不当混合开药及剂量超标 精神科医生洪永元吊牌三年 | 联合早报

因不当混合开药及剂量超标，导致老字号薄饼店传人多器官衰竭过世，精神科医生洪永元被三司特别庭谕令吊销执业资格三年。

以大法官梅达顺为首的三司星期三（2月5日）发表书面判决时指出，拥有超过36年执业经验的洪永元并非一般的资深医生，他在业内享有崇高声誉，但地位越高责任就越大，他违反医生专业操守的行为也更会影响公众对医药专业的信心，这是加重处分的其中考量因素。

洪永元经营自己的精神科诊所。他曾在2020年大选期间在新加坡前进党旗下竞逐玛丽蒙区议席，现为前进党助理秘书长。

洪永元与医药理事会接下来将通过代表律师，就洪永元何时开始吊牌，向三司提呈书面建议。

洪永元面对三项抵触医药注册法令的指控，指他从2010年至2012年，不当配药给男子郭吉祥。这些不当配药的行为包括把两种应避免同时服用的精神科药物配给郭吉祥，而且配给的某些精神科药物剂量比限定的剂量高。

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](https://www.bdggg.com/2024/zaobao/news_2024_05_14_682267) 郭吉祥是老字号“郭源发薄饼店”第二代传人。2012年8月4日早上，他被家人发现倒卧在艾弗烈路（Everitt Road）住家睡房，终年50岁。

郭吉祥是在2010年2月，就失眠、抑郁、焦虑和创伤后遗症等精神问题开始咨询洪永元。在为郭吉祥看诊期间，洪永元曾经同时配给他多种含有安眠成分的二氮平类（Benzodiazepines）药物，以及同时让他服用二氮平类药物与鸦片类止痛药（opioid analgesics），他这么做不符合医疗标准。

另外，在为郭吉祥配给治疗抑郁症的米氮平（Mirtazapine）与唑吡坦（Zolpidem）药物时，洪永元也开出比规定标准更高的剂量。三司指出，他所配的药物剂量几乎接近“可致死范围”（killing range）。2012年7月31日，洪永元最后一次配药给郭吉祥，当时药物剂量同样超出指定标准，郭吉祥在四天后过世。

三司：医生不应拿病人生命当赌注

郭吉祥过世后，他的家人入禀高庭起诉医疗保险业者并获判胜诉。最高法院上诉庭在2017年裁定，郭吉祥并没有超量服用医生所配给和指示的药物剂量，但他被配给的药物的种类与剂量，是有可能引起副作用和导致他丧命。裁决出炉后，郭吉祥家人向新加坡医药理事会投诉洪永元。

三司特别庭在2024年5月裁定洪永元违反医生专业操守，须接受纪律处分。医理会提议让洪永元吊牌三年，洪永元则认为吊牌三个月即可。

三司指出，在定夺洪永元应面对的处分时，法庭无法不考虑郭吉祥的死因是“由混合药物所引起的多器官衰竭与肺出血”，洪永元的配药对病患造成严重伤害，他也无法解释为何必须配给比一般治疗标准高的剂量。

根据洪永元的说法，他是为了减轻郭吉祥的精神病症状，好让后者过上正常生活，才做出相关配药。三司接受洪永元的行为并非出于寻求私利，但身为资深医生，他没有妥当考虑如此配药的风险，他必须为此负上责任。

而且，洪永元也没有把不遵守指定标准配药的做法告诉郭吉祥。三司强调，无论医生认为自己这么做有多合理，他都不应替病人决定，拿病人的生命当赌注。