医保官员着手处理健康保险预先授权问题 - 彭博社
Rachel Cohrs Zhang
2025年3月14日，梅赫梅特·奥兹出席参议院委员会听证会，审议其担任医疗保险和医疗补助服务中心负责人的提名。
摄影师：艾莉森·罗伯尔特/彭博社 大家好，我是华盛顿的瑞秋，正在观察梅赫梅特·奥兹执掌医疗保险和医疗补助服务中心的初期举措。稍后将详细报道，但首先……
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预授权制度面临审查
医疗保险和医疗补助服务中心新任负责人梅赫梅特·奥兹在参议院听证会上表示关注如何解决"美国民众对预授权制度的强烈不满"——即健康保险公司在批准额外医疗服务前要求的额外文书工作。
据我4月29日报道，该机构已开始采取行动。知情人士透露，CMS正研究减少需预授权的医疗程序数量，并通过自动化部分决策流程以加快患者答复速度。这些人士未获授权公开表态。
彭博社前瞻FDA如何点燃并加剧阿片类药物危机达拉斯地区报告首例麻疹病例 患者为初中学生美国麻疹病例一周激增12% 24州达800例礼来承诺在美国生产减肥药 推动制造业回流预先授权所需的大量时间和繁文缛节令医患双方倍感沮丧，而当保险公司拒绝医疗赔付时，他们往往怒不可遏。
去年12月联合健康集团高管遭枪击事件后，公众对医保公司的憎恶在社交媒体上爆发。当时有医生发文称，许多医疗从业者认为这与拒绝提供医疗服务有关，这"暴露了我们系统的严重缺陷"。
公众普遍支持采取行动。凯撒家庭基金会1月民调显示，当被问及国会和白宫是否应更严格监管保险公司对服务和处方药的审批时，61%的民主党人、59%的无党派选民和45%的共和党人表示这应是首要任务。
联邦医疗保险和医疗补助服务中心关于预先授权的初步讨论，是特朗普政府就该议题考虑的首批行动。尽管缺乏具体细节，患者权益组织仍对此表示欢迎。
大卫·利普舒茨，医疗保险倡导中心的联合主任，表示拒绝承保一直是私营健康保险公司“常见的节省成本”手段。
“虽然这种意识的传播和负面影响的公开需要一些时间，但最终看到采取了一些行动是件好事，”他说。
包括医疗保险优势保险公司成员在内的“更好的医疗保险联盟”表示，“预先授权有助于降低医疗成本，并确保老年人获得最佳护理。”但该组织确实支持“将预先授权过渡到电子流程。”
预先授权“应该对老年人和提供者来说更容易，”该组织的主席兼首席执行官玛丽·贝丝·多纳休说。
我将密切关注事态发展。——雷切尔·科尔斯·张
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