我将在英国做阑尾切除术，谢谢 - 彭博社

紧急情况。

摄影师：本·蒙哥马利/盖蒂图片欧洲我是劳拉·威廉姆斯，这里是今天的彭博观点，汇集彭博观点的各种见解。 在此注册。

今日议程

• 意外手术是屁股上的痛。
• 美国企业应该直面特朗普。
• 印度的驾车者遇到了颠簸。
• 长期持有债券，别当傻瓜。

阑尾之痛

阑尾的世界似乎正在发生一些奇怪的事情。过去五个月里，我听说至少有三人阑尾出了问题。

其中一位是我友好的同事霍华德·蔡-欧安，他大约14天前突发阑尾炎，不得不切除这个麻烦的器官。忠实的读者会注意到，他负责每周五的通讯。不过别担心，尽管哈里·胡迪尼在阑尾切除术后一周左右去世，霍华德已经康复；他只是暂时离开办公室去享受应得的假期。

彭博观点追随芒果，而非金钱CEO们可以阻止白宫的攻击——如果他们现在行动以泰达币测试评判稳定币立法科技巨头正面临“技术极时刻”的终结有趣的是，《柳叶刀》2024年发表的一篇文章发现，全球疾病率保持相对稳定，但存在巨大地区差异。东亚和撒哈拉以南非洲中部等快速发展地区的发病率分别上升约25%和28%。英国从1990年的每10万人191例略微增至2021年的200例阑尾炎病例。科学家尚不确定为何某些地区病例率会变化——可能是遗传因素、西式饮食习惯（高糖低纤维）的采用，或是空气污染、气温等环境因素。无论如何，我社交圈中高阑尾切除率似乎只是巧合。

带着合理的警惕性和网络检索，霍华德在症状出现后午夜采取了明智之举——前往最近的急诊室。从穿上鲜红防滑袜到带着两周止痛药回家的过程中，他庆幸自己身处英国而非美国。

这是因为即便有医保，2025年美国住院治疗自付额仍高达1,676美元。即便拥有全面私人医疗保险，紧急情况往往不期而至——可能因网络外就诊和技术性条款损失数万美元。美国无保险阑尾切除术费用可达7,000美元，这还不包括诊断检查、药物、住院等必要费用。有人报告称被收取超4万美元费用。

光是读到种类繁多的保险选项、可能出现的意外费用以及繁琐的文书，就足以让这位英国女士吓得喷出嘴里的茶。毕竟，对于霍华德和我其他刚做完阑尾切除手术的朋友们来说，多亏了英国国家医疗服务体系（NHS），他们的检查、手术、住院和后续护理费用总计只需0英镑（0美元）。

但医疗保险并非美国医疗体系中唯一令人困惑的部分。周二，美国食品药品监督管理局（FDA）宣布了新冠疫苗审批的新策略。尽管《新英格兰医学杂志》发表了长篇解释，丽莎·贾维斯仍称该计划"含糊不清"。

目前可知的是，该机构对每年秋季与季节性流感疫苗同步研发的新冠疫苗采取"基于风险"的审批方式，仅限65岁及以上人群或存在重症风险的健康状况人群接种。丽莎指出，这本质上是一项似乎"刻意让疫苗难以获取"的政策。

随着近期选择接种新冠加强针的人数减少，制药公司可能会认为投资进行新要求的临床试验并不划算。这将造成巨大损失——正如丽莎强调的，疫苗属于公共产品。健康人群接种率越高，重症高风险人群获得的保护就越强。

事实上，FDA这类机构本应激励新型疫苗的研发。例如，我们目前亟需针对真菌性疾病的疫苗，但相关疫苗数量至今为零。

如果你在想，哇，这难道不有点像《最后生还者》的剧情吗？我们真的需要为脚气研发疫苗吗？那么，请听听来自我的消息：*致命真菌疾病确实存在于现实中。*事实上，它们每年导致的死亡人数是疟疾的六倍。但医学真菌学长期处于资金不足的领域，导致我们在对抗手段上严重受限。

