女子产后阴道排便 起诉医生失责败诉 | 联合早报

一名女子自然分娩产下女婴后出现后遗症，包括直肠阴道瘘导致粪便从阴道排出，进而影响她的婚姻生活。女子起诉妇产科医生失责，放弃原本说好的紧急剖腹手术，不当地在她腹部推压，结果造成会阴撕裂，最终被高庭驳回。

高庭法官朱汉德指出，医生在操作前已向女子解释流程，过后在腹部宫底位置推压，也是为避免胎儿风险的合理措施，不构成过失。由于女子无法证明她的指控，最终裁定她败诉。

目前是家庭主妇的起诉人程诗莹（32岁），原本在夫家的殡葬服务公司工作。她在2019年8月怀孕，隔年5月3日生下女儿，这是程诗莹的第一胎。为她接生的邱忠杰经营自己的CK Khoo妇科诊所。

这起民事诉讼今年2月在高庭开审，诉方指邱忠杰在为程诗莹接生时做出一系列疏忽行为，包括没有征询程诗莹的同意就放弃紧急剖腹生产、没有告诉她会阴撕裂，以及不当地推压她的腹部与缝合会阴裂口等。

诉方称，程诗莹的后遗症导致她有一段时间得忍受粪便异常排出，这不仅影响她的婚姻生活，也迫使她放弃原本的工作，这起事件导致她患上产后抑郁症及创伤后压力心理障碍症。因此，诉方也要求邱忠杰对程诗莹的收入损失做出赔偿。

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[女子生产后阴道排便 起诉医生失责

](https://www.bdggg.com/2025/zaobao/news_2025_02_05_737315) 根据星期四（4月3日）发出的高庭判词，程诗莹在2020年5月2日，入住伊丽莎白诺维娜医院准备生产。当天晚上，因程诗莹的宫颈未打开，邱忠杰尝试用手指扩大宫颈，顺利扩张至三公分。

隔天早上，因程诗莹的宫颈只扩张到四公分，邱忠杰建议做紧急剖腹生产，程诗莹也答应动手术。诉方指邱忠杰在这时候再度尝试用手指扩大宫颈，但邱忠杰否认这一说法，坚称当时只是做检查。约20分钟后，邱忠杰发现宫颈扩张至10公分，便改让程诗莹自然分娩。

程诗莹在护士的指导下生产，当胎儿露头后，邱忠杰在会阴部位做切口，以避免阴道在分娩过程中严重撕裂，并在她的腹部宫底位置推压。程诗莹最后顺利诞下女儿。

程诗莹称，邱忠杰当时告知在阴道发现粪便残留但立即进行缝合，她以为这是标准程序。邱忠杰则否认发现任何粪便，指因产前已使用灌肠剂，粪便通过阴道渗出的可能性极低。他当时在缝合会阴切口时，发现一处0.5公分的阴道撕裂，并在告知夫妻俩后完成修复。

2020年5月6日，程诗莹在复诊时被诊断有直肠阴道瘘，在咨询新加坡中央医院的肠外科医生后，程诗莹于2020年10月动手术，解决直肠阴道瘘。

法官：要求医生对每个动作获取同意不切实际

法官指出，程诗莹声称邱忠杰在隔天早上第二次用手指扩大宫颈的说法并无依据，而专家供证说，用手指扩大宫颈不会导致撕裂。邱忠杰称，他已充分说明这项操作的用途和益处，此类操作，以及在会阴做切口，属于常规流程，无需专门获取同意。

法官认为，邱忠杰在操作前已解释目的和过程，得到了程诗莹的同意，而医疗操作包含诸多常规步骤，要求医生对每个动作单独获取同意不切实际，也会构成不合理负担。

另外，程诗莹在生产时，邱忠杰因胎儿已露头，以及胎心监测显示胎儿窘迫，为加速分娩在程诗莹腹部宫底位置推压。这一操作不太可能造成阴道撕裂，也并未违反医疗标准。

在聆听专家供证后，法官也认为程诗莹在已使用灌肠剂的情况下，粪便不太可能通过0.5公分的小裂口排出，医疗记录也没有显示分娩过程中有粪便排出。至于程诗莹所称的子宫与膀胱脱垂至阴道，则是分娩的常见后遗症，与邱忠杰的接生无直接联系。

针对程诗莹索求的3万6000元收入损失，公司经理证实她因公司重组离职，而她过后从事其他工作时收入相当，因工作乏味等主观因素辞职，与分娩后的症状无关。