新加坡的保险公司和私立医院是否需要在成本激增时重新思考? | 南华早报
Jean Iau
新加坡一家大型保险公司因治疗费用过高,暂停了投保人在两家私立医院就诊的事前审批流程,这一事件引发了对这个城市国家声誉良好的医疗保健行业的审视。大东方保险的这一举措促使行业专家呼吁,在医疗费用持续上涨的背景下,应对医疗保险体系进行涉及关键利益相关方的精准调整而非彻底改革,同时提高数据透明度以帮助投保人做出明智决策。
上月,大东方保险宣布将停止为入住诺维娜和乌节路伊丽莎白医院的投保人发放预授权证书,理由是这两家医疗机构收费过高。
预授权指保险公司在治疗前对医疗费用承保范围的审批。通过让保险公司直接与医院结算这些经预先批准的费用,该证书可减少住院手术费、医生诊疗费、院内检测及部分门诊治疗等项目的预缴现金需求。
若未获得预授权证书,患者可能需先自付治疗费用,再向保险公司提交理赔申请进行评估。
大东方保险向当地媒体表示,过去几年观察到"部分私立医院对同类治疗收取明显更高费用",此次调整是"持续管控医疗成本上涨、确保所有投保人长期负担能力的措施之一"。