我国房颤人数居亚太之首，5类人尤其应警惕

如果把心脏比作一支乐队，「房颤」就像是乐器组突然乱了节奏，打乱心脏的正常跳动节律，还会影响血流，增加心衰、中风等风险。

一项发表于《自然》子刊的新研究发现，我国房颤患者数量在亚太地区位居第一。

为什么我国房颤发病率这么高？《生命时报》 邀请专家解读，并提醒高危人群做好日常预防。

受访专家

首都医科大学附属北京世纪坛医院心血管内科主任医师 王佐岩

我国房颤患者数量居亚太之首

房颤的全称为心房纤维性颤动，是指心房无规律、快速地跳动，属于常见的持续性心律失常之一。

近日，国际期刊《自然》子刊发表的一项关于亚太地区房颤流行病学的研究显示，2023年亚太地区约有8000万房颤患者，我国是该地区房颤患者数量最多的国家，患病率也位居前列。

该研究由亚太心律学会（APHRS）主导，收集了亚太地区17个国家和地区相关数据，数据收集的中位数年份为2021年，并结合联合国2023年世界人口展望数据库进行患病率估算。

研究背景介绍，亚太地区拥有全球60%的人口，总计约48亿人，包括中国、印度和印度尼西亚等人口众多的国家。

结果显示，亚太地区房颤中位患病率为16.1/1000人。

患病率最高的5个国家和地区分别是蒙古国、孟加拉国、泰国、新加坡和中国 ，均超过20/1000人，菲律宾、巴基斯坦、马来西亚、新西兰和文莱的患病率相对较低。

正常情况下，心脏跳动是由窦房结发出规律的电信号控制。房颤时，心房内的电信号会变得杂乱无章，导致心房无法有效收缩，只能快速而无规律地颤动。这种不规则的颤动会影响心脏泵血功能，导致血液淤积，形成血栓， 进而增加中风、心力衰竭等严重并发症发生风险。

房颤的症状因人而异，常见表现包括心悸、胸闷、气短、头晕、乏力等，部分患者则没有任何感觉。

心悸是房颤最明显的症状之一，也就是大家常说的心慌，患者可能感觉到心脏跳动得很快、很不规律，有时甚至像要跳出胸口一样。

如果出现房颤未及时干预，会导致心房扩大、心功能下降，严重时甚至危及生命。

为什么我国房颤发病率高？

我国人口基数庞大，房颤患者总数达3275万，位居亚太地区首位，印度、孟加拉国、印度尼西亚和泰国的房颤人数紧随其后。

不过，我国房颤患病率居亚太地区第5位，为23/1000人。我国房颤负担之所以较高，究其原因主要有以下4点：

老年人是房颤的高危人群，随着我国人口老龄化进程加快，房颤患者数量也随之增加。

高血压、糖尿病等慢性病是房颤的重要危险因素，我国这些慢性病的患病率在近些年呈上升趋势。

不健康的生活方式，如吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等，都会增加房颤风险。

部分患者对房颤的认识不足，导致未能及时就诊，延误了治疗时机。

5类高危人群要重点预防

房颤高危人群包括老年人、高血压患者、糖尿病患者、肥胖人群、有房颤家族史人群等。日常预防房颤，可遵从以下建议：

控好“三高”

积极治疗和控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性病，可有效降低房颤发生风险。

改变不良生活方式

保持健康的生活方式，均衡饮食，低盐、低脂，戒烟限酒，规律运动，保持健康体重。

定期体检

特别是高危人群，应定期进行心脏检查，以便早期发现和治疗房颤。

管好压力

长期处于高压状态会增加房颤风险，平时要注意调节情绪，缓解压力。

如果发现自己的心跳不规律，心跳速度明显加快或减慢，应及时就医进行检查，心电图、动态心电图、心脏超声等检查都能排查风险。

房颤的治疗方式主要包括药物治疗、射频消融术等，具体治疗方案需要医生根据患者的具体情况制定。