经常腿麻、抽筋，可能是「血脂」高了

长时间姿势不对、肢体受压迫时，人往往会出现手脚发麻、针刺样的感觉。

美国密歇根大学一项研究发现，3/4的高脂血症也存在手脚发麻或疼痛等表现。

当血脂水平升高，除了抽血检查，还可以通过双腿发出的信号初步判断。

《生命时报》邀请专家解读由高血脂引发的典型表现，教你科学稳住血脂。

血脂高，腿部有4种表现

复旦大学附属华山医院血管外科中心副主任医师朱磊介绍，双腿出现以下信号时要警惕。

睡觉时腿抽筋

睡眠中突发小腿肌肉痉挛、疼痛剧烈，常被误认为缺钙或运动过量。

高血脂使血液黏稠度升高，加上夜间血流速度减缓，会导致腿部肌肉组织缺血、缺氧。脂质沉积可能引发周围神经病变，导致肌肉异常兴奋，引发夜间痉挛。

典型表现

单侧或双侧小腿肌肉强直性收缩，持续数秒至数分钟，发作后局部肌肉酸痛。

皮肤与趾甲变化

高血脂会损伤血管内皮细胞，导致末梢微循环障碍，减少皮肤及甲床营养供应。同时，胆固醇代谢异常可直接影响皮肤屏障功能和甲板健康。

典型表现

皮肤干燥脱屑，通常在冬季加重，足跟部易出现皲裂；趾甲颜色泛黄、增厚，甲面出现纵向条纹或白色斑点。

部分患者小腿前侧可见黄色脂质沉积斑块（结节性黄瘤）。

腿脚伤口难愈合

血流速度减慢，可使免疫细胞运输受阻，局部炎症反应减弱。高糖、高脂环境可为细菌繁殖提供温床，进一步破坏组织修复能力。

典型表现

小伤口愈合时间延长，普通人群一般需要5~7天，高血脂患者可能超2周；伤口反复感染，出现红肿渗液；糖尿病患者合并高血脂时，可能发展为糖尿病足。

腿脚发麻与间歇性跛行

脂质斑块沉积，会导致下肢动脉管腔狭窄，血流阻力增加。运动时，肌肉需氧量激增，让狭窄血管无法满足需求，会引发缺血性疼痛。

典型表现

对称性小腿麻木、刺痛，呈袜套样分布（即人们穿袜子的范围）；行走500~1000米后，小腿酸胀疼痛，休息2~5分钟缓解；病情进展后，静息状态下也可能疼痛。

当发现自己有上述迹象或怀疑血脂有问题，应及时就医，遵医嘱检查治疗。

血脂检查结果怎么看？

化验单上常出现的4个血脂指标有：

总胆固醇(TC)；高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，即好胆固醇；低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，即坏胆固醇；甘油三酯(TG)。

《中国血脂管理指南（基层版2024年）》指出，坏胆固醇是动脉硬化的最主要危险因素，也是血脂干预的首要靶点。

低危人群即健康人群，坏胆固醇水平建议控制在3.4毫摩尔每升以内，若不达标首选生活方式干预进行血脂管理。

中高危人群即高血压、慢性肾病、肥胖、吸烟等人群，建议控制在2.6毫摩尔每升以内，若不达标应遵医嘱，在改善生活方式基础上的进行治疗。

5件事为你稳住血脂

血脂水平高，除了进行医学干预，还可进行生活方式调整。

好好吃饭是关键

增加蔬菜和水果、全谷物、膳食纤维及鱼类的摄入。

朱磊建议，本身血脂不稳的人群，建议每天吃1斤蔬菜、吃鸡蛋不超过1个，每周吃2次三文鱼等深海鱼，戒烟限酒。

保持每周运动量

每周保持适量运动，有助促进血液循环和脂质代谢，游泳、快走、骑车都是不错的选择。

以快走为例，建议每日快走40分钟、每分钟约100步。

做踝泵练习

睡前做踝泵运动（勾脚练习），通过踝关节的运动，起到像泵一样的作用，促进下肢的血液循环。

平躺或坐位，大腿放松，在没有疼痛或只有微微疼痛的限度之内，缓慢、用力地尽最大角度向上勾脚，20次/组、每天3组。

积极控制体重和腰围

进行体重管理，但要注意，每月减重不超过体重的5%，避免营养不良。

定期监测血脂水平

对于普通人来说，建议<40岁成年人每2~5年进行1次血脂检测，≥40岁每年至少应进行1次血脂检测。

需注意，如果出现单侧下肢突然肿胀疼痛，皮肤温度降低、颜色苍白，休息时脚痛持续超30分钟，应立即就医。▲