电话推销员兜售规避奥巴马医改法规的医疗保险 - 彭博社

Zachary R Mider

摄影师：泰勒·韦德曼/彭博社 嗨，我是纽约的扎克。周一，我报道了一种新型的缩水健康保险计划，一些客户称其为骗局。稍后会有更多相关内容，但首先……

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漏洞

最近，电话推销员正在销售一种新型的健康保险计划。已有超过10万美国家庭被纳入其中。这些计划的新颖之处在于：当你注册保险时，你也会被注册为该计划背后公司的“员工”。

什么样的工作？通常，工作内容简单到只需使用手机上的一个应用程序，该程序会追踪你的网页浏览活动或位置。根据这些新计划背后的公司，这有助于根据联邦福利法《雇员退休收入保障法案》将你变成“员工”。

彭博社前瞻美联储会议前夕美股全线下跌 交易员集体抛售研究显示：英国病假福利激增与医院候诊时间无关FDA如何点燃并加剧阿片类药物危机达拉斯地区报告首例麻疹病例 患者为初中学生计划推广方声称，由于这些是ERISA计划，因此不必遵守《平价医疗法案》对市场计划规定的最低标准——包括住院和急诊等基本保障项目。推广方还强调，这些计划并非保险产品，这意味着州保险监管部门无权管辖。

美国劳工部对此持异议，该争议已在联邦法院持续审理多年。与此同时，参保人数持续攀升，部分州政府已警告居民签约前需谨慎。这类计划月费可低至100美元，而《平价医疗法案》市场上最便宜的保险月均保费约为381美元。

消费者需警惕

缅因州和康涅狄格州保险监管机构去年已提醒消费者警惕电话推销的"员工"健康计划。

消息来源：缅因州及康涅狄格州保险部门、商业注册文件、健康计划宣传材料、彭博社报道。

注：* Consumer Data Partners及其关联计划的管理公司负责人Bill Bryan表示，这些计划拥有数千名满意客户且会兑付所有有效索赔。Vitamin Patch称近几个月已加强对独立销售代理的监管。Strategic Limited Partners和Employers Business Alliance代表表示其计划已停售。Innovative Partners代表未回应询问。 **虽未在监管警告中被点名，但该赞助商同属一个关联集团。关联关系通过重合的注册地址和普通合伙人确认。

我发现数百份投诉被提交给州和联邦监管机构以及商业改进局，这些投诉来自通过电话营销购买这些健康计划的人。许多人以为他们购买的是常规健康保险，结果却陷入了意外的医疗账单困境。

创建和管理这些计划的人通常依赖第三方销售人员来推销，他们表示，如果其中一位销售人员歪曲了计划的福利，他们不能对此负责。尽管如此，他们表示正在努力识别并终止不符合预期的呼叫中心。

您所在州的保险部门有关于在您所在州寻找全面健康保险的信息。您还可以查看healthcare.gov，这是联邦政府为《平价医疗法案》市场设立的网站。

我的故事是我今年一直在进行的一个更大项目的一部分。与我的同事Zeke Faux一起，我们一直在调查医疗保健电话营销的阴暗面。

如果您发现自己被纳入了这样的健康计划，并想分享您的故事，请通过[email protected]与我联系。——Zachary R. Mider

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