特朗普药品价格行政命令为何未撼动制药业 - 彭博社
Michelle Fay Cortez
唐纳德·特朗普5月12日在华盛顿白宫签署行政命令。
摄影师：克里斯·克莱波尼斯/CNP/盖蒂图片社 大家好，我是米歇尔，在华盛顿为您报道。我昨天一直在试图理解特朗普总统的行政命令对药品价格意味着什么。稍后将详细讨论，但首先……
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更昂贵的处方药
听起来确实很重大，唐纳德·特朗普总统周日发帖称，他将签署一项行政命令，将处方药价格“降低30%至80%”。但实际事件让制药商松了一口气。
长期以来，美国人支付的药费比世界其他地区的患者要高，有时高得惊人。
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这是包括特朗普在内的许多政客多年来抨击的焦点。制药公司辩称需要丰厚利润来资助医疗研发。因此他们通常根据市场承受力在美国定价，而其他国家通过谈判获得更低价格。
“从即日起，美国将不再补贴他国医疗保健，“特朗普签署行政令时表示，该命令旨在缩小美国与国际优惠药价差距。
行政令要求30天内为药企制定药品价格目标。若行业未能在规定时限内取得"重大进展”（虽未明确细节期限），联邦政府将单方面实施低价，并可能采取进口廉价药物措施。
特朗普指示美国官员调查外国"搭便车"行为。摩根大通分析师克里斯·斯科特表示，强制美国公司在海外提高售价几乎不可能实现。那些提供全民医保的国家——在价格谈判中拥有最大筹码——不太可能单方面降低药价。
在签署行政令前，特朗普特别点名了药品福利管理公司（PBM），这些中间商通过与雇主和保险公司谈判来决定优先承保清单上的药品。特朗普表示，如果制药商能以他们在海外提供的相同低价（即最惠国定价）直接向美国公众销售产品，或许可以完全绕过这些PBM。
“我们要砍掉中间商，“他说，“他们比制药公司更恶劣。”
白宫能否真正落实这项药品降价措施仍有待观察。2020年特朗普首个任期内，他曾签署过一份类似但范围更窄的行政令，试图将部分美国药品价格降至最惠国水平，但该命令在法庭上夭折。
无论结果如何，制药行业似乎躲过了一劫，因为特朗普此次行动比许多人担心的温和。周一美国制药股应声上涨。
但华盛顿待办事项清单上仍悬而未决的，包括可能削减针对贫困人群的医疗补助计划，以及针对制药行业的关税措施。
我们将看看大型制药公司是否能再次逃脱——或至少推迟——这些行动的效果如何。——米歇尔·费伊·科尔特斯
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