佩特罗通过法令强制推行医疗改革并削弱医保机构作用——彭博社
Andrea Jaramillo
2024年，哥伦比亚波哥大Sanitas紧急护理中心，急救技术人员正在将担架抬上救护车。
图片来源：Nathalia Angarita/Bloomberg
总统古斯塔沃·佩特罗正试图通过法令推动其颇具争议的医疗计划，此举绕过了迄今一直阻挠其扩大国家对医疗系统控制权的立法者。
卫生部发布的这项法令实际上取消了公立和私立医疗保险机构的作用，转而支持地方政府。
覆盖几乎所有哥伦比亚人的医疗系统正面临流动性危机。专家和行业团体指责政府延迟付款和转移支付不足，导致被称为健康促进机构（EPS）的保险公司陷入日益增长的债务。这反过来迫使医院和药店削减服务。哥伦比亚总审计长在7月的一份报告中称，截至去年年底，EPS欠医院近33万亿比索（79亿美元），欠药店约3万亿比索。
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“政府试图通过行政手段推进国会未能达成的目标，”公共事务与商业咨询公司Prospectiva Public Affairs Lat.Am的哥伦比亚合伙人兼经理马里奥·戈麦斯表示，“这给体系内所有参与者带来了更多不确定性，且无法解决患者当前面临的危机。”
在任期结束前一年，佩特罗总统正试图通过法令推行其最具雄心的国家改革，同时指责国会阻碍其工作。
戈麦斯补充道，尽管法令变更可能需要至少六个月才能生效，但哥伦比亚宪法法院在审查其合法性期间可能会决定中止其效力。
去年佩特罗直接干预了保险公司，理由是它们未达到金融储备要求。目标包括覆盖近四分之一哥伦比亚人的公私合营保险公司Nueva EPS，以及第二大保险公司EPS Sanitas。此举意味着超过60%的哥伦比亚人现由一家实际受控于政府的保险公司承保。
上月，宪法法院否决了对总部位于佛罗里达的医疗集团Keralty SAS旗下EPS Sanitas的收购，该公司主要股东为西班牙富豪何塞巴·格拉哈莱斯。政府尚未将控制权归还Keralty，而卫生行业监管机构卫生监督局本周表示，已向法院申请获取裁决的更多细节。
原始注释：佩特罗总统下令哥伦比亚医疗保健国有化
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