林鼎盛随笔汇（六）-重磅爆料版中医杂谈_风闻

这次新年前后，又会见不少亲友，侧面看得出来，天下百姓，治病、调病、康养、饮食和日化，，，多在走弯路，走夜路，病越治越多而找不到出路！如果花钱能解决问题，那么，百姓的健康问题易解。但是，认识问题，往往是花钱解决不了的，甚至是越有钱病就越治越多！所以，结合病者、医者之时弊，修改了一批此前所作的引导性文章，建议多多转发、收藏，但愿能够帮助更多人不走或者少走弯路，解决花钱解决不了的问题。

（此画为忘年老友苏业兴所赠，人物画水准其实是在范增之上）

过医论

昔者，医道之兴，始于神农尝百草，黄帝著《内经》，岐伯、扁鹊、华佗、仲景之辈，相继而起，皆以济世活人为己任。其术精微，其道深远，故能起沉疴，疗痼疾，使天下苍生免于夭折之苦。然及至后世，医道渐衰，良医难得，庸医横行，遂使病者蒙其害，医者失其德。此何以故？盖因医道之失，非一日之寒，乃积弊日久，终至不可救药也。

夫医者，性命所系，生死所托，其责重于泰山，其道精于毫厘。古之良医，必先明阴阳之理，通五行之变，察气血之运，辨经络之流。而后施以针砭，投以汤药，无不效如桴鼓，应若桴鼓。然今之医者，或不明经旨，或不通方术，或贪利忘义，或草菅人命。其治病也，不辨寒热虚实，不察表里阴阳，但以成方套药，敷衍塞责。甚者，以药为市，以病为利，巧立名目，滥收费用。病者苦于疾痛，又困于财匮，遂致小病变大病，大病成不治。此皆医道之失，良可叹也！

昔者，扁鹊见齐桓侯，知其病在腠理，劝其早治，桓侯不信，终至病入骨髓，不可救药。今之医者，或有扁鹊之术，而无扁鹊之心；或有扁鹊之心，而无扁鹊之术。故病者虽求医若渴，而医者往往束手无策，或误治致祸。此非医者之过欤？抑亦世道之衰欤？

夫医道之兴衰，关乎国运之盛衰。古者，圣王重医，设医官，立医典，广施医药，以济万民。故民无夭折之忧，国有富强之基。今者，医道不修，医政不举，医者失其职，病者失其救。虽有良法美意，而无良医以行之，徒具虚文而已。此岂非国之不幸欤？

嗟乎！医道之失，非一日之寒；医道之兴，非一日之功。欲挽此颓风，必先正医者之心，明医者之术，严医者之律，重医者之责。使医者皆以济世活人为己任，不以牟利为务；以精研医术为本分，不以敷衍为能事。如此，则医道可兴，苍生可救，国运可昌矣。

然则，医道之兴，岂独医者之责欤？上至殿堂，下至庶民，皆当重医道，尊医者，广施良策，以济万民。如此，则天下无不可治之病，无不可救之人。医道之兴，国运之昌，可计日而待也。

《医道治法·中西医始计篇》

医者，人之大事，死生之地，存亡之道，不可不察也。故校之以术，而索其本。曰：孰观其气？孰察其菌？孰调阴阳？孰攻病灶？孰统身心？孰剖局部？孰法自然？孰循数据？吾以此知中西之别矣！

中医者，道法自然，以天地为纲：观气色如观星象，辨脉象若辨山河。五行生克喻脏腑循环，三才贯通应天人感应。《内经》作兵书，六淫为外寇；银针化剑戟，汤液作奇兵。治未病若筑长城，疗已疾如解重围。上医治国通兵法，下医治病若用刑。

西医者，格物致知，以实证为器：剖析如解连环，化验似探敌情。显微镜下现微生物之阵，手术刀前破病灶之城。杀菌若剿匪，化疗如鏖战。疫苗布防如弓弩，基因图谱若谍报。明病理而难测天命，知死生而不解中和。

故中医之妙，在统摄全局；西医之锐，在直击要害。古之良医，必参《灵枢》以安内，借CT以攘外；今之圣手，当用麻黄解表寒，亦凭抗生素破顽疾。中西并驱如车之双轮，阴阳互补似昼夜相推。若执一端而攻异己，犹以盾击矛，两败俱伤！

