流鼻血不可怕怕的是量多不止恐藏大病！ | 联合早报

zaobao

2025-07-02

流鼻血是日常生活常见现象，很少人会因流鼻血到医院就医。然而，若突然大量流鼻血或止不住鼻血，就要注意可能是其他急病引起。

养生保健中医诊所林丽明医师说，中医称流鼻血为“鼻衄”，主要由于肺、胃、肝火热偏盛，迫血妄行，以致血溢脉道，从鼻孔流出，也有少数由肝肾阴虚或脾不统血或瘀血所致。

林丽明医师说，如果鼻出血量多，应马上就医，若不及时止血，或会引起出血性休克等严重后果。（受访者提供）

其他导致鼻衄的原因包括：

反复流鼻血可能是身体在发出警讯，应高度重视，尽早就医，以便找出病因接受治疗和护理，防止病情恶化，减少其他并发症发生的可能。

林丽明说：“若出血量较大，达几十毫升甚至上百毫升，应马上就医，由医生止血，若不及时止血，或会引起出血性休克等严重后果。若反复出血，出血量多，同时伴随严重鼻塞症状等，建议到医院做鼻内镜检查，排除鼻咽部、鼻腔内的出血性肿瘤，或长期鼻腔炎症、鼻腔特殊性炎症，或是鼻中有异物引起的鼻腔黏膜糜烂、出血。”

一些医院检查如：血常规、C反应蛋白及凝血功能等相关指标，有助诊断流鼻血是否因凝血障碍、白血病、血小板减少、血友病、再生障碍性贫血或感染性疾病所致。如果是偶尔流鼻血，出血量小，易止住，且未伴随其他症状，可自行处理后咨询医生。

林丽明医师指出，突然流鼻血，首先要安抚患者，消除紧张与恐惧心理，然后通过压迫冷敷止血。

单侧鼻孔出血时，用对侧食指按压，头稍微往前倾。（受访者提供）

如双侧鼻孔出血，应将食指掌指关节向掌心屈曲用力，按压约10至15分钟。（受访者提供）

压迫冷敷止血法主要针对常见的鼻腔前段出血，首先让患者坐在椅子上，头部保持正常直立或稍微前倾。单侧鼻孔出血用对侧食指；双侧鼻孔出血用双侧食指。

将食指掌指关节向掌心屈曲用力按压约10至15分钟，压力依患者身体素质决定。同时可冷敷前额和后颈部，通过热胀冷缩的原理，使血管收缩，减少出血量。血止住后的一小时内避免擤鼻涕或做剧烈运动，以免引起反复出血。　　

林丽明医师提醒，若出血量较大，可将云南白药、三七粉、白芨粉等有收敛止血作用的粉末，用喷粉器吹入或放在消毒棉片上敷贴出血部位，紧捏患者双侧鼻翼，一般5至10分钟即能止血。

50岁以上患者鼻出血部位常位于鼻腔中后段，发病原因多为全身疾病如：心血管系统疾病、高血压、动脉硬化等，病情较复杂，不易控制，是耳鼻喉科常见急症之一，若出血量大且反复，来势凶猛，或会危及患者的身心健康。

许多人认为流鼻血是因自己吃得太补。林丽明医师说，这种说法不完全准确，具体还得视患者流鼻血的病因、体质及饮食习惯而定。进补前，最好先做体检并向中医师咨询自己的体质，以及哪方面需要进补及如何用药等，不可盲目进补。

要减少流鼻血情况，应注意以下几方面：

饮食方面宜清淡，多吃清热凉血的食物，如西瓜、莲藕、丝瓜、苦瓜、萝卜等。此外，要多吃富含维生素C和维生素K的食物以及鲜蔬和水果，忌食煎、炸、辛、辣等食品及温热助火的食物。