幽门螺旋杆菌或有助于预防阿尔茨海默病——彭博社

F.D. Flam

2025-06-29

需要更多研究。

摄影师：陆少基/Moment RF在我们体内繁多的细菌种类中，哪些应被归类为需消灭的病菌，哪些又是需培育的重要工作者，往往并不显而易见。

幽门螺杆菌*（H. pylori）*尤其难以分类，它因被发现导致消化性溃疡而成为2005年诺贝尔奖的研究对象。但最新研究也揭示了其益处，包括降低食道癌风险。瑞典研究人员在《科学进展》发表的论文中，阐述了该细菌如何抑制阿尔茨海默病和帕金森病患者大脑中出现的淀粉样蛋白沉积。

彭博社观点求稳还是颠覆？民主党仍在抉择最高法院尊重父母信仰是正确的国有超市并非解决之道你应有权识别移民执法人员科学家们刚刚开始理解与我们共存数千年的微生物——即所谓的微生物组。由于抗生素使用、饮食变化等现代生活方式的意外影响，其数量正急剧减少。

直到20世纪初，我们体内都携带着幽门螺杆菌。如今，它正走向全球性灭绝。但在它消失之前，我们有必要了解它的作用以及为何人类曾普遍携带它。

尽管许多医生乐见幽门螺杆菌的消失——这种细菌也与胃癌有关——但科学家们正发现其更多积极作用，包括多项研究表明它可能降低哮喘和过敏风险，并有助于预防肥胖和2型糖尿病。正如我先前所写，这种胃部微生物是我们生物学的一部分，而不仅仅是个需要消除的问题。

关于其与淀粉样蛋白沉积关联的最新研究发现，一种名为CagA的蛋白质——由大多数人类幽门螺杆菌菌株分泌——是关键成分。这并不必然意味着CagA能预防阿尔茨海默病；科学家尚不清楚淀粉样蛋白沉积是该病的诱因、症状，还是身体延缓病情发展的自我保护机制。

尽管如此，研究人员仍在持续研究这种蛋白质，这可能催生预防该病的新策略。这些发现还加深了人们对微生物组与阿尔茨海默病及其他神经退行性疾病风险之间关联的理解。

它们也起到了警示作用：我们对根除幽门螺杆菌可能带来的意外后果知之甚少。幽门螺杆菌的基因对比表明，这种细菌已在人类胃部寄居了至少6万年，甚至可能更久。

罗格斯大学的生物学家马丁·布莱泽一直是最积极倡导全面认识幽门螺杆菌利弊的学者之一，他在2014年出版的著作《消失的微生物》中阐述了这一观点：抗生素滥用如何助长了现代瘟疫。他指出，每种哺乳动物体内都存在胃部细菌——它们与我们的幽门螺杆菌属于近亲。

CagA蛋白的发现尤其让他振奋。正是他的研究团队首次鉴定出这种蛋白质，并证明只有所谓的CagA阳性菌株与所有健康风险和益处（包括溃疡、胃癌，以及降低哮喘和食道癌风险）存在更密切关联。后来他参与的一项研究表明，CagA阳性菌株可能与降低中风风险有关。“这种蛋白质是把双刃剑，“他说道。

瑞典乌普萨拉大学的生物学家陈格非（淀粉样蛋白研究学者之一）指出，CagA蛋白能阻止其他细菌形成生物膜群落。这种能力通过抑制潜在竞争者形成胃部定植所需的生物膜，使幽门螺杆菌在竞争中占据优势。其对人体健康的影响可能有益，可能有害，也可能兼具两面性。

生物膜由一种类似阿尔茨海默病患者大脑中沉积物的支架结构维系。陈表示，他想探究这种细菌蛋白质是否也会影响大脑中的淀粉样蛋白沉积。他与同事在实验室中培育出沉积物并将其暴露于CagA蛋白环境下。“效果极其显著，效率惊人…这让我们大为震惊。”

他目前正运用基因编辑技术改造幽门螺旋杆菌，试图通过基因修饰调控其在人体内的功能。CagA蛋白还可用于分解细菌生物膜——这些如同细菌城堡的结构会阻碍抗生素抵达感染部位。有害生物膜还会覆盖导管等医疗器械，并形成顽固的牙菌斑。

布拉泽指出，幽门螺旋杆菌正在快速消亡——即便没有人类干预。他预测未来人类可能会尝试重新引入这种细菌，或许是通过基因编辑版本，在保留其益处的同时消除负面影响。

将微生物简单划分为有益或有害是过于片面的。我们的微生物正通过不断进化来确保自身生存繁衍，这种进化可能在不同生命阶段或环境条件下对人类或利或弊。某种微生物可能在人体某部位或某年龄段有益，却在另一时期或部位产生危害。从进化角度而言，杀死宿主并不符合它们的利益。

或许未来医生能通过益生菌，甚至借助基因编辑技术来强化微生物的积极作用。然而，当前人类微生物多样性仅为前工业社会时期的一半，且正急剧减少。科学家必须抓紧时间研究这些微生物的功能——趁它们尚未完全消失之前。

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