两会申聚焦｜老有所养、亦有所乐，上海如何构建“大城样本”

祝碧晨 设计

养老这件事，对于全国最早迈入老龄化的城市上海来说，来得更为迫切一些。

根据上海市民政部门发布的数据显示，2023年末，上海市户籍人口中，60岁及以上老年人口达568.05万人，占总人口的37.4％。其中，80岁及以上高龄老年人口81.64万人，占总人口的5.4％。

2025年政府工作报告明确提出“加强普惠性、基础性、兜底性民生建设”，并将养老服务列为重要任务，强调要积极应对人口老龄化，完善发展养老事业和养老产业政策机制，大力发展银发经济。

近年来，无论在全国两会还是上海两会上，“养老”都是人大代表、政协委员们持续热议的高频词、关键词。为积极应对老龄化，上海迈开的脚步早一些、也快一些，仅仅从2025年初至今，上海民政、卫生等多个部门已连续发布“老年送餐上门服务”“老年人助医陪诊”“免陪照护服务”等文件，着力解决老年人群体生活、就医中的痛点和难点。

而近年来，聚焦老年人急难愁盼问题，从助医、助浴到助餐，从打造15分钟养老服务圈，到居家环境适老化改造，再到智慧养老，上海不断满足老年群体多元化、高层次需求，在精神层面也逐渐丰富老年人的生活，构建大城养老样本，助力实现“老有颐养”的美好愿景。

破解老人就医痛点

养老工作，健康为先，看病是长久以来老年人绕不开的痛点。

在2025年全国两会中，全国人大代表、中国太保战略研究中心（ESG办公室）主任周燕芳在回答澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者提问时，道出了大城养老面临的医疗困境：有的老人不会线上挂号、单独就医无法有效沟通病情、住院没人陪护；空巢老人，最怕跌倒没有人知道。

在上海仁济医院“无陪护病房”试点病区，一名护士和一名护理员正在照顾一名患者。本文图片均为 澎湃新闻记者 陈斯斯 图

应对上述困境，上海其实早已经迈出探索性步伐。在2022年，上海仁济医院胸外科、泌尿外科病区试点推行“免陪照护服务”。肺癌患者李老伯因为家中老伴年迈体弱、子女定居国外，经多方权衡住进了胸外科无陪护病房，护理员和护士24小时悉心照料，促进李老伯快速康复，“这项服务很好，一来不麻烦家人，二来病房不吵闹，白天晚上都能安心睡觉。”

2025年，“免陪照护服务”的辐射范围将在上海进一步拓展。此次全国两会期间，上海市卫生健康委发文，明确在2025年5月底之前，上海市级、区级三级医疗机构（设有重症监护室）全部开展“免陪照护服务”试点，其他类型的公立医疗机构自愿参加试点的，也可参加首批试点。

与此同时，上海还瞄准高龄老人、独居老人等看病难题，在助医陪诊方面开展尝试。

随申办的“杨浦区旗舰店”中，就医陪诊流程

2025年1月，《上海市老年人助医陪诊服务试点方案》发布，宣布将在杨浦、普陀等9个区开展试点。去年11月，杨浦区首批128名学员获得了“上海养老服务照护陪诊师”证书。目前，有些已先行推出服务，试点区正在制订细化方案。

“自老年人助医陪诊试点后，咨询如何获得陪诊师证书、如何参与开展此类服务的来电来访日增，也反映了助医陪诊服务的市场需求很大。目前，普陀区和上海开放大学合作，正组织开展陪诊师培训，计划年内至少完成100名陪诊师的培训考核发证。”在全国政协委员、上海市普陀区副区长王珏看来，陪诊服务对提升医疗资源效率、减轻家属负担、促进就业等都有益处。

织密生活服务网络

养老服务设施，小到一张养老床位，大到一个服务网络，彰显着“大城养老”的温度。

上海连续27年将养老床位建设纳入政府实事项目。目前，全市养老床位总数达到17.6万张。同时，上海正在持续深化社区嵌入式养老服务。

普陀区甘泉路街道打造的“15分钟养老服务圈”。澎湃新闻记者 陈斯斯 摄

在位于上海市普陀区甘泉街道的章家巷小区，60岁以上户籍人口比例超过50%，居民不出社区，即可享受到日托照护、长者食堂、康复运动及养老机构助浴等多元化的养老服务；而在杨浦区五角场街道社区综合为老服务中心，有一个集长者日托照护、睦邻文化活动、读书交友活动、党群政务服务等于一体的社区共享空间……从居民区到街镇，上海正在织密家门口的养老服务网，积极构建“15分钟”养老服务圈。