夫未病而调气者昌，多愈；已疾而唯杀菌者危，少全。多愈者道胜，少全者术穷，而况于偏废乎！吾以此观之，医道明矣。

《中医治法·始治篇》

中医者，生死之道，不可不察也。故经言：上工治未病，中工治欲病，下工治已病。夫未病者，天地人和；欲病者，阴阳乖戾；已病者，气血败伤。此三者，医道之纲纪，不可不先明也。

医道者：一曰阴阳，二曰五行，三曰四诊，四曰八纲，五曰治则。凡此五者，医家必修之术。阴阳者，总摄万变之枢机；五行者，生化制化之纲维；四诊者，察色按脉之利器；八纲者，辨证施治之准绳；治则者，扶正祛邪之权衡。医不知此五者而欲愈疾，未之有也。

故校之以四诊合参：问而闻其起居，望而知其神色，切而辨其脉象，参而断其病机。四诊既明，乃可论治。未明病机而言治者，谓之妄；不辨虚实而用药者，谓之暴。

治则之道：虚则补之，实则泻之，寒则温之，热则凉之，郁则发之，陷则举之，散则收之，结则化之。此八法者，如兵之奇正，相生无穷。故善治者，攻守有时；善药者，补泻有度。

夫治未病者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，此养生之圣道也；治欲病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，此截断之妙术也；治已病者，急则治标，缓则治本，此救逆之权衡也。

故曰：知彼知己，百治不殆；知天知地，治乃不穷。不知阴阳五行而治者，必失其道；不知四时六气而药者，必伤其正。此医家存亡之道，不可不察也。

《中医治法·应机篇》

中医曰：凡治病之道，驰药千剂，费针百穴，日耗心神，月损正气，久则医患俱疲。故针药未足恃，善医者贵速效，此治病之要也。

夫用医之法：得病三日，邪在皮毛，汗而发之，其效最速；病及五日，邪客经络，针砭导之，其功次之；病至旬余，深入脏腑，汤丸攻补，其费愈多。故久病成痼，纵有俞跗之术，亦难全功，此速战之利也。

故善治者，取敌于未固；善养者，消患于未形。风寒初感，姜枣可解；湿热始蕴，佩兰能除。待至传变，则需麻桂承气；若成积聚，必用虻虫水蛭。是故轻病用重药，谓之虐；重病投轻剂，谓之殆。

四气五味，医者之粮草也。酸苦甘辛咸，各有所司；寒热温凉平，各有所主。桂枝如轻骑，直走太阳；附子似重甲，镇守少阴。大黄若斧钺，荡涤肠胃；人参类辎重，补益元气。故善用药者，当知草木之性，犹将帅知士卒之能。

凡攻补之法：急证当用峻剂，如狂风扫叶；慢病宜施缓图，似春雨润物。外感务求速决，内伤贵在持衡。发汗不彻，反生变证；攻下过度，必伤胃气。故曰：善用兵者，无赫赫之功；善治病者，无累累之药。

夫形神相守，病安从来？形劳而不倦，气耗而不竭。今之人不然：晨昏颠倒伤于寤寐，五味偏嗜损于口腹，七情过极耗于神明，四体不勤滞于气血。虽日进海参，犹抱薪救火，此不知养形之祸也。

故明医五胜：上胜天时，知岁气之盛衰；次胜地理，辨方域之高下；再胜人事，察情志之郁结；复胜病势，断传变之顺逆；终胜己心，戒骄躁之妄为。五者俱全，乃可悬壶济世矣。

是故未病先防，胜于良药；既病防变，优于名医；瘥后防复，妙在自养。此之谓中医全胜之道，不可不察也。

《中医治法·势篇》

一、势之审

中医之道，贵在审势。势者，天时、地利、人和之合也。治病之法，需因势而为，察其轻重缓急，方能决策无误。若病势已成，治之宜急；若病势微弱，治之宜缓；若病势未明，治之须谨。故曰：

“病势既成，治之不可不急；病势未显，治之不可不缓。”

凡治病者，必察其势。若病势轻微，治以预防，药食调养，防患未然；若病势急迫，治以疏通，针灸调气，药石助力；若病势复杂，治以调和，辨证施治，方可立稳于长治久安之道。

二、势之变化

病势常变，若不察其变，治之不当，必败。势之变化，有时可预见，有时却难捉摸。变化之中，善者见机，智者应势。中医之道，审病变化，知其缓急，方能治病如治水。治水者，得其流向，知其涨退，顺势而为，方可引导病变。治病亦然，观其气，察其脉，察病情，顺势而治，乃可获得最佳效果。若气血之势欲滞，急以通之；若寒热之势欲极，急以调之；若阴阳之势欲失，急以复之。势变则治法亦变，愈见于势，病亦得其解。

