新冠疫情的幸存只是战斗的开始 - 彭博社

一名重症监护室的新冠肺炎患者

摄影师：Allison Dinner/Bloomberg嗨，我是墨尔本的杰森。新冠肺炎大流行带来了许多意外。对我来说，早期的一个意外是危重病人经常经历的创伤后应激障碍。但在我深入讨论之前…

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救命治疗的人道代价

在大流行初期，悉尼的一名重症医生告诉我，创伤后应激障碍是危重疾病的一个鲜为人知的后果，尤其是对于因急性呼吸窘迫需要机械通气的患者。听起来很可怕。

在随后的一年里，新冠幸存者凯莉·麦卡锡详细解释了它有多么可怕。她六周的呼吸机治疗以残酷和毁灭性的方式颠覆了她的生活。麦卡锡的案例引起了共鸣，激发了与十多名患者、医生和研究人员的采访 为了一篇报道 我们本周发表了这篇报道。

仅在美国就有超过25万名像麦卡锡一样的患者——那些幸运地从重症病例中幸存下来，但现在却经历着治疗后的残留影响。许多人会患上一系列慢性疾病，这些疾病被总称为重症监护后综合征。

这是一种“颈部以上的痴呆、创伤后应激障碍和抑郁症”问题，以及“颈部以下的肌肉和神经疾病”问题，韦斯·伊利，田纳西州纳什维尔范德堡大学医学中心的重症监护医生告诉我。

二十年前，伊利和他的同事们找到了减少这些障碍风险的方法——比如每天唤醒重症监护病人，看着他们的眼睛，握着他们的手，和他们交谈，让他们下床活动，并让家人在床边照顾。

一名医护人员与一名重症监护病人同行摄影师：Jeremy Suyker/Bloomberg“新冠病毒颠覆了所有这些。我们很害怕，”伊利说。许多医生没有个人防护装备。“我们不进入病房，因为我们不想被感染。” 患者被长时间单独留在那里，常常被沉重的镇静剂固定，而他们的亲人被驱逐。

对家庭成员的影响可能是深远的。他们是重症监护病人护理团队的重要组成部分，玛格丽特·皮萨尼，耶鲁纽黑文医院的重症护理肺病学家告诉我。在疫情前，他们会观察，倾听医护人员，并且重要的是，通过告知病人他们在哪里以及原因来帮助避免谵妄。

在大流行期间，“每天都有不同的声音打电话给他们，告诉他们你所爱的人情况糟糕或其他什么，“玛格丽特解释道。“你无法帮助家庭尽可能接受死亡，因为他们不在那里。他们没有看到我们每个小时都在做的事情。他们不知道我们有多努力工作。”

约翰斯·霍普金斯医学院马里兰州巴尔的摩分校康复医学助理教授梅根·霍西表示，心理学家、社会工作者、治疗师和心理健康提供者的严重短缺使得提供创伤后应激障碍所需的护理变得困难。

面对未来的传染威胁，医院必须更加努力地保持已被证明可以预防重症监护后综合征的策略，并不忽视患者亲属的支持作用，霍西说。

“我们绝不能让这种事情再次发生，”她说。“这与以患者为中心的护理背道而驰。” — 杰森·盖尔

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