埃及医生警告称，由于一项新法律，移民海外的速度正在加快 | 路透社
محمد عز
开罗 1月24日（路透社） - 一名年轻医生在开罗的一家公立医院深夜为一名严重疼痛的病人治疗时，惊讶地发现CT扫描仪坏了，因此他仅凭医学检查迅速为病人进行了阑尾切除手术。
这位要求匿名的医生说：“这是一种计算。有时你会跳到第9步，而不是一步一步走，以便及时救治病人。”
他补充道：“但是如果有医疗责任法，可能会因为从一步跳到另一部而追究我的责任，我不会让自己面临任何问题，设备坏了并且已经固定了，那就没问题，病人，你出去吧，去找个私人中心做个扫描，等几个小时再来，即使我知道并且确信我的诊断，并且知道如果等这个时间，阑尾可能会爆炸。”
这一事件突显了许多埃及医生对“医疗责任和患者保护法”草案的担忧，该法案旨在通过实施惩罚措施来解决患者对不当治疗的投诉，包括罚款和监禁那些提供低于标准护理的医生。
但医疗领域的专家表示，真正的问题在于资金不足和埃及医疗保健系统的低效，该法案可能会损害已经岌岌可危的系统，因为它将迫使医生出国或完全放弃职业。
目前在德国工作的麻醉医生希沙姆·阿齐特表示：“我很早就做出了移民的决定，因为埃及没有真正的医疗系统，也没有医疗服务，系统已经崩溃了几十年。”
他接着说：“不仅是医院的系统和毕业后的继续教育等问题，很多医院也没有设备或可用的仪器，这些在国外会导致医院暂时关闭并将病人转到其他医院，因为国外的医生不会在没有这些设备的情况下工作。而在埃及，医生们则是用驴子的腿来赶上病人。”
公共医院往往在预算不足的情况下运作，以至于医生们表示他们用自己的钱购买基本的医疗用品，如手套和手术线。
埃及医生协会的一位消息人士表示：“有很多法律被提出以改善情况，他们放弃了所有这些法律，现在提出了一项法律，破坏了医生与患者之间的关系，将其转变为对等关系，而不是建立彼此之间的信任。”
* 这项法律提案是什么？
总理穆斯塔法·麦德布利在本月的一次新闻发布会上表示，“医疗责任和患者保护法”的目标是实现医生和患者之间权利的平衡，并解决长期存在的投诉。
预计国会议员将在几周内对该法案进行投票。
卫生部发言人哈萨姆·阿卜杜·加法尔博士对路透社表示，埃及医生目前根据刑法受到追责，而在医疗错误方面，这是一种无效的工具。
他继续说道：“目前管理医生与患者关系的规则和法律是刑法。医生们要求制定医疗责任法，我们制定了一部包含30条的法律，其中26条是好的，4条存在争议，我们修改了3条，还有一条，修改它需要修改宪法。”
他补充道：“我们是完全关闭这部法律，重新回到刑法，还是采纳现在提出的好的部分？即使在目前的状态下，新法律也将改善医生与患者之间的关系，并有助于改善医疗实践和工作环境，实际上会让医生留在埃及，而不是移民。”
但一些医生担心，这项法律提案可能会产生反效果，在已经动荡的环境中引发患者与医生之间的冲突，并加速医生从埃及的移民步伐。
医生易卜拉欣·齐亚特，最近因抗议该法律提案而辞去医生协会理事会成员职务，他表示，对护理质量不佳的看法导致了对医疗工作者的攻击增加。
他补充说：“在政府医院，病人最常抱怨的是什么？去的时候找不到床位，这难道是医生的错吗？当然不是，但病人和他们的家人去的时候，只能找到面前这个人来发泄他们的怨气。”
对医生的攻击很常见。例如，在11月，当地媒体报道了一名病人在开罗一家医院的重症监护室内袭击医生的事件。
一些病人认为有必要改变法律。
阿赫迈德的母亲（48岁）在一家私立医院接受了常规手术，但她痛苦了好几天，发现手术错误地导致了胆道问题，不得不进行第二次手术。
她说：“肯定会发生错误，我们都是人，但我发生的事情是由于医疗疏忽，做这件事的人应该受到惩罚，至少要让他不再对其他人这样做。”
* 医生的移民
医生协会表示，埃及面临着医疗保健工作者严重短缺的问题，因为许多在国内接受培训的医生在其他国家工作，而不是在本地医疗行业。
扎亚特说：“现在的学生进入医学专业，实际上是为了移民，从第一天开始，他们就开始为移民做准备。”
根据官方统计，2022年埃及每10,000人中约有12.8名医生，而全球平均水平为每10,000人17.2名医生。
由于短缺严重，位于地中海沿岸的达米埃塔省卫生局呼吁退休医生重返工作，以帮助提供服务。
扎亚特说：“例如，10年前我们每天大约有六个人提交辞职。从2021年或2022年开始，现在每天有12个人，也就是说数量翻了一倍，平均每两小时就有一名医生辞职。”
她补充说：“我去年去了伦敦的国王学院，发现有124名埃及住院医生。这在埃及的医院里都没有124名住院医生。”
国际货币基金组织与开罗签署了一项价值80亿美元的贷款协议，称埃及的医疗基础设施“与其他新兴市场相比较低”。它多次呼吁进行结构性改革，以刺激增长。
* “是为了分散人们的注意力”
一位在沙特阿拉伯工作的消化系统专科医生说：“像我这样的顾问，从2006年开始在埃及工作，工资是12000埃镑（237美元）。在沙特，我的月薪是24000里亚尔。”
她补充说：“而且在这一切之上，他们还想让我们工作。我们实际上是在用鹿腿织布，人们在这里能做什么？”
她提到该法案时说：“在我看来，这是为了分散人们对公共卫生部门资金不足这一真正问题的注意力。”
医生们表示，他们开始转向低风险专业，以避免根据新法案可能面临的责任和问责。
一位在公立医院工作的医生说：“手术真是麻烦……我……变成了临床病理学的员工，负责分析，监督技术人员，结束班次就走。医疗系统本来就不重视你，我为什么要麻烦自己呢？”
前医师协会成员塔里克·曼苏尔表示，新法案“没有明确区分三件事：医疗并发症、重大医疗错误和可能发生的医疗错误。”
他补充说：“这种区别的缺失使医生面临重大处罚，因为在手术中发生了某些事情，尽管这种情况在这种干预中是经常发生的。”
曼苏尔和协会的另一位消息人士解释说，他和扎亚特及其他三人因医师协会主席在受到议员和安全官员压力后取消了一次旨在讨论该法案的全体会议而辞职。
消息来源称，议会对法律草案的讨论已被推迟，以避免可能与1月25日革命十四周年纪念日重合的抗议活动，但预计将在几周内提交给议员。
全国医生协会会长阿萨马·阿卜杜·哈伊在声明中呼吁，必须明确区分严重医疗疏忽，这可能导致诉讼，以及可能发生的技术错误，这需要对患者进行赔偿。
关于法律草案的讨论影响了医生的信心。
一位年轻医生表示，她正在认真考虑移民，她说：“患者将成为对手。我不是来保护你的，我是在保护我自己。要么我，要么你。”
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