刮痧要出痧要越痛越好？有四项注意六类人不宜 | 联合早报

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2025-04-27

有人认为，刮痧最好是全身一次过刮，效果更好，也有人认为，不出痧就没有效。这些说法是否有根据？

三和中医义顺分院赵戈医师说，刮痧能够间接地刺激相关经脉和穴位，疏通经络和调节脏腑气血循环，活血化瘀，并通过“出痧”，排出热邪和毒素，调动人体自我康复能力。

“出痧”，是指刮拭至皮肤表面呈微红色，并出现一些红色的瘀血点或红色斑点。

赵戈医师说，刮痧每次应只治疗一种病症（也就是针对疾病应对的部位进行刮痧），不宜连续大面积出痧，以免损伤正气。刮痧一般一个部位刮二至三分钟即可。除非身体强壮，且是在充分休息后，否则，一般不建议全身刮痧。

刮痧也不应执着于追求“出痧”，以免造成软组织损伤，因为有些气虚、体寒、肥胖之人不易出痧。只要操作正确，不出痧也有治疗效果。

历代医家都把足三里穴位，视为保健灸中的重要穴位，有“长寿之灸”的美称。小腿足三里穴部位，是小腿前外侧，在犊鼻下三英寸，胫骨外一横指的位置。从脚踝部位开始，从下往上刮至足三里，有助健脾养胃。（邝启聪摄）

有人认为刮痧越大力，越痛越有效，实际上这是错误的观念。

赵戈医师说，刮痧的疼痛感取决于两个方面。一方面，是患者的经络循环状态。刮痧时感到疼痛，代表气血运行不通畅，气滞血瘀越严重的部位，疼痛程度就越高；另一方面，是操作者的力度。刮痧的力度要适中，均匀，速度不快不慢，以“出痧”为度。

一旦出痧就可以停止，不可过度刮拭；此外，一些人不容易“出痧”；没有“出痧”，不表示无效。

此外，刮痧力道的轻重须参考患者体质，对气血不足的人，按压力要小，不可以为了“出痧”而大力刮拭，以免伤及正气。

赵医师提醒，女性经期及妊娠期间，下腹部及腰部不宜刮痧。以下疾病患者也不宜刮痧，以免影响病情：

■有急性心脑血管病；■肝肾功能不全者；■有出血倾向疾病，如血小板减少症；■皮肤发炎、破溃，皮肤有原因不明的肿块和恶性肿瘤；■严重的静脉曲张；■骨折及急性韧带损伤。