资源短缺社会压力上升 中国加强精神卫生服务体系建设 | 联合早报

决定看心理医生时，上海白领周韵（33岁，化名）查询精神卫生中心，才发现能约到的初诊号至少要等一个月。

周韵一个多月后确诊抑郁症，开始治疗。她告诉《联合早报》，医生建议药物和心理治疗同时进行，但心理治疗通常要排队四个月到半年，所以“只能先吃药”。

在心理医生严重短缺的中国，众多心理疾病患者面对与周韵相同的处境。世界卫生组织估计，中国约有5400万人患抑郁症，约4100万人患焦虑症；但根据中国国家卫健委数据，截至2021年底，全国精神科医生只有6万4000人，仅占医师数量的1.49%。

今年的中国两会（全国人大、政协年会），把完善精神卫生服务体系、解决民众心理健康问题提到更加突出的位置。

在今年的政府工作报告中，三次提及心理健康，包括“普及心理健康教育”、“完善精神卫生服务体系”，以及“健全社会心理服务体系和危机干预机制，培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态”。

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](https://www.bdggg.com/2023/zaobao/news_2023_07_24_622006) 两会期间的民生主题记者会上，中国卫健委主任雷海潮列举官方今年加强精神卫生服务的多项具体举措，并设定明确时间线。例如，到今年底，每个地市都能设立一个心理门诊或睡眠门诊；今年5月1日前，全国所有省区市都能统一使用12356心理服务援助热线。

针对精神科医生紧缺的问题，雷海潮提到，这个专业劳动强度比较大，但在医疗机构中待遇不高，因此将通过薪酬制度改革，推动短板弱项专业发展。

重庆市协和心理顾问事务所所长谭刚强接受《联合早报》采访时说，中国社会急剧变迁，给人们带来心理上的不适应，但过去这些较少受到关注。

他指出，在当下社会，心理上的冲突往往更容易形成恶性案件，造成人思想走极端，尤其在个人身上非常突出；这一点引起官方重视，是一件好事。

过去一年，中国各地通报的恶性伤人事件至少有10起。11月珠海越野车撞人事件造成35人死亡、43人受伤；同月江苏一所高校学生持刀伤人，造成八死、17伤。

与此同时，中国未成年人犯罪也呈上升趋势。根据今年两会期间发布的最高人民检察院工作报告，去年起诉的未成年人犯罪人数达5万7000人，比2023年激增46%。

学者：加强心理健康与去年极端案件有关

安徽省社会心理协会副会长、安徽大学社会与政治学院副教授王云飞受访时分析，今年两会政府关注到心理健康问题，与去年发生的极端案件存在关联。

他也指出，若将时间线拉长，官方早在10年前，就曾在地方上对心理健康建设作出许多安排，包括要求每个中小学都设立心理咨询室。

中国教育部2015年印发指南，将心理咨询室定位为“排解心理困扰和防范心理障碍的专门场所”，要求学校开展团体和个别心理辅导。

在2017年的中共十九大报告中，也曾提出“加强社会心理服务体系建设”；在2022年的二十大报告中，则进一步强调“重视心理健康和精神卫生”。

王云飞指出，在实际操作中，中小学的心理咨询师往往由其他科目教师兼任，咨询室利用率也不高，许多学生仍面临很大的升学压力。

在社会层面，他认为，社会转型、经济转轨，以及人工智能快速替代人力也加剧内卷，在许多层面产生心理焦虑，甚至发展为心理疾病，因此官方出台相关政策“非常及时”，具有针对性。

不过，谭刚强提醒，当心理健康建设成为一种“社会动员”时，很有可能变成完成任务，流于形式化和考评化。

他指出，如果仅关注治疗心理疾病，而不改善产生心理问题的社会土壤，很可能“治好了100个，又产生新的100个”。

谭刚强说：“更重要的不是在形式上设立心理诊所，而是靠社会生态和新的生活方式。生态好了、就业顺了以后，容易患病的人就会减少，人的恐慌也会减少。”