我国主导国际临床试验显示 阿司匹林有效降低特定结直肠癌复发率 | 联合早报

最新临床试验显示，经济实惠的阿司匹林能降低特定类型的结直肠癌复发率，使这类型的复发风险少过50%。

至于一般结直肠癌患者，一些病患服用阿司匹林后，也能小幅度降低复发率。重要的是，试验发现，小剂量的阿司匹林并不会造成胃溃疡等副作用，病患的耐受性良好。

这是全球首个评估阿司匹林，能否降低完成手术和辅助化疗后的结直肠癌病患复发风险的临床试验。

试验由新加坡临床学家主导，耗时12年，有超过1500名来自新加坡、澳大利亚、中国、印度和韩国等11个国家和地区的病患，参与了这项大规模的国际多中心三期临床试验。

研究结果今年1月发表在国际著名医学论文杂志《柳叶刀胃肠病学与肝病学》在线版，同时被选为3月印刷版的封面文章。

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抗癌药物价格不断攀升 医学界测试现有非专利药物

负责这项试验的新加坡国立癌症中心副总裁（策略协作）杜汉忠教授受访时说，一直以来，结直肠癌病患切除患癌部位后，并没有降低复发风险的理想疗法。随着抗癌药物价格不断攀升，医学界开始重新测试现有非专利药物，以找出更经济实惠的治疗方案，例如使用阿司匹林。

另一主要研究成员谢惠光医生说，确定阿司匹林在治疗既定癌症中的作用非常重要，因为阿司匹林非常经济实惠，未来可能成为最具成本效益的癌症治疗方法。

也是肿瘤内科高级顾问的杜汉忠说，过去一些研究显示，阿司匹林能减少健康者体内的结肠息肉，减少转化为结直肠癌的风险。美国的临床试验也证明，阿司匹林能降低林奇综合征（Lynch syndrome）患者的结肠癌发病率。不过，阿司匹林降低结直肠癌患者复发的风险，有关研究不多。

巧的是，今年1月，北欧一项针对属于PIK3CA突变的结直肠癌患者的三期临床研究，发布令人振奋的研究结果，指属于PIK3CA突变的结直肠癌病患，服用阿司匹林三年后，复发率降低至少50%，效果显著。

西方的结直肠癌病患中，平均有一两成属于PIK3CA突变型，亚洲人的占比更高。

杜汉忠说，针对带有PIK3CA突变等特定生物标记的结直肠癌病患，研究团队已展开靶向分析，了解北欧的研究结果是否适用于亚洲人。检测病患是否属于PIK3CA突变不难，本地一些医院都可进行。