特朗普患有慢性静脉功能不全这种情况有多严重？- 彭博社
Michelle Amponsah
美国总统唐纳德·特朗普在白宫椭圆形办公室。摄影师：尤里·格里帕斯/阿巴卡/彭博社在出现小腿肿胀症状后，唐纳德·特朗普总统被诊断患有慢性静脉功能不全，这种病症是由于腿部血液无法正常回流至心脏所致。白宫声明称，经过血管检查、超声波和血液实验室分析等一系列检测，未发现其静脉中存在血栓、动脉疾病、心力衰竭或肾功能损害的证据。
慢性静脉功能不全（CVI）在50岁以上人群中较为常见。根据克利夫兰诊所数据，约二十分之一的成年人会患病，但公众认知度较低。现有治疗方案通常从改变生活方式开始。
慢性静脉功能不全的成因
CVI由腿部静脉瓣膜损伤引发。这些瓣膜原本帮助血液克服重力流向心脏，当功能异常时会导致血液逆流并淤积在腿部。病因可能包括静脉壁弱化扩张导致瓣膜无法完全闭合，也可能继发于深静脉血栓等疾病——当腿部静脉形成血栓并遗留瘢痕组织时易诱发此症。
以下人群更易患病：超重者、孕妇、有家族病史者，以及因手术/血栓/外伤导致腿部损伤者。高血压、久坐久站、缺乏运动和吸烟可能加剧病情。
慢性静脉功能不全（CVI）有哪些症状？
由于CVI会导致腿部血液和压力增加，皮下被称为毛细血管的微小血管会破裂。肿胀和炎症是常见症状，同时伴有皮肤皲裂和表面溃疡。皮肤还可能呈现淤青般的红褐色。
静脉曲张摄影师：Rungrudee/iStockphoto/Getty Images其他症状包括腿部抽筋、皮肤质地变硬以及静脉曲张。
CVI如何治疗？
静脉损伤不可逆转，因此治疗旨在缓解疼痛和压力。改变生活方式是第一步，包括增加运动量和每天数次将腿部抬高至心脏以上。克利夫兰诊所血管疾病专家Scott Cameron表示，减轻体重是缓解腿部静脉压力的首选方法之一。压力袜和弹力袜也有助于引导血液流动。
可能会开具抗生素等药物来治疗腿部溃疡和疮口。抗凝剂可防止血栓形成。
激光消融术可以封闭静脉，防止血液在腿部淤积。硬化疗法通过向静脉注射化学物质造成瘢痕以阻断血流，血液随后通过其他静脉回流至心脏。根据约翰霍普金斯医学院，严重情况下需进行静脉结扎手术。
CVI的进展过程及预后如何？
CVI通常起病轻微，但随着时间的推移可能导致更严重的并发症和不适。该病分为六个阶段：零阶段无症状，第六阶段腿部出现活动性溃疡。患者通常在第三阶段（腿部出现肿胀时）被确诊。2021年发表在《欧洲心脏杂志》的研究发现，CVI与心脏病存在关联，在六年的随访期间，无论年龄或其他健康状况如何，CVI患者的死亡风险均有所增加。