三、用药之势

用药者，必先识药之势。药之性味，冷热温寒，药气调和，皆有其变化。施药之法，贵在顺势。若病属寒，则以温药；若病属热，则以凉药；若病属虚，则以补药；若病属实，则以泻药。药之势，与病之势相合，方能事半功倍。若不察药势与病势，必药力失调，病势加剧。故药之施用，必审其势。药者，亦如兵器，非得其用，不可轻发。药势得当，疗效自显，若药势不合，则病情愈重，反成负担。医者之道，在于用药如用兵，审其时，察其势，精巧施之。

四、针灸之势

针灸者，调气血之法，通经络之术。针者，达气之途，灸者，温气之法。针灸之势，贵在得其所。针灸者，需随病之势而行，轻则调气，重则通络。脉气滞者，宜针其滞；气血虚者，宜补其虚；寒凝者，宜灸其寒。针灸之势，先知其虚实，方可定针，得势而为。

针者，直入病根，直达气脉；灸者，温养之法，长久调治。两者相辅，常可事半功倍。若针灸之势不明，必伤经脉，且治病无效。故在施治时，必当察其脉势，得气而止，方为妙法。

五、气之势

气者，生之根本，病之根源。气之势，变化无常，或盛或衰，或行或滞。医者，必须审气之流向，察气之盛衰，方可调理。若气行顺，气机畅通，百病可治；若气滞不行，百病亦随之生焉。气之势，贵在疏通，动则生，滞则病。气为气血之主，若气失其道，血随之乱。调气之势，调血之道，病则自愈。气势在调，方可和气，身心自安，长久康健。

六、地势之用

治病亦如行军，地势为主。地利者，脏腑之势，五脏六腑各有其主，或为土，或为木，或为水，或为金，或为火，皆依次而生，环环相扣。治病者，必察脏腑之势，立法依其地利，调和阴阳，疏通经络，方能立稳病治之策。若肝气郁结，治以疏肝；若脾胃虚弱，治以健脾；若肾气不足，治以补肾。地利不宜忽视，诊治时，必得脏腑之势，方能得心应手，通达气血，疏通脉络，终得康复。

结语

治病之道，贵在审势。势者，因时因地因人而变，审势而为，方能事半功倍。中医之法，既重阴阳调和，又重病势变化，审时度势，辨证施治，方能无往不利。能得势者，治病如兵，战无不胜。故曰：

****“得势而治，事半功倍；失势而治，百弊皆生。”治病，必审势，审药，审气，审脉，审人，审地，方可得其精髓，济世救人，长保康宁。

《中医治法·谋篇》

一、谋之审

治病者，首重谋也。谋者，策也，计也，谋在先，治则得其道。病来如兵，需先审时度势，筹划全局。医者，非盲目用药，而是凭借深思熟虑，揣摩病情，筹划治疗方略。治病，贵在谋定而后动，不可盲目施治。病有轻重缓急，药有阴阳冷热，医者之谋，必先知其病之全貌。“谋之有先，病之得救；谋之不周，病之加剧。”治病如战，谋定而后动，方能决胜千里。若无谋，则失治之机；若有谋，则得病之解。

二、谋之全局

治病之道，贵在全局。医者需观其表里，察其寒热，辨其虚实，审其阴阳。病有表里，治有先后；病有寒热，治有温凉；病有虚实，治有补泻；病有阴阳，治有调和。全局之谋，需兼顾内外，权衡轻重，方能立于不败之地。若表证未解，不可攻里；若寒热错杂，不可偏执；若虚实夹杂，不可一味攻补；若阴阳失调，不可单治一端。全局之谋，贵在统筹兼顾，方能治本而不伤正。

三、谋之应变

病势多变，医者需随机应变。谋之应变，贵在灵活。病有缓急，治有先后；病有传变，治有截断。若病势急迫，当以速治为先；若病势缓慢，当以缓图为上。医者需随病势而变，不可拘泥于一法一方。若病在表，当以汗解；若病在里，当以攻下；若病在半表半里，当以和解。应变之谋，贵在见机行事，方能化险为夷。

