百姓为何不愿本县就医？追踪肇州县医疗腐败系列案件
黑龙江大庆市肇州县，“看病难”“看病贵”一度成为群众反映强烈的突出问题。
很多群众普遍反映，县里公立医院药品价格高，检验检测和手术费用贵，医务人员态度冷硬，宁愿到其他县市看病，也不愿在本县就医。
为此，肇州县纪委监委以医疗器械采购领域专项整治为切入点，深入治理医疗系统乱象，多家医疗机构的“一把手”涉案。
刚上任就被围猎
医院“一把手”大肆收礼
肇州县纪委监委对全县医疗系统进行摸底排查时，办案人员锁定了一个叫李某的药械经销商。专案组发现，药械经销商李某是医疗器械行业的资深人士，名下注册及实际经营有多家医疗器械公司，近十多年来，和肇州县大大小小的医院往来密切。
李某银行流水11万余条，其中与肇州县中医院采购办主任刘某、社区服务中心负责人吕某之间有银行转账往来。两人用私人账户转钱，转钱的时间点恰好是有业务往来的时间点。
当办案人员找到李某时，他正在餐厅和朋友们推杯换盏，同在饭桌上的还有当时县人民医院党支部书记王浩舰。此时，王浩舰仍心存侥幸，认为和他称兄道弟的“兄弟”不会出卖自己，直到办案人员找到了他。
眼看事情败露，王浩舰被留置的第二天，就交代了自己收受贿赂的犯罪事实。
2021年12月，王浩舰到肇州县人民医院任职，负责医院全面工作。*本想在新岗位施展抱负的他，刚上任不久就成为不法药商围猎的对象。*当时，县人民医院正在采购眼科设备，药械经销商李某拿着医疗设备的相关资料找到了他。
上任初始就遇到这样的场面，王浩舰有些坐立难安，但面对送上门的好处，犹豫再三，他还是默许了。*此后，*王浩舰利用职务便利，帮助药械经销商李某的公司顺利中标，结清货款后，收受李某所送现金13万元。
在担任县人民医院副院长、党支部书记的两年多时间里，王浩舰共收受6名行贿人166万元。
除了收受回扣，他还违规收受管理和服务对象的礼品礼金，其中包含**烟酒糖茶等消费品。
最终，王浩舰因犯受贿罪，被判处有期徒刑五年二个月，并处罚金人民币30万元。
医院和药械经销商私定价格
患者看病开销增大
2024年6月25日，肇州县纪委监委组织召开“敦促医疗领域涉案人员主动投案动员会”，肇州全县400多名医护人员到场参会。会议结束后，就有人去纪检监察机关主动投案，其中就有肇州县中医院党支部原书记韩志文。
韩志文1991年参加工作，在医疗系统深耕30多年。他不仅医术高超，对于和药商之间的所谓“潜规则”，也懂得其中门道。
“医院在选择进药时，‘一把手’有绝对权力。我决定买他的药品，他的公司回款了，业务逐渐大了，心照不宣就拿了好处。”韩志文说。
肇州县纪委副书记、监委副主任徐长格介绍，韩某认为，只要没有拿单位的钱、患者的钱、职工的钱就没有问题。
按照韩志文的逻辑，他并没做伤害群众的事。但实际上，医**院“一把手”收受药械经销商回扣，导致药械成本增加，价格提高，患者看病的开销也就大了。
2018年到2023年，肇州县中医院利用自有盈利资金采购的一款医用胶片，价格为每片27.5元，比当时的市场价高出8到10元。
这款胶片用于CT、核磁共振等设备的图片输出，每年用量非常大，但采购过程却没有经过询价和集体决策，而是**医院和药械经销商私定价格，高出的部分费用，由医院患者买单。
这些不法药械经销商为了能够和医院“一把手”拉近距离，围猎的手段五花八门。
2021年12月，韩志文回到肇州县中医院担任院长，没有配备公车。药商李某得知后，找到韩志文，承诺“给韩院长弄台车”。韩志文心照不宣答应后，李某给他买了一辆二手车。
