本地爱之病病例逐年下降 风险更高的晚期感染超过半数 | 联合早报

本地新增的爱之病病例，过去五年逐年减少，但令人担忧的是，超过半数属晚期感染，这意味着这些新的病例确诊时，病情已相当严重。

另一让人担忧的是，本地人主动检测爱之病的比率，没有达到发达国家如瑞士的标准，特别是与异性性交的男性，当他们被确诊时，几乎半数的年龄超过60岁，更有可能属晚期阶段。

传染病管理局（Communicable Diseases Agency，简称CDA）星期一（5月19日）公布最新的本地人类免疫缺陷病毒（HIV）数据。2024年，本地居民新增的151起HIV病例，51.7%属于晚期感染，与2023年的51.2%不相上下。

传染病管理局属下爱之病、肝炎与性病署司长黄建雄医生接受《联合早报》专访时说，超过一半新增病例属晚期感染，情况让人担忧。

他解释说，虽然感染者无论是晚期或早期，一般服用三到六个月的药物，就能将HIV病毒的载量降低到不可检测的水平。

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](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_12_01_723774) 但是，晚期感染的病患，身体已经出现因免疫系统衰弱引发的肺炎、眼疾、脑膜炎等致命疾病。接受治疗时，不仅得服用控制HIV病毒的药物，让HIV病毒不再攻击免疫系统，同时兼顾其他病症的治疗。

此外，免疫系统受损后，复原需时更长，具体时长因患者的健康状况、年龄及初始免疫系统的强弱而异。复原期间，受感染的风险更是大为增加。

晚期患者患上爱之病相关癌症的风险也更大。这些癌症包括非霍奇金淋巴瘤、卡波西肉瘤（通常出现在皮肤上的一种血管癌）、由人乳头瘤病毒（HPV）引起的宫颈癌和肛周癌等。

相比之下，早期患者，免疫系统尚未显著受损，接受高效的抗逆转录病毒治疗（HAART），可维持现有免疫系统的状态。

每年超过九成新增病例 因性交感染HIV

性交是感染HIV病毒的主因，过去五年，每年超过九成新增病例，都因此受感染。2021年到2024年的新增病例，与男性有性行为而受感染的男患者，占比超过总病例的一半，最大年龄群是30到39岁的男性。

与异性性交感染的男病患，则占了新增病例的约三分之一，年龄方面，50岁以上的占半数。

然而，异性性交的男病患，自发检测得知感染的比率，只有1%左右，而同性性交的男患者，这一比率超过20%。

女性新增病例，过去五年，每年不到20人，2023和2024年则各有10起。黄建雄说，女性患者大部分是与伴侣或丈夫性交时感染的。

根据新加坡爱之病行动小组去年底发表的报告，与异性进行性交易或随意的性行为的男性，感染HIV的风险更高。报告说，截至2023年，本地光顾女性性工作者的男性，估计有7万6800名。

黄建雄说，社会对HIV的偏见主要是误解了它的传播方式。人们普遍误以为，HIV可以通过共餐、握手或拥抱等日常接触传播。虽然HIV是通过接触感染者的体液传播的，但并非所有体液都会传播HIV，最具传播性的是性体液。