《学习伙伴（挑战者版）：进食障碍ARFID不仅仅是“挑食” ——《南华早报》青少年邮报》

内容由英国文化协会提供

阅读以下文本，并回答第1-9题：

[1] 回避/限制性食物摄入障碍（Arfid）是数年前被确认的一种病症，并非单纯的"挑食"。德国莱比锡大学心身医学与心理治疗诊所的里卡达·施密特指出，这种进食障碍会导致患者因食物的气味、口感、质地或外观而拒绝进食，成人和儿童均可能患病。

[2] 施密特表示，许多患病儿童和成人既不会感到饥饿，也对进食存在恐惧或表现出食欲不振。“进食对他们而言不是享受，而是负担。“她解释道，这种对食物的厌恶有时会强烈到使儿童出现营养不良症状或体重下降。“这些孩子进食量极少或限制性极强，导致身心社交功能受损。例如他们会因食物问题回避生日派对或学校郊游。“该病症不同于多数儿童成长过程中经历的一般性挑食阶段，后者通常会自然消退。

[3] 美国精神病学协会《精神障碍诊断与统计手册》自2013年起承认Arfid，2022年该病症也被纳入世界卫生组织《国际疾病分类》（ICD-11）的进食障碍条目。但许多国家尚未承认此病症，医生往往将其归类为其他进食障碍。目前患者总数仍不明确。

[4] 关于回避/限制性食物摄入障碍（Arfid）的病因知之甚少。施密特指出，遗传倾向可能是一个因素，特别是对于那些对气味、质地或味道敏感，或对许多食物有厌恶感的人。早期的创伤性经历也可能引发进食恐惧或其他Arfid症状，例如儿童时期严重窒息、过敏反应、早年因医疗原因插管（将管子插入喉咙）或患病导致吞咽困难。

[5] 伦敦大学学院的劳拉·伯恩领导的研究团队在《精神病学研究》期刊上发表的一项分析，审查了77项可能提出治疗方法的研宄。分析指出，这些研宄规模较小且缺乏长期观察，但提出的方法值得进一步探讨。这些方法包括家庭治疗、认知行为治疗，在某些情况下还包括辅助使用精神药物。医生需要根据患者的主要问题及其严重程度，为个体量身定制治疗方案。

[6] 担忧的家长应咨询儿科医生，评估限制性进食对孩子身体的任何影响。儿科医生还可以确定是否存在任何胃肠道问题或食物过敏。家长也可以尝试在餐桌上营造轻松的氛围，即使这很困难。施密特表示，应至少10次尝试一种新食物，以便孩子能够习惯它。但强迫孩子进食并无帮助。

来源：德新社，5月27日

问题

1. 根据第一段，回避性/限制性食物摄入障碍（Arfid）是…… A. 一种仅影响幼儿的饮食失调症。 B. 在成人和儿童中均有出现。 C. 在幼年挑食的年轻成人中更为常见。 D. 以上都不是

2. 在第一段中找出一个指代“食物在口腔中的物理质地或触感”的词语。

3. 根据你对第二段的理解，Arfid患者对食物持何种感受？

4. 根据第二段，Arfid与幼儿“挑食”有何区别？

5. 第二段中，Arfid可能如何影响儿童参与社交活动？

6. 第三段提到，Arfid被纳入《精神疾病诊断与统计手册》和ICD-11，表明该病症…… A. 正在审查以确定其严重性。 B. 是一种文化现象而非医学问题。 C. 是一种合理且具有临床相关性的障碍。 D. 被认为罕见且不重要。

7. 列出第四段中提到的三种可能引发Arfid症状的具体早期创伤经历。（3分）

8. 第四段讨论了什么？

9. 第五段中“为个体量身定制治疗方案”这一表述对Arfid意味着什么？

受Arfid影响的儿童和成人不会感到饥饿、害怕进食或食欲不振。图片：Shutterstock### 答案

1. B2. 一致性3. 他们认为进食是一种负担，是令人压力重重且不愉快的义务。（接受所有类似答案）4. Arfid是对食物的强烈厌恶，会导致生理和社交问题，而挑食是许多儿童经历的一个过渡阶段。5. 患有Arfid的孩子可能会回避参加有食物出现的社交活动，如生日派对或学校旅行。6. C7. 幼时严重窒息、过敏反应、早年插管或患有吞咽困难的疾病（任选三项）8. 导致Arfid的潜在因素（接受所有类似答案）9. 该病症直接影响和严重程度因患者差异显著，因此通用的“一刀切”治疗可能无效。（接受所有合理答案）

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