在亚马逊心脏地带，助产士照顾因干旱而孤立的女性 | 路透社

上帝是父亲，亚马逊，3月20日（路透社） - 在亚马逊雨林的心脏地带，一位孕妇需要帮助。

她的宝宝即将出生，而干旱使得连接她的社区与最近医院的河流干涸。

但塔比塔·多斯·桑托斯·莫拉斯已经准备好了。她是数百名传统接生婆之一，帮助在世界上最大的热带雨林中偏远社区的女性分娩。

当22岁的梅伊莱安·梅洛跪下以缓解阵痛时，午后的炽热阳光透过木板墙的缝隙洒入房间。塔比塔跪在她身边。

“放松，”塔比塔微笑着说。“我们一起分娩，我们两个。”

51岁的塔比塔·多斯·桑托斯·莫拉斯自称是她带到这个世界的180多个婴儿的“肚脐母亲”。她的曾祖母将分娩技巧传授给她的姑姑们，姑姑们又教给她的母亲，母亲再教给她，塔比塔从15岁开始学习。

塔比塔正在将这一祖传技艺传给自己的女儿。然而，许多年轻女性却选择了其他道路。亚马逊的接生婆们正在老去，许多时候没有人来接替她们。如今，许多社区已经没有接生婆了。

但是，尽管亚马逊传统接生婆的职业历史悠久，她们的工作却愈发重要。

由于研究将亚马逊雨林的极端干旱归因于气候变化，偏远社区与地区医院之间的行程变得更加危险。为河流社区提供医疗服务的挑战只会增加。

“当人们无法离开社区时，谁来提供这种照顾？”研究传统接生婆的朱利奥·凯撒·施韦卡特说。“在这些时刻，接生婆是非常重要的。”

当河流中有足够的水时，神的父亲社区（Tabita 和 Mayleane 生活的地方）与最近的城市 Tefé 之间的旅程需要四个小时。

但两年的创纪录干旱使亚马逊的许多河流变成了小溪。在关键时刻，如果河流没有完全无法通行，前往 Tefé 的旅程可能需要超过一天。

像大多数女性一样，Mayleane 计划在医院生孩子，在那里任何并发症都可以比在家中更容易地得到处理。她在十月初，干旱最严重的时候，提前几周前往 Tefé，以避免在被困在河床上的船上临产的风险。她遵循了地方政府的指导，这是应对干旱后果的紧急计划的一部分。

但在 Tefé 待了几天后，她意识到自己不能奢侈地在外待那么久。她和陌生人住在一起，想念家人，家人因为旅行太困难而无法探望她。于是，她回去了。

“在那里待需要花钱，”Mayleane 最近坐在她家门口时说。“在这里，我们不需要花任何钱。”

社区支持

根据政府的统计，亚马逊州每15名女性中就有超过1名在医院外生孩子，约为全国平均水平的四倍。该地区的母亲死亡率也更高。

尽管公共卫生当局尚未分析干旱或洪水如何影响这些统计数据，但助产士们记得有女性因河流状况而取消前往城市分娩的案例。Tabita 回忆起其中一位女性，因为旅程比预期的时间更长而在前往医院的路上生下了孩子。

“这就是为什么在社区中拥有助产士是如此重要，”她说。

公共卫生当局表示，他们需要助产士来支持那些政府无法接触到的女性。

桑德拉·卡瓦尔坎特，亚马逊州卫生部的负责人，表示，在该地区工作了28年后，她仍然对每次飞越森林的广袤感到惊讶。

“我在想：我的天，如何在这样的领土上提供医疗服务？”她在马瑙斯的办公室里说。她补充说，她所学到的是，“在有传统助产士的地方，女性不会死亡。”

尽管如此，政府并不支付传统助产士的费用，除非她们完成由医学机构认可的正式培训。

根据2023年的一项调查，亚马逊州的大多数助产士的收入低于最低工资，许多人依赖政府对贫困者的现金转移。

塔比塔说，她的工作是志愿的，因为她知道她帮助的家庭没有钱支付。尽管如此，她14岁的女儿玛丽恩渴望继续她母亲和之前女性的工作。

“我为她们感到非常自豪，”她微笑着说。“我也在努力追随她们作为助产士的血脉。”

传统

塔比塔在一个星期六的早晨吃早餐时，梅耶琳出现了。她已经疼痛了几个小时。塔比塔摸了摸她的肚子几分钟后告诉她：“是时候了。”

她让梅耶琳回家。助产士该做“慈善汤”了，这是一种能给病人带来力量和安宁的汤。汤的基础是她和丈夫种植的木薯粉，这是他们的主要收入来源之一。她加了一点辣椒，一些盐，大蒜和洋葱。“只有加了黄油才好吃，”她说，做了最后的点缀。

“慈善汤”是亚马逊助产士使用的众多传统之一。

她们用一种本土的紫色棉花煮茶，以缓解肿胀以及其他许多疾病。她们用马斯特鲁兹的汁液煮牛奶来治疗腹痛。并将木薯糊涂抹在乳房上，以缓解那些在喂养新生儿时遇到困难的女性的炎症。

为了帮助在分娩后排出胎盘，72岁的助产士玛丽亚·德莱德·庞特斯·塞瓦略在特费说，她会摇晃肚子两次，扭动脐带，吹气并念出一句诗：“圣玛格丽特，我既没有怀孕，也没有分娩。把我肚子里的腐肉拿走。”胎盘随后被埋在外面。

在喝完汤的几个小时后，梅伊莱安躺在地上的床垫上，头发湿透了汗水，扭动着身体寻求舒适。塔比塔观察了她一段时间，然后握住了她的手。

“看着我的眼睛，说：我会努力的，”她说。“现在是你宝宝出生的时候。”

当塔比塔鼓励她时，梅伊莱安用力直到她的宝宝滑入助产士的手中。塔比塔一把将婴儿威廉放在母亲的肚子上，他开始哭泣。

（报道和照片由皮拉尔·奥利瓦雷斯提供；报道和文字由马努埃拉·安德雷奥尼撰写）

（（翻译：里约热内卢编辑部））

路透社 PF

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