这3个部位青筋凸出，可能是疾病信号

很多人手上、腿上、颈部等区域，都有或深或浅的“青筋”，有些人的根根隆起，十分明显，还有些人的藏在皮下，隐隐约约能看见一点。

为什么有的人青筋凸起十分明显？

《生命时报》综合多位专家观点，告诉你，哪些青筋的异常凸起就需要注意。

青筋分生理性和病理性的

青筋是一种比较通俗的说法，临床上，青筋指静脉血管，里面流淌着暗红色的静脉血。

复旦大学附属中山医院血管外科主任医师竺挺表示，青筋显露是静脉血管充盈的表现，有些是生理性的，比如热水洗浴后毛细血管扩张；有些是病理性的，比如下肢静脉曲张。

静脉血不像动脉血，由于含有较多的二氧化碳等代谢产物，所以本身颜色暗红，呈现青蓝色是因为光和皮肤相互作用，导致蓝色光线无法深入，所以就被反射出来，最终我们看到的静脉血管就是青蓝色。这是正常的生理表现，不用紧张。

湖南中医药大学第一附属医院脑病一科（神经内科）主治医生王小菊表示，虽然消瘦的人皮下脂肪浅薄，静脉也会显现些，或者看起来粗一点，但是其走向还是规律的，不会出现明显的扩张、迂曲。疾病引起的青筋除了扩张迂曲外，还会出现颜色紫暗的情况。

中南大学湘雅医院中西医结合科主任医师熊新贵表示，一般以下情况出现的青筋凸起，属正常反应，不必担心：

1. 情绪激动时，心跳加速、血管大量充血使皮下静脉血管膨胀、凸起。

2. 身体消瘦、皮下脂肪薄、天生血管粗大或皮肤白皙的人，青筋更易看见。

3. 手下垂或平放时，血液回流阻力加大，血管会短暂凸起。

4. 从事体育、体力劳动者，由于经常用力，使血管长期快速充血，血管经常凸起。

5. 年龄增大，脂肪萎缩，皮肤变薄，会降低对静脉的支撑，青筋明显隆起。

3个部位青筋暴起是病态

竺挺表示，身体3个部位异常的青筋显露，则可能是疾病信号。

下肢

小心静脉曲张

静脉曲张在中老年人群中比较常见，表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状。若不及时治疗，可能破溃、出血、感染、形成血栓，最终导致老烂脚，甚至肺栓塞。

建议洗澡或洗脚时，水温不应过热，避免久坐久站，有空时双脚抬高，促进远端静脉血液回流，防止静脉高压。

治疗方面，有保守治疗和外科手术两种方式。保守治疗也叫物理疗法，坚持正确穿戴医用弹力袜就会取得很好的效果，但关键是要长期坚持。传统的外科手术，可以选择近端大隐静脉高位结扎加上远端小腿点式剥脱术。现在还有各种微创疗法，包括射频、泡沫硬化剂注射和凝胶注射等。

颈部

暗示心脏或肝脏有问题

脖子上青筋凸起，称为颈静脉怒张。颈静脉是右心房的压力计，凸出表明静脉压增高，可见于心衰、肝肿大、肝淤血或上腔静脉血液回流受阻等疾病。出现这类表现者，建议及时就医，排查疾病隐患。

腹部

预示腹腔脏器血液回流受阻

正常人腹壁皮下静脉位置略深，同时有较多脂肪组织掩盖，很少会青筋显露。但当发生肝硬化、腹水、腹腔内肿瘤压迫脏器时，门静脉和下腔静脉会出现血液回流受阻，腹壁浅静脉血管就会膨胀，出现粗壮、扭曲的青筋，建议及时就医排查。

这些人青筋明显大多是正常的

一般来说，有三类人，青筋凸起往往比较明显是正常现象。

1

体型瘦、皮肤白的人

体格偏瘦，意味着皮下脂肪较少，因此静脉血管更易凸显。而皮肤白的人，皮肤的透光性会更比较好，所以血管能够更清楚地看出来。

2

从事体力劳动者

运动量较大的情况下，四肢需要更多的供血，因此动脉血流增加，同时静脉血流也会相应增加。

长期的大血流量会把静脉壁撑得更粗、更胀，于是青筋就更为明显了。

3

老年人

由于年龄较大，脂肪萎缩，皮肤也会偏薄，此外肌肉的萎缩降低了对静脉的支撑和限制作用，这就使得青筋明显隆起。

此外，用力、发怒时，由于肌肉紧张、血压增高、血管突出更明显，故有“青筋暴起”之说。

因此，没必要看到青筋鼓起就紧张，平时留心自己身体各部分的青筋情况，若发现与往常不同就该多加注意了。▲