参议院共和党人恢复特朗普税改方案中的医疗补助削减——彭博社
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参议院多数党领袖约翰·图恩摄影师：亚伦·施瓦茨/彭博社参议院共和党人恢复了唐纳德·特朗普标志性经济法案中对医疗补助计划的大幅削减，重新调整关键条款以克服程序障碍。
这项针对贫困和残疾人群医疗保险计划的支出削减，部分抵消了减税措施带来的收入损失，是共和党财政保守派的核心诉求。
此次修订帮助共和党人巩固了为法案筹资所需的支出削减，但可能疏远三位关键参议员——缅因州的苏珊·柯林斯、阿拉斯加州的丽莎·穆尔科斯基和北卡罗来纳州的汤姆·提利斯——他们一直主张缩减医疗补助削减规模。
参议院共和党领袖约翰·图恩正试图平衡保守派与温和派的对立诉求，他急于在特朗普设定的7月4日国会批准截止日期前通过这项大规模税收和支出方案。
参议院法规专家此前判定，法案中一系列关键医疗条款不符合特别程序要求。共和党人试图通过该程序绕过参议院常规流程，以避免向民主党作出让步。
早先的裁决推翻了财政保守派寻求的2500亿美元支出削减计划。
但据参议院预算委员会民主党人周日邮件声明，参议院法规专家伊丽莎白·麦克多诺裁定，限制各州对医疗供应商征税以资助医疗补助的修订条款符合程序要求。
新版本能产生多少预算节约尚不明确。
国会预算办公室估计，该立法可能导致数百万人失去医疗保险。评分机构发现，参议院法案的早期版本将在十年末导致1180万人失去健康福利。
修订后的条款对HCA医疗公司和Tenet医疗集团可能是坏消息，因为医院再次面临医疗补助资金可能被削减。
各州经常在现有规则范围内利用提供者税来获取联邦资金，并增加对医院等机构的支付。
根据国会预算分析师，众议院版本的提供者税条款比参议院的草案温和，将在十年内为联邦政府节省890亿美元。
作为特朗普经济议程的核心，参议院版本的立法将2017年实施的个人和企业税收减免永久化，同时为小费工人、加班工人、老年人和购车者增加临时性新减免。
该法案将为军队、边境巡逻和移民执法增加数千亿美元的新支出。为了部分弥补收入损失，法案削减了对低收入美国人的医疗补助、食品援助和对大学生的财政援助。