部监督的四个执法机构在使用致命武力方面一直未能采纳大城市警察部门长期采用的改革，据NBC新闻报道。