四、谋之权衡

治病之道，贵在权衡。医者需权衡利弊，取舍有度。药有轻重，治有缓急；针有深浅，灸有久暂。权衡之谋，需审时度势，不可过犹不及。若病重药轻，则难奏效；若病轻药重，则伤正气；若针浅灸短，则难达病所；若针深灸久，则伤气血。权衡之谋，贵在恰到好处，方能事半功倍。

五、谋之协同

治病之道，贵在协同。医者需协同诸法，合力攻病。药有君臣佐使，治有攻补兼施；针有远近深浅，灸有温通补泻。协同之谋，需统筹兼顾，不可偏废。若单用药，则难速效；若单用针，则难持久；若单用灸，则难全面。协同之谋，贵在合力攻病，方能速战速决。

六、谋之持久

治病之道，贵在持久。医者需持久为功，不可急于求成。病有久暂，治有缓急；病有深浅，治有轻重。持久之谋，需循序渐进，不可一蹴而就。若急病急治，则易伤正；若慢病慢治，则易见效。持久之谋，贵在持之以恒，方能长治久安。

结语

治病之道，贵在谋略。谋者，策也，计也，谋在先，治则得其道。医者需审时度势，筹划全局，随机应变，权衡利弊，协同诸法，持久为功。若能谋定而后动，则病无不治，疾无不愈。故曰：

****“谋之有先，病之得救；谋之不周，病之加剧。”治病，必谋定而后动，方能立于不败之地，济世救人，长保康宁。

《中医九法·形篇》

一、形之察

治病，必先察形。形者，病之外显，气血之表，脉络之象。医者之道，贵在明察病形，辨其表里，识其虚实。病未至深，形已先显。若观其形，寒热、脉动、舌象、面色、神态，皆可知病之所在。形者，病之根基，观察其形状，可得病之本。“病未深，形已显；病已深，形难辨。”凡治病者，必先察其形，形之轻重，病之深浅，依形而定治法。若形态已有显现，则病可知矣。若形态无异，医者须留心未现之病兆，免为不察，误为轻症，致病情加剧。

二、形之变

病形之变，变化无常。形之初始，或为表浅之寒热，或为脉脉不和，或为神疲气弱，或为色晦气滞。形之变，生于内，表于外。观察其形，察其细微，变化如水，千变万化。医者，须随病形之变化，调整治疗之法。若病形由轻而重，宜速治之，防其加深；若病形由重而轻，宜渐治之，防其复发。若病形突然变化，需重新审视，以应其变。形之变化，常显于气血、脉络、神色，见微知著，观其形态变化，医者能得其机，治之适宜。

三、形之合

形者，表里之合，内外之合，气血之合。治病，贵在合形，形不合，病难治。脉络通畅，气血流畅，病之形，亦随之化。若脉象浮沉，气血虚弱，肝气郁结，脏腑失调，皆为形之不合。医者，治病必先求其合，调和阴阳，疏通气血，养脏腑，安脉络，形合则治。“形合则气通，气通则病愈。”脏腑不调，气血失和，病形难愈。治疗之道，必先求合，阴阳调和，气血畅通，病之形可得以消解。形合则生，生则治，治则安，医者之道，亦是合形之道。

四、形之隐

病形，有时隐而不显。隐者，乃病气之深藏，或未显之初期，或虚弱之阶段。医者须洞察其隐，细察病状，察之于无形之间。气滞者，形未见；血瘀者，形隐蔽；虚证者，形难辨。病势虽不显，然气血脉络已有病根，须未病先防，防患于未然。若病隐而未显，医者必需防微杜渐，未病先治，早期调养，预防为主。若不察其隐，待其显现，病已根深蒂固，治之难矣。

五、形之知

治病者，必知形。形者，病之表，脉象之明，气血之象。知形者，知病；知病者，知治。治病，必循形而治，见病形，即可治其本。治病之道，贵在知其形，形之象已见，治之方可得其法。若病形急剧，则治之宜急；若病形缓慢，则治之宜缓；若病形复杂，则治之需细；若病形隐伏，则治之应早。形已定，治已成；形未定，治未成。医者，非以表象为治，而是以形为纲，见其表，知其里。

