家有帕金森症患者 日常照护注意四点 | 联合早报

帕金森症（Parkinson’s disease）是本地第二常见神经退行性疾病，仅次于阿尔茨海默症（Alzheimer’s disease）。裕廊社区医院高级注册护士诺凯丽丽娜（Norkhairillina Binte Abd Majid）引述新加坡卫生部的数据指出，目前本地约有8000名患者，每1000名50岁以上的本地人，约有三人受影响。随着人口老龄化加剧，患者数量持续上升。

诺凯丽丽娜说：“帕金森症不仅表现为震颤、动作迟缓和僵硬等肢体运动（motor）症状，其认知功能障碍也不可忽视。”早期患者可能仅有轻微的记忆和思维变化，随着病情进展，部分患者会发展为失智症。

她还提醒：“帕金森症不仅可以通过动作迟缓、震颤和僵硬等症状来识别，还应重视患者的疼痛、疲劳、认知障碍、抑郁和焦虑等非肢体运动症状。”

诺凯丽丽娜说，随着病情进展，部分帕金森症患者可能发展为失智症。（受访者提供）

三大常见早期征兆

帕金森症常见的早期征兆包括：

**①动作异常：**手部或手臂在静止时震颤；动作缓慢；开始或维持动作有困难；站立时前倾；步幅较小及手臂摆动减少。

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[改善生活方式有助预防 从误区中辨识失智症

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](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_12_04_724282) **②语言变化：**声音变轻、语调含糊或出现嗓音沙哑。

**③姿势异常：**驼背、身体倾斜，以及平衡感下降，易跌倒。

诺凯丽丽娜还说，帕金森症的病程呈渐进性恶化，可大致分为三个阶段：

**①早期：**症状较轻，如单侧手部轻微震颤和僵硬，以及面部表情减少，但患者仍能基本自理。

**②中期：**震颤和僵硬逐步加重，身体双侧受累，步态变慢且出现平衡问题。

**③晚期：**肢体运动障碍严重，患者在行走、说话、吞咽和穿衣都遇到困难，并可能伴随认知衰退，日常生活更加依赖照护者。

如何助患者克服困难

针对患者普遍面临的困难，以及看护者应如何协助，诺凯丽丽娜提供以下建议：

①行动不便：行走与坐下起立时遇到困难，易跌倒，并须要用拐杖或助行器等辅助设备。－看护者要时时监控患者的安全，防止跌倒等意外发生。

②自理能力下降：穿衣、洗澡、进食等基本生活活动变得费力。－看护者可协助患者完成各项日常活动，如穿衣、洗澡和进食等。

③沟通障碍：声音微弱、语言含糊，影响与他人交流。－适应言语模式的变化，并寻找有效的沟通方法。

④饮食和睡眠问题：吞咽和咀嚼能力下降，可能引发营养不足和睡眠障碍。－正面应对患者因病情进展带来的挫折、焦虑和潜在抑郁现象。调整日程以适应患者需求，包括合理安排服药与休息时间。

帕金森症患者可能逐渐面对吞咽和咀嚼能力下降的问题。（iStock图片）

四建议预防照护倦怠

看护者由于长期照护引发身体疲劳和心理压力，容易出现睡眠不足、情绪低落及社交孤立等问题。为减轻长期照护带来的身心压力，诺凯丽丽娜建议照护者：

①合理规划与分工：制定可行的日常计划，明确轻重缓急，必要时寻求家人或专业机构的帮助，避免独自承担全部责任。

②重视自我调适：确保充足休息与良好睡眠，适量运动和休闲有助恢复体力和调整情绪。

③积极参与培训和互助：加入帕金森症照护者支援小组或参加培训课程，除了提升护理技能，也能获得情感支持。

④学习放松技巧：深呼吸、冥想等正念练习能帮助缓解压力，保持心态平和。

诺凯丽丽娜提到，本地有许多为帕金森症患者及其看护者提供的多元支持，主要包括：

**·帕金森氏病协会（Parkinson Society Singapore）：**定期举办工作坊和组织支援小组，提供最新疾病管理资讯和护理技巧。网站：parkinson.org.sg

**·职总保健合作社（NTUC Health）：**通过日托中心、居家护理及护理院服务，为患者提供专业护理，同时让照护者获得喘息机会。网站：ntuchealth.sg/elderly-care

**·新加坡协助残障者自立局（SG Enable）：**推出“Take-A-Break”等项目，为看护者提供短期临时照护及相关培训和资源。网站：sgenable.sg

黄廷方综合医院和裕廊社区医院将在3月29日（星期六）举办“失智症与帕金森症照护”（Dementia & Parkinson’s Care）英语线上讲座，探讨照顾患有失智症或帕金森症的亲人所面临的挑战。届时，诺凯丽丽娜将讨论这些疾病的进展状况、实用照护贴士以及看护者可善用的资源，帮助提升患者与照护者的生活质量。公众可免费参与，须预先报名。

▲“失智症与帕金森症照护”英语线上讲座日期：3月29日（星期六）时间：上午11时至中午12时报名网站：for.sg/caregiver