咳不出又咽不下？医生提醒

深秋嗓子总有异物感？医生提醒小心扁桃体结石

深秋时节，气候干燥，不少人总感觉咽部有异物，咳不出又咽不下，往往误以为是秋燥或咽炎所致。医生提醒，若异物感反复出现且伴随口臭，需警惕可能患有扁桃体结石，应及时就诊。

“扁桃体结石并非真正的‘结石’，而是扁桃体隐窝内堆积的钙化团块。”宁夏医科大学总医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师高小平说，扁桃体表面并不光滑，而是有许多深浅不一的隐窝，正常情况下，隐窝会排出脱落的上皮细胞、细菌代谢产物、食物残渣等；若隐窝较深、狭窄，或因慢性炎症（如慢性扁桃体炎）导致黏稠分泌物排出不畅，这些物质就会长期堆积在隐窝内，逐渐脱水、浓缩、钙化，最终形成质地较硬的“结石”。

除了典型的咽部异物感，扁桃体结石还伴随口臭，刷牙漱口也难以缓解。一些患者还会出现轻微咽痛、反射性咳嗽，少数人咳痰时会带出细小的白色或黄色颗粒。

扁桃体结石可能进一步引发身体炎症。医生提醒，扁桃体结石会导致局部细菌大量滋生，引发扁桃体急性炎症，严重时还会形成扁桃体脓肿。若脓肿突破扁桃体进入周围组织间隙，会引发颈部组织间隙脓肿，出现发热、咽部剧痛、吞咽困难甚至呼吸困难等症状。

“扁桃体结石无恶变风险，无需过度紧张。”高小平说，无症状者需保持口腔卫生，早晚刷牙后用温盐水漱口；减少辛辣刺激饮食，多喝温水保持咽喉湿润。若持续有异物感以及明显口臭，切勿用牙签等尖锐物品自行抠取，以免划伤黏膜引发感染，应及时就医。医生通过专业工具取出或冲洗，反复发作者可在医生评估后考虑手术治疗。