别污名化精神分裂症 它是疾病而非人格缺陷 | 联合早报
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最近有看《小娘惹之翡翠山》吗？反派人物张安娜从没出现任何症状，却在大结局中突然莫名其妙被诊断患有精神分裂症。这种把精神疾病与道德缺失混为一谈的错误刻画，引起精神健康医疗人士的强烈关注，心理卫生学院的高级精神科顾问医生邓钰铮更因此致函《联合早报》和《海峡时报》，强调“影视应避免污名化精神分裂症”。邓医生也是错乱症治疗科与初期错乱症治疗科计划（EPIP）主任。
黄暄婷饰演的反派人物张安娜突然莫名其妙被诊断患有精神分裂症。（新传媒提供）
《小娘惹之翡翠山》的监制罗温温正面回应邓医生的反馈，并对剧集“无意中加深了对精神分裂症的不良刻板印象”，表示诚挚的歉意。
如此真诚的交流是公众教育不可或缺的环节，开诚布公的讨论能让更多人走出误区。邓医生说罗监制的回复让她大受鼓舞，好些朋友也说他们借由这篇评论，开始和家长讨论至今未有机会触及的精神健康课题。
污名化对患者的负面影响
精神分裂症的常见症状包括幻觉、妄想、思维混乱、社交退缩和认知困难，这些症状让患者受尽煎熬。但不少影视作品刻画精神分裂症时却不够准确，甚至把它和多重人格混为一谈，以致观众容易对这个病症产生误解。有的患者还可能因此抗拒求医，尽管及时诊治其实对康复有极大的帮助。
邓钰铮医生说，精神分裂症患者和其他人一样，有自己的强处、梦想、挣扎和人生故事。（心理卫生学院提供）
邓医生指出，精神分裂症不是性格上的缺陷，而是严重的精神疾病。患者和其他人一样，有自己的强处、梦想、挣扎和人生故事，他们不是危险人物，也不会因为患病而变得狡猾或处心积虑。我们必须跳脱这些刻板的错误印象，敞开心房细心聆听，才能让更多人理解患者，保护他们的尊严，同时创造有利于康复的空间。
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为了让更多人深入了解精神分裂症，邓医生安排了两名患者分享看法。其中一人是从事社会服务工作的36岁女性艾雯（化名）。她说，本地媒体对于精神分裂症的刻画可能造成公众污名化（public stigma），意即社会大众因为有了刻板印象而产生歧视。
她举例：几年前一名被诊断患有精神病性障碍（psychotic disorder）的男子刺伤路人，新闻报道突出的重点之一是他三天没服药。艾雯认为，以这个重点开头，会让人以为不吃药是暴力行为的直接导因，也可能让人觉得精神病性障碍与暴力相关，但暴力行为其实涉及很多其他因素。
艾雯说，如果一直看到类似报道，特别是读者原本就对精神疾病一知半解的话，久而久之就会把精神疾病与危险或不可预测联想在一起。这些让精神疾病蒙上污名的叙事方式也会影响患者本身，他们可能内化对于自我的负面印象。
艾雯的朋友同样有精神分裂症的切身经验，她说朋友会害怕自己复发时有暴力行为，尽管这个想法根本没有任何依据。由此可见污名对患者的自我概念、自信以及康复产生负面影响。
勿过度美化疾病或患者
过于美化疾病或患者也不对。艾雯提醒，不应把患有精神分裂症的人物塑造成“超级残疾者”（supercrip），即克服了自己的残疾或疾病，而且无所不能，表现超越常人；例如超级天才，拥有超能力，或是超人般的坚韧。她解释：“这是不切实际的刻画，会对那些与病症为伍的人产生很大影响。”
艾雯忆起康复初期，有人为了安慰她说：你被诊断患有精神分裂症，是因为你“既聪明又有创意”——对方是看了《美丽境界》（A Beautiful Mind）这部电影后得出上述结论。
艾雯说：“那句话非但对我没有任何帮助，还给我很大的困扰。事实是，我必须天天与这个严重的精神疾病为伍，这个病损害了很多患者的生活，我的生活也有了很多出乎意料的改变。”
她认为，媒体应谨慎处理精神分裂症以及其他精神疾病患者的故事。“或许可以咨询医疗专家，还有对疾病有切身经验的当事人，就能获取比较全面的理解。”
艾雯（化名）说，精神疾病患者都是普通人，和一般人一样会有挣扎、期待和梦想，病症只是患者的一部分，绝非他们的全部。（iStock图片）
患者推荐韩剧《精神病房也会迎来清晨》
另一名患者是在医疗界工作的恩馨（37岁，化名），她说被诊断患病时既有解脱的感觉（因为终于理解之前的症状），同时大吃一惊，因为一直以来都对精神分裂症有极度负面的印象。后来认识了其他患者，她发现很多人非常善良，大家的故事和媒体上所见的大相径庭。
对恩馨而言，人气韩剧《精神病房也会迎来清晨》（Daily Dose of Sunshine）对于精神分裂症的人性化刻画是意外惊喜。剧中人物金书完面对的考试压力让人共鸣，剧集也展现了他精神状况无碍以及病发的情形，而且由始至终都没有把他定型为危险或变化难测的人物，反而突出一个事实：精神分裂症患者的自杀风险比一般人高。
人气韩剧《精神病房也会迎来清晨》展现出对精神疾病患者的尊重。（Netflix视频截图）
如由患者执笔，他们会写出什么样的故事？艾雯希望表现的是患者都是普通人，和一般人一样会有挣扎、期待和梦想，病症只是患者的一部分，绝非他们的全部。她希望让观众明白，确诊患病不是引来世界末日，而是一种新常态，患者会有继续成长和了解自我的潜质。“日子有好有坏，有些时刻充满希望，有些时刻会陷入谷底，但在挑战面前，患者会展现出勇气和坚韧。”