情况还在恶化：不仅少数能感染人类的真菌对我们仅有的几种药物产生抗药性，气候变化还正在改变它们的分布范围，并可能帮助某些物种适应它们在我们体内可能遇到的环境条件。

一些真菌学家认为，我们已经见证了一种新型真菌病原体的出现，至少部分归因于全球变暖：耳念珠菌。2009年首次在一名不幸女性的耳道中发现后，这种真菌已出现在三大洲，在医院中肆虐——它偏爱附着在血压袖带、导管等物品上。耳念珠菌感染可能非常严重，且常对药物产生抗性。

我简直不敢想象，阑尾切除术后再感染医院获得的耳念珠菌，那自付费用会多么令人咋舌。

巨人与巨人们的对决

曾几何时，科技巨头似乎真的通过交际手段深入了华盛顿权力核心。特朗普总统的就职典礼上云集了一众高调科技精英，埃隆·马斯克更如影随形地扮演着未经选举的"右臂"角色。考虑到美国科技产业对经济的巨大影响力——标普500指数三分之一的市值仅由七家科技公司贡献——其政治影响力若与之匹配也不足为奇。

但是，阿德里安·伍尔德里奇指出，事实恰恰相反。真正引人注目的是美国科技行业相对缺乏政治影响力。马斯克的风光时刻不仅短暂（尽管代价高昂），关税政策的失败更清晰地表明硅谷已无力主导经济议程。正如阿德里安所言：“理解特朗普最关键的一点是，他代表的只有自身利益，而非任何群体。”

事实上，美国商界也正逐渐认清这一点。特朗普不仅公然威胁那些抱怨其贸易政策造成困境的企业，共和党人也已不再是商界可靠的盟友。

新崛起的民粹主义共和党人取代了传统保守派。被特朗普吸引加入共和党的新选民并非自由市场主义者，大卫·M·德鲁克解释道。国会共和党人鲜少为商界发声对抗特朗普，是否因为他们害怕失去这批新选民？

无论原因为何，当前商业领袖们正面临严峻考验。贸易关税将侵蚀企业利润，总统还在提出不切实际的要求——比如特朗普强令苹果停止在印度扩产iPhone，要求将生产线迁回美国。但你会愿意花3500美元买一部iPhone吗？

避免直接承受白宫权力冲击的一个解决方案，是采纳青蛙科米的建议——集体行动。这只青蛙上周四在马里兰大学毕业典礼的励志演讲中说：“当我们共同跳跃时，生活会变得更美好。”

高塔姆·穆昆达对此表示认同，他撰文指出：“商界领袖的集体行动可能是美国政坛最强大的力量。“毕竟，他们的财力资源对总统的政党盟友至关重要。若他们可信地威胁停止资助，甚至转而支持反对党，将产生巨大影响。

数据透视

英美即将迎来长周末假期。对许多人而言，这意味着今晚将陷入拥堵车流——所有人（连同他们的狗）都试图逃离城市前往更宜人的地方。当你在M4或I-87高速公路上缓慢前行时，不妨想想印度的道路状况：该国现已拥有仅次于美国的世界第二大公路网。

安迪·慕克吉指出，印度或许应该效仿21世纪的中国（拥有高效的高铁系统），而非20世纪的美国。少数有车阶层的印度人正承受着负债累累的国家公路局以及高额燃油税和汽车税的压力。过度发展高速公路不仅掏空了他们的钱包，更让地球付出了代价。

印度道路体系现状

在640万公里总里程中，国家级高速公路仅占2%

来源：印度道路交通部

在汽车长龙中度过漫长周末时，你还可以做一件事：重新审视对长期债券的恐惧。艾莉森·施拉格论证了在这个充满不确定性的疯狂世界里，长期债券堪称最佳对冲工具。

毕竟，你可能正在为长期退休目标储蓄。施拉格解释道：“假设你用20年期附息债券或退休年金来规划退休资金。你未来退休成本的价格波动与长期债券一样剧烈，因为它同样基于长期利率。如果投资短期债券，就无法确保多年后仍能维持稳定支出。“结论就是：选择长期！

寻求保障？选择长期

20年期债券与30年年金的价格走势高度同步，而短期国债几乎不具保护作用

来源：彭博社，作者计算

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