Costco决定不销售堕胎药，因宗教投资者关注CVS和Walgreens——彭博社

美国加利福尼亚州里士满市的一家好市多门店。

摄影师：大卫·保罗·莫里斯/彭博社好市多批发公司决定不在其500多家药房网点提供堕胎药米非司酮，这一决定受到宗教活动人士团体的欢迎，他们曾敦促该零售商不要销售此药物。

好市多在声明中表示未看到消费者对该药物的需求，并拒绝评论保守团体是否影响了其决策。该宗教联盟包括总部位于爱达荷州的Inspire投资公司、保守派活动组织"捍卫自由联盟"(ADF)，以及俄亥俄州、得克萨斯州、内华达州和犹他州等州的财政官员。去年，该团体曾要求好市多不要开始销售此药物。“这是一场非常重要的胜利，我们希望在新的一年里继续推进这一成果，“ADF企业参与团队的法律顾问迈克尔·罗斯表示。

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• 波音防务工会呼吁立法者介入罢工事件 他表示，该组织现在将重点关注沃尔格林联合博姿和CVS健康公司，这些药房在堕胎合法的州分发米非司酮。堕胎非法的州的患者也可以通过邮寄方式在未禁止该程序的州获得药物。

新泽西州泰特伯勒一家好市多药房。摄影师：斯蒂芬妮·基思/彭博社去年，宗教投资者除了好市多外，还向克罗格公司、沃尔玛公司和艾伯森公司写信，要求他们不要在药房分发该药物。克罗格表示从未提供堕胎药，并继续评估监管环境。沃尔玛和艾伯森目前不提供该药物。沃尔玛和艾伯森拒绝置评。

好市多公布了超出预期的收益在第三季度，表明在经济不确定时期，其忠实客户保持品牌强劲，该公司在最近一次年度会议上因反对保守派对DEI政策的反对而受到赞誉。零售商的这一决定提高了关于该药物的激烈斗争的赌注。去年7月，纽约市审计长布拉德·兰德写信代表纽约市养老基金向零售商施压，说服他们寻求批准提供该药物。罗斯表示，这一倡导促使保守团体在8月扩大了他们自己的运动，以阻止米非司酮的分发。

兰德尔办公室的一位发言人表示：“好市多拒绝提供米非司酮的决定令人失望且缺乏远见。以‘需求疲软’为借口，拒绝提供经证实安全且获FDA批准的药物，不仅可能疏远顾客，还会损害公司信誉。”

宗教团体誓言继续施压。Inspire公司（最大宗教ETF）企业合作总监蒂姆·施瓦岑伯格称：“我们已形成势头，现在有机会转向其他零售商。”亚马逊目前未销售该药物，施瓦岑伯格表示其组织将游说该公司维持现状。亚马逊未回应置评请求。沃尔格林未予评论，但指向公司官网的说明页面，其中部分内容为：“美国最高法院关于米非司酮的裁决允许沃尔格林继续依照FDA指南配发该药物。”

2024年华盛顿美国最高法院外的示威者。摄影师：瓦莱丽·普莱施/彭博社CVS表示在完成“严格认证程序”后，将在合法州份限量供应米非司酮。该公司声明称：“我们长期致力于支持女性健康，始终关注满足其特殊健康需求，包括提供安全、合法且循证的生殖健康服务。”

美国堕胎权的废除导致各州形成了差异化的堕胎政策体系，促使远程医疗公司填补服务空白。部分州议员已提出法案，拟将米非司酮列为管制药物并限制远程医疗获取。非营利研究机构古特马赫协会追踪数据显示，在2025年立法会议期间，各州提出32项禁止药物堕胎法案和38项限制堕胎法案，数量创下罗诉韦德案被推翻后的新高。

根据支持堕胎的"家庭规划协会"数据，美国大多数堕胎仍通过诊所实施，或由医生开具米非司酮处方后在CVS、沃尔格林等药房取药，仅有少数通过邮寄处方完成。随着更多州通过限制或禁止堕胎的法律，寻求在线开具米非司酮处方的女性激增，药物通过邮寄送达。这类订单现已占全美堕胎案例的四分之一，而2022年最高法院废除全国堕胎权裁决前仅占5%。八个堕胎合法州已通过所谓"庇护法”，保护医生向堕胎禁令州患者开具米非司酮处方时免遭法律追责。

加州大学旧金山分校生殖科学教授乌什玛·乌帕德亚伊指出，寻求堕胎女性面临的困境在于，CVS、沃尔格林等药房在堕胎非法州拒绝配药。她表示，远程医疗公司正利用"庇护法"将药物直接邮寄至实施堕胎禁令的州。

这引发了法律挑战。7月，一名德克萨斯州男子起诉加利福尼亚州医生为其女友开具堕胎药物处方。一名纽约医生因向这些州的患者寄送药片，在路易斯安那州被控重罪，并遭到德克萨斯州总检察长的起诉。

“反堕胎倡导者正在尝试各种方法限制人们获取堕胎药物，“乌帕德哈伊说。“但他们知道，即使堕胎法律也无法阻止人们进行堕胎。所以我认为这只是他们试图控制市场的另一种方式。”

米非司酮摄影师：菲尔·沃尔特/盖蒂图片社米非司酮通过阻断孕激素发挥作用，这种激素在怀孕期间帮助女性维持子宫内膜。当子宫内膜无法继续支撑胎儿时，妊娠即告结束。随后服用第二种药物米索前列醇来完成流产过程。米索前列醇也可用于终止妊娠，但根据妊娠周期的不同，其效果不如米非司酮。该组织并不寻求限制米索前列醇的获取，因为该药物还可用于治疗胃溃疡。

保守派人士还敦促美国食品药品监督管理局（FDA）和美国卫生与公众服务部重新审查米非司酮的风险评估与缓解策略（REMS），这是用于降低某些药物安全风险的工具。2023年，FDA取消了米非司酮的面授配药要求，并增加了药房认证流程，实质上通过远程医疗扩大了获取渠道。CVS和Walgreens是目前根据REMS指南获准配发米非司酮的仅有的两家全国性药房。现在，反堕胎团体正推动FDA重新恢复面授配药要求。包括堪萨斯州、德克萨斯州和俄亥俄州在内的22个州的总检察长在7月31日联名致信，敦促卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪恢复先前的限制措施。

“这是我们的投资者极为关注的问题，不仅从道德角度，还从受托责任的角度来看，”来自Inspire的施瓦岑伯格表示，“法律环境远未确定。”