特朗普试图禁止性别确认护理对跨性别青少年意味着什么 - 青年邮报 | 南华早报
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唐纳德·特朗普赢得美国总统大选几周后,韦斯利·希斯特和他的母亲去见了希斯特的医生,询问关于储备更多睾酮的事宜。
这位17岁的少年在高一就开始接受激素治疗,他担心自己所接受的性别肯定治疗可能会受到限制。他想做好准备。
本周,特朗普发布了一项命令,禁止联邦资金用于19岁以下人群的性别肯定治疗。
这项行政命令指示各机构停止拨款和其他可能用于跨性别儿童的激素治疗、青春期阻滞剂或手术的资金。它还指示美国卫生与公众服务部(HHS)审查医疗保险、医疗补助和《平价医疗法案》下公共资助的覆盖范围,以减少性别肯定治疗。
医生和法律专家表示,该命令将阻止这些受助人接受治疗,并对愿意提供性别肯定治疗的提供者产生寒蝉效应。
包括纽约和加州在内的全国各地的律师和立法者开始对此提出挑战。
“进入特朗普的总统任期时,我们都知道他的议程是什么,”住在宾夕法尼亚州西切斯特的希斯特说。
“我并不感到震惊,但最糟糕的是他将年龄限制提高到了19岁,这意味着我又得多担忧一年。我是一名高三学生,已经确定要上大学。我本应享受每一刻,但先是选举,现在又是这个,真的很难专注于美好的事物。”
希斯特拥有私人医疗保险,他认为目前仍能继续接受激素治疗——但他和跨性别群体的其他成员担心,这项命令会根据解释方式威胁到这一权益。希斯特等人强调的更深远影响是,随着特朗普一系列指令的累积,对心理和情感造成的伤害。
特朗普在竞选期间最引人注目的承诺之一就是终止性别肯定医疗。入主白宫首日,他宣布政府只承认两种性别。随后出台了一系列针对跨性别者的行政令。
这项关于未成年人医疗的行政令(标题为《保护儿童免受化学与手术残害》)用煽动性和误导性语言描述医学界广泛认可的跨性别护理,声称儿童正遭受“致残”和“绝育”。
尽管该命令暗示这类治疗很普遍,但实际上极少数未成年人会接受性别肯定手术,青少年中寻求性别治疗的比例微乎其微。
2021年,美国众议员玛乔丽·泰勒·格林为回应走廊对面悬挂的跨性别骄傲旗,在其办公室外墙上挂出标语“世上只有两种性别:男性和女性。相信科学!”。图为悬挂在墙上的标语。照片来源:路透社美国儿科学会及其他主要美国医疗和心理健康组织认定,针对儿童及青少年的性别肯定治疗在医学上是恰当的。研究表明,患有性别不安的年轻人自杀、自残、抑郁和焦虑的比例更高。
性别肯定治疗广义上指为性别认同与出生时指定性别不符者提供的医疗服务,涵盖从声音训练、脱毛到激素治疗和手术等多种干预措施。
特朗普的行政令明确针对化学疗法(如激素治疗)和外科手术。保守派立法者为禁止性别肯定治疗辩护时,常声称某些疗法不可逆转且可能导致生育能力丧失等副作用。
但研究人员和医学专家指出,需更多研究验证副作用的确切性,LGBTQ倡导者则强调终止过渡治疗的情况极为罕见。
“这项行政令可能导致性别肯定治疗变得极其困难——对成年人尤其是经济困难或其他方面已处于弱势的边缘群体而言,几乎无法获得。“新泽西州南部专攻性别肯定治疗的家庭医学专家沙宁·格罗斯表示。
核心担忧在于,为跨性别青少年提供治疗的医疗机构可能失去联邦研究经费或教育补助金。
格罗斯担心该行政令对医疗补助和医疗保险的限制,可能会阻碍医生通过政府资助项目为低收入儿童和家庭、残障人士及老年人提供性别相关医疗服务。
“我认为这项行政令背后目的及其刻意宽泛模糊的措辞,就是要恐吓尽可能多的医疗机构和个人从业者,让他们认为将失去资金支持或无法开展业务,“格罗斯表示。
“而由未经医学训练的政府官员来决定我们能够接受何种治疗,这种暗示令人恐惧,是我们所有人都应该避免的。”
当特朗普执政进入第二周时,希斯特正努力专注于学业、网球运动和他救生员的工作。今年秋天,他将前往华盛顿上大学,计划攻读教育学专业。过去四年艰难岁月中支持他的老师们给了他莫大鼓舞。
“这一切带来的更大影响在于,社会上竟存在如此多仇恨…尤其对年轻的跨性别者造成严重影响,“希斯特说,“他们不过是想过自己的生活。”
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