六、形之适

治病者，必随形而变，法随病形而适用。病形不同，治法亦不同。或补或泻，或行或滞，或调或导，皆需根据病形调整治疗之法。治疗之道，贵在灵活，得其适者，方为治之良策。若病形属寒，治法必温；若病形属热，治法必凉；若病形属虚，治法必补；若病形属实，治法必泻。药物、针灸、按摩，皆需应形而施，得其宜，病亦可愈。

结语

治病之道，贵在察形。形者，病之外显，气血之表，脉络之象。医者需明察病形，辨其表里，识其虚实，随机应变，调和阴阳，疏通气血，养脏腑，安脉络。若能察形而知病，随形而施治，则病无不治，疾无不愈。故曰：

****“察形而知病，随形而施治。”治病，必察形，方能立于不败之地，济世救人，长保康宁。

《中医九法·力篇》

一、力之得

治病，贵在力得其所。力者，气血之运，药力之行，针灸之深。治病之法，需根据病情调整力之使用。过力则伤，未力则不成。药力过强，则伤脏腑，反加重病情；药力不足，则难以奏效，病势难改。力之得当，病可安；力之失衡，病势加剧。医者之道，重在使力适宜，得力而治，方能立稳。“力得其所，病可治；力失其度，病可危。”病情之初，力需轻；病情之重，力需重。察其虚实，定其力度，方能施治得宜。

二、力之调

力者，动也，气血之流动，药物之作用，针灸之深浅。调力之法，贵在适中。若气滞血瘀，需调力疏通；若虚弱无力，需调力补充。若寒气凝滞，需以热力驱散；若热毒盛，需以凉力解之。医者施治，必知力之调和，亦如调兵遣将，力之调配，方可取得战果。药力、针力、手法、按摩，皆需根据病情调配，以达到最佳效果。若力过则伤，若力不及，则功败。调力之道，乃为治病根本，掌握得当，方可得心应手。

三、力之速

治病，亦如行军，力之速不可忽视。病有急缓，急则治之速，缓则治之渐。若病势急，药力须速，针灸宜深，迅速见效；若病势缓，药力宜缓，针灸宜浅，循序渐进。医者施力，必因病情调整施治之速，方能使病程迅速好转。“病急须治急，病缓宜治缓。”病者如水，急则滔滔，缓则静流。医者需随病急缓，灵活调整，施力得当，病方能速愈。

四、力之深

治病之力，非浅尝辄止，须深透根源。病者根深蒂固，单靠表面之力，难以治本。针灸、推拿、药物，皆需深度发挥其作用。若病深，针灸需深，药物需精，手法需力，方能深入经脉，打通堵塞，激活沉积的气血。病由内生，治亦须内求，力之深处，必能见效。“病由内生，力需深入。”治深病者，必耐心，需循序渐进，逐步恢复气血流畅，调和脏腑功能，方能使病情彻底改善。若力浅尝辄止，病势难以根除，复发之机必存。

五、力之均

治病之法，必讲求力之均衡。若气血失调，阴阳不和，力不均衡，病则无可治之法。阴阳相辅，气血相济，药物、针灸、按摩，皆应保持其均衡，才能发挥最佳疗效。若治病力求单一，必致不均，反而伤及脏腑，恶化病情。“力均则治，力不均则伤。”无论是补虚还是泻实，均需掌握力之平衡，补气不宜过，泻血不宜过，调和阴阳，方能安抚脏腑，恢复身体的自愈力。

六、力之持

治病之力，贵在持久。病者或为急症，或为慢性，治疗皆需有持久之力。急病速治，慢病需养，病久则需耐心，施力不可急功近利。治病之道，非一时之功，需长时间调理，方能达到理想的疗效。持久之力，需通过药物、调养、针灸等多手段结合，养护气血，逐步改善体质，方可彻底愈合。“病久须养，力需持久。”体质恢复非一日之功，医者须坚持治疗，循序渐进，持之以恒，病患方可恢复如初。

结语

治病，贵在力得其所，调得其均，速得其度，深得其法。医者如将军，治病如用兵，力之运用，贵在得当、得时、得力。若能掌握力之精髓，病必可除，身心必康。施治之时，必洞察病势、病形、病情变化，灵活运用力，方能达成治病之功。

“力得其所，病愈必安。”

医者应秉持“得力治病，治病得力”的理念，精准施力，调整气血，疏通经络，逐步治愈疾病，恢复患者的健康与活力。