适老化改造后的浴室，老人可以坐着洗澡。澎湃新闻记者 邹娟 图

养老服务网的建设，关乎老人生活中的每个细节。

为了让老人居得无忧，上海近年来大力推进老年人居家适老化改造，通过加装扶手、改用防滑材质、浴缸改淋浴等措施，为老人营造安全舒心的生活环境；为了让老人食得便利，上海已打造400多家社区长者食堂，出台地方标准，以普惠性定价和便捷服务满足老年人餐饮需求。

为方便老年人常见病、慢性病管理，上海全面推进家庭医生签约制度，社区老人签约覆盖率超80%；关注失能老人照护负担，上海试点推进长护险制度，减轻刚需老人费用负担，促进专业照护机构的发展，壮大护理服务队伍；聚焦认知障碍照护，上海打造认知障碍友好社区，在养老机构中加快改造专门收住认知障碍中、重度老年人的照护床位。

一项项暖心举措，托举起老人的幸福晚年，这些服务也在实践中不断延伸拓展。拿社区食堂来说，2025年上海将再新建30家，老年送餐服务也将升级。

这项工作已经迈出探索性步伐。“普陀区智慧养老助餐服务管理平台已经上线，老人手机在线下单，社区长者食堂通过数据链接，自动分配送餐任务。此举除了将社区食堂的服务范围从周边几百米扩展到几十平方公里，也解决了恶劣天气老人不便出门用餐的痛点。”王珏表示。

“享老”生活未来可期

除了衣食住，老人的精神世界如何丰富也同样受到关注。

前不久，刀郎演唱会在沪举办引发中老年观看热潮，中老年人群成为主力观众，也引发社会各界对于“银发音乐节”的思考。

人口老龄化蕴藏着丰富的银发经济消费潜能，当前上海也在积极支持养老领域新业态、新模式的发展。在促进文商旅融合发展过程中，支持发展银发游轮游，鼓励打造适合银发群体的沉浸式文娱新空间，又如在无障碍出行方面，鼓励发展爬楼梯等助行服务，并纳入政府采购范围。

今年首趟“乐游长三角”银发旅游列车从上海启程。许文峰 摄

今年2月14日，今年首趟“乐游长三角”银发旅游列车从上海虹桥火车站出发，沿杭台高铁前往嵊州新昌，开启三天两晚的“乘高铁走诗路”周末休闲之旅。后续，还将推出10余条专为银发游客设计的春季精品旅游产品，提升老年旅客的出行品质。

为大力发展银发经济，《上海市推动银发经济高质量发展若干政策措施》已于2024年年底发布，文件从加快重点领域产业发展、培育壮大经营主体、强化要素保障、营造良好发展环境等方面，给出了明确的方向与措施。

同时，上海正积极布局银发经济产业园。如在上海东部，建立了市康复辅具浦东张江园区，重点依托张江人工智能、生物医药等发展基础，推动康复辅具跨学科深度融合；在上海西部，建设了市康复辅具产业园、青浦西虹桥园区，重点依托长三角区位优势，吸引更多康复辅具企业总部落户，打造展贸联动新平台；在上海南部，依托大零号湾建设上海养老科技产业园，养老科技也是上海银发经济发展的重点领域。

受当下新兴技术带动，从智能穿戴检测设备到外骨骼机器人再到智能系统，养老场景的数智化程度不断提升，智慧养老也成为银发经济的新赛道之一。

周燕芳在此次全国两会中就提出，在新技术发展下，智能眼镜、助听器、助行器、智能床垫以及防跌倒的监护仪、康复机器人、护理机器人等，都应更多地开拓面向老年人的市场。

全国人大代表、中国工程院院士、上海交通大学医学院院长范先群同时建议，推广可穿戴设备与智能主动健康管理系统，提供政策支持和资金补贴，鼓励企业创新研发和推广主动健康管理智能可穿戴设备、智能健康管理系统等，实时监测用户健康数据，提供个性化健康管理建议。

在上海，养老变享老，未来可期。