更便宜的医保胰岛素是否让患者更健康？——彭博社

全美享受医疗保险的老年人现在每月支付的胰岛素费用不超过35美元。

摄影师：Alex Flynn/彭博社 你好，这里是波士顿的艾克。联邦法律让部分美国老年人更容易获得更便宜的胰岛素。稍后会有更多相关内容，但首先……

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成本差异

安妮·彼得斯自1980年代以来一直在照顾糖尿病患者。几十年来，她的患者总是问同一个问题：“我能以负担得起的价格获得合适的胰岛素吗？”

胰岛素对于1型糖尿病患者来说是救命药，因为他们的身体无法产生任何胰岛素；对于2型糖尿病患者也可能必不可少，因为他们的身体无法正确利用胰岛素。几十年来，制药公司一直在提高这种药物的价格，并且对美国顾客收取高得多的费用。

彭博社预后专栏FDA如何点燃并加剧阿片类药物危机达拉斯地区报告首例麻疹病例 患者为初中学生全美麻疹病例一周激增12% 24州达800例礼来承诺在美国生产减肥药 推动制造业回流部分州曾设定自付费用上限。2023年起，全美参加联邦医疗保险的老年人开始享受更多优惠——根据《通胀削减法案》联邦法律规定，这些患者每月胰岛素费用不超过35美元。

“这使我的大多数老年患者能够以合理价格获得胰岛素，“南加州大学医学院临床糖尿病项目主任彼得斯教授表示，他在洛杉矶地区每年接诊约3000名患者。

医保患者胰岛素处方量在政策实施后显著增长，据已发表分析显示。但该政策对患者健康的具体影响仍有待研究。

威斯康星大学麦迪逊分校人口健康科学教授丽贝卡·迈尔森正就此问题展开分析。她计划与同事通过急诊就诊率、住院情况及血糖水平等指标，评估政策变化的影响。

“我们还将能够观察一些更下游的健康影响，这些影响可能是你预期会发生在那些被建议使用胰岛素、却因费用问题而跳过剂量、现在终于能够按建议剂量使用的人身上的，”迈尔森说道。

像彼得斯这样的医生已经看到了改善。她回忆起最近一位患者，这位患者一直在服用她在药店柜台购买的更便宜、质量较低的胰岛素版本。这种药物效果不佳——患者的血糖忽高忽低，使她面临眼病、肾病甚至昏迷的风险——但这是她唯一负担得起的。

现在，彼得斯说，她的患者能够获得更好的药物，而且这正在帮助她。“她能够减轻体重，”彼得斯说。“她笑容更多了。胰岛素价格的下降让她能够获得她需要的那种胰岛素。”——艾克·斯韦特利茨

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