“突眼”的源头在颈部？专家提示甲状腺眼病要早诊早治

眼球突出、眼睑退缩甚至压迫视神经——有一种“鼓睛暴眼”的病，源头竟在颈部的甲状腺。“5·25”全国甲状腺健康日来临之际，专家提示甲状腺眼病应及时诊断和治疗。

“照镜子时看到自己突出的眼球，都不愿出门见人了。”云南的董女士因甲状腺眼病一度眼球严重突出、复视，日常走楼梯也需格外小心翼翼。数据显示，类似患者在我国超过200万人，且女性发病率高于男性。

中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科主任医师单忠艳介绍，甲状腺眼病是一种与甲状腺功能异常相关的自身免疫性疾病，临床表现除了眼球突出、眼睑退缩，还常有眼球运动障碍、视神经萎缩、损害患者面部外观等，严重的甚至会导致失明。

中国工程院院士、上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科学科带头人范先群表示，早诊早治可显著改善甲状腺眼病的预后质量，传统治疗方式主要有注射糖皮质激素、眼眶放疗及手术。随着发病机制研究的深入，免疫靶向生物制剂陆续研发成功，为患者带来新的治疗选择。

据介绍，由范先群团队牵头完成Ⅰ期到Ⅲ期临床研究的替妥尤单抗N01注射液，是治疗甲状腺眼病的IGF-1R抗体药物，已于今年3月获国家药监局批准上市。

专家介绍，虽然大力提倡对甲状腺眼病早诊早治，但要确诊和治疗这类眼病并不容易，往往需要内分泌科、眼科、甲状腺外科、放射科及核医学科等开展多学科联合诊疗。

由全国甲状腺疾病联盟撰写的《甲状腺眼病规范化诊疗中心建设专家指导意见》提出，选择治疗方法应综合考虑甲状腺眼病的病程和病情、治疗效果、安全性、费用、药物可及性和患者意愿等因素，建议多学科医生合作，制定全面系统的综合治疗方案。（记者董瑞丰）