京沪专家质疑官方集采药质量不稳定 | 联合早报

（北京／上海综合讯）中国上海和北京多名权威医学专家、政协委员在今年地方“两会”上公开质疑官方集中采购的药物质量不稳定，出现“麻药不睡、血压不降、泻药不泻”等现象，让长期被诟病的集采药质量问题再受关注。

集中采购是中国医保局2018年推出的方案，旨在通过“以量换价”的方式，压缩用药价格，保证低收入者能用得起药。在上月最新一轮采集中，许多药降价幅度超出预期；与此同时，没有一家原研药（过了专利期、由原生产商生产的药品）企业中标。

据东方网、北青网等报道，在今年的上海两会上，瑞金医院普外科主任郑民华、瑞金医院副院长胡伟国等20名上海市政协委员，共同提交提案直言一些集采药药效不稳定，但医生在临床使用中没有选择权，呼吁给原研药留出通道。

郑民华说，他的父亲长期高血压，以前一直使用原研药，但最近社区医院换药，结果父亲“血压一下子（飙）到180”。郑民华发现国产药按说明书指示吃一粒血压降不下来，需服两粒。

郑民华指出，官方采集药品价格确实被压低，对降低医保和老百姓的负担也起了很大作用，但部分药物质量不稳定，出现“抗生素过敏、血压不降、麻醉药病人不睡、肠道准备的泻药不泻或者量不够”等问题。

在北京，朝阳医院心内科主任医师、冠心病专家卢长林也提交提案，称医生普遍反映，与进口药或原研药相比，集采药疗效欠佳。

卢长林举例说，临床发现使用相同剂量的新型口服抗凝药，进口药可有效预防患者卒中和肺栓塞等，而使用集采药，患者卒中、肺栓塞的权重较大。集采药不良反应也较大，病人换用集采药后，甚至出现过敏反应，说明药物纯度不够，制作工艺有问题。

针对集采药被诟病，中国国家医保局上周致函上海医保局，称高度重视集采中选药品质量，要求进一步了解临床一线专家反映的情况，责成相关企业回应；确实存在质量问题的，及时解除采购协议。

国家医保局也表示，欢迎广大医务人员当好药品价格和质量问题的“吹哨人”。