共和党在预算法案中重提药品中间商改革——彭博社

众议院共和党人重新提出一系列旨在改变处方药中间商运营方式的政策，与此同时，特朗普总统再次谴责该行业，导致部分相关公司股价在周一应声下跌。

众议院能源与商业委员会的预算提案包含去年国会审议但最终未通过的一揽子改革方案。这些改革将废除药品福利管理公司（代表雇主、健康保险公司和政府项目与制药商及药房进行谈判）用于提高利润的某种手段。

众议院预算计划中这些温和改革的再现，加剧了本已面临华盛顿严格审查的药品福利管理公司的压力。特朗普在周一宣传其旨在降低美国民众药品支付价格的行政命令的新闻发布会上，抱怨了这些被称为药品福利管理公司的中间商。

“我们将彻底消灭这些臭名昭著的中间商，”特朗普表示。

信诺集团股价周一在纽约市场一度下跌7.2%，而CVS健康公司股价最大跌幅达5.9%。这两家公司运营着全美三大药品福利管理机构中的两家。

拟议立法内容

众议院法案将禁止医疗补助安全网计划中的"价差定价"行为，即药品福利管理公司通过向药房支付低于其向州医疗补助计划收取的药物费用来获利。

该提案还试图改变联邦医疗保险（为美国老年人和残疾人提供的保险计划）中药房福利管理机构的付费方式。提案将禁止这些机构将报酬与药品标价挂钩——批评者指出这种做法会推高成本，并形成偏袒高价药物的利益驱动。

Veda Partners分析师斯宾塞·珀尔曼在研究报告中指出，药房福利管理改革虽出人意料，但对行业影响有限。他写道，由于无法满足国会以简单多数票通过预算方案的议事规则，原本适用于私人医保计划的更广泛改革条款未被纳入。

众议院提案还试图通过改革医疗补助计划，对非残疾成年人实施工作要求等举措。共和党人计划通过此举在未来十年节省超过8800亿美元，用于延续特朗普首个任期内通过的减税政策。

延伸阅读：拟推医疗补助工作要求为特朗普减税政策筹资

特朗普签署的行政令使众议院提案黯然失色，该行政令主张美国应减少药品支出而让其他国家承担更多费用。他表示政府将"推动"制药公司以低廉的国际价格直接向消费者售药，但未说明具体实施方式。

RBC资本市场分析师本·亨德里克斯写道，这将是“极其难以实现的”。