经查，从2012年到2024年，韩志文共收受贿赂款合计人民币200.3万元，因受贿罪被判处有期徒刑五年三个月，并处罚金人民币35万元。
收取好处费100余万元
到案后仍心存侥幸、不知悔改
在主动投案动员会上，有一个人并不在场，但引起了专案组的注意。
肇州县纪委副书记、监委副主任徐长格介绍，动员会结束之后，专案组工作人员对未参会人员名单逐一清点后发现，时任肇州县社区卫生服务中心负责人吕国伍没有参会。
明明可以有投案自首的机会，但吕国伍没有珍惜。通过对他社会活动进行分析，专案组发现吕国伍躲藏在了一个朋友的住处，随即纪检监察机关对他采取了留置措施。到案之后，吕国伍仍心存侥幸，不配合组织的调查。
经过专案组耐心劝诫，吕国伍最终交代了自己的违纪违法事实。
经查，吕国伍任职期间，接受药械经销商请托，在医疗药品和器械采购和回款过程中提供便利，收取好处费共计人民币105.4万元。吕国伍因受贿罪被判处有期徒刑四年，并处罚金人民币27万元。
监管缺失
权力缺乏有效制衡
肇州县医疗系统腐败问题涉案人员多，牵涉范围广，违纪违法性质严重，社会影响恶劣。针对案件查办中暴露出的问题，当地纪检监察机关向肇州县医疗主管部门下发了监察建议书，要求以案促改促治，从源头堵住漏洞，防范问题再次发生。
肇州县纪委书记、监委主任于孝洋表示，医疗领域之所以出现这些问题，*其根本原因在于监管缺失。“一把手”一言堂，人财物一个人说了算，成为腐败问题的高发区。*其次是利益驱动，管理层收受贿赂、影响采购，医生收取提成、影响开方，制度形同虚设，内部管理混乱。
肇州县医疗机构根据自身存在的问题制定整改方案——
规范审批管理制度，明确审批权限和流程；
利用信息化手段，对医院的药品、试剂、耗材、设备采购、项目建设等进行全程监控，提高管理效率和透明度；
主动接受卫生行政部门、审计部门、纪检部门、社会公众的监督，定期公开医院财务、业务等信息，增强透明度。
在案发后，罗晓舟被任命为肇州县人民医院党支部书记，负责县人民医院的全面整改工作。
专项整治效果显著
药品耗材采购金额下降44%
案件查办以来，截至目前，肇州县医疗领域系统性违纪违法案件共立案33件，党纪政务处分27人，留置10人，移送检察机关6人，其中包括医疗机构主要负责人5名，收缴违纪违法所得800余万元。
针对案件查办中暴露出的问题，当地纪检监察机关向肇州县医疗主管部门下发监察建议书，要求以案促改促治，从源头堵住漏洞，防范问题再次发生。
根据最新完善出台的《肇州县人民医院药品采购制度及流程》，从前只要医院院长签字批准就能采购的药品，如今**需要再经过采购领导小组会研究决定，经过比价后才可进行采购。
同时规定明确，*医院药品采购要在黑龙江省集中采购平台采购，不得无正当理由线下违规采购。*购进的药品实行零差价销售，不得随意加价，并优先采购国家集采品种，不得无理由购进价格高的非集采品种。
目前，肇州县人民医院甘露醇等10种药品价格降幅超过46%，疝气补片价格由原来的2080元下降到147元，股骨胫骨骨折耗材费用由2.3万元降至1.2万元。药品、耗材采购总金额由2023年的5750万元锐减至2024年的3221万元，降幅约44%。
专项整治之后，肇州县人民医院就医人数已经明显增加，老百姓能够看得上病、看得起病，在“家门口”就可实现基本的就医需求，医疗行业的风气也持续向好。
总台央视记者/王莉 李志贵