癌症来之前,都会经历这个阶段!有机会逆转命运
不少人“谈癌色变”
是因为癌症的死亡率高,治愈率低
但癌症“防胜于治”
如果在“癌前病变”时能多加注意
及时“刹车”干预
就有可能避免癌症的发生
癌症的早期筛查和诊断至关重要
癌症的形成非常缓慢,人体长期暴露在致癌环境下,大约需要20年至30年才能发展成为癌。过程中要经历细胞转化、癌前病变、原位癌、获得侵袭转移能力等多个步骤。因此,癌症的早期筛查和诊断显得尤为重要。
胃癌:警惕异型增生
正常胃黏膜转变为胃癌是一个多步骤癌变的进程,典型路径为:非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。
这一过程受遗传、环境、饮食等多因素影响,通过控制环境因素(如改善饮食习惯)、调整生活方式(如戒烟限酒),可有效阻断或部分逆转癌变进程。
胃镜活检报告中的专业术语提示不同阶段病变:
慢性萎缩性胃炎:此阶段胃黏膜固有腺体减少,保护能力下降,是向胃癌演化的开始。
肠上皮化生:胃黏膜细胞转化为肠上皮细胞,细胞分化出现异常。
异型增生:也称上皮内瘤变,指胃黏膜非浸润性的肿瘤性病变,介于正常与胃癌之间,属癌前病变。
腺瘤性息肉:有癌变风险,需遵医嘱积极治疗。
注意:
依赖症状判断胃癌并不可靠,科学筛查才是关键。
年龄≥45岁,且符合以下任一条件者,建议每5年做一次胃镜:生活在胃癌高发地区;幽门螺杆菌感染者;患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等癌前疾病;一级亲属有胃癌病史;存在高盐饮食、吸烟、酗酒等高危因素。
肠癌:腺瘤性肠息肉及时切除
一般从息肉到癌变,平均要5年到10年。在这个阶段,通过肠镜进行息肉切除,能大大降低肠癌的发生风险。
大部分肠息肉是良性的,但有的息肉也可能会恶变,进而引发结直肠癌。腺瘤性息肉是公认的癌前病变,尤其是直径大于2cm的,癌变的风险较大。
肠镜检查建议:若肠镜检查结果无异常(无息肉或癌前病变),下次检查可间隔5年。发现异常病变应予以关注,听从医生建议积极干预或定期复查。
注意:
90%以上的肠息肉不会产生任何症状,癌变后才会有便血、排便习惯的改变、腹痛等症状。
80%~95%的肠癌是由腺瘤性息肉发展而来的,腺瘤性息肉不会自行消退,目前也没有药物能够使之消退,如果不及时处理就会慢慢长大,癌变风险随之大幅提高。
肺癌:小心肺结节中的不典型腺瘤样增生
大部分结节都是良性的,不用过于担心,只有少数需要警惕癌变,肺结节中的不典型腺瘤样增生属于癌前病变。
结节长得越“古怪”,恶性可能越大。比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉等。
另外也看结节大小,>1.5cm的实性结节或者>8mm的混合磨玻璃结节,属于高危结节;小于0.5厘米的结节,恶性的可能性很小。