胰腺癌疫苗展现希望 研究需政府支持 - 彭博社

成功是团队协作的结果。

摄影师：Dan Kitwood/Getty Images Europe一项上月发表于《自然》的研究强调了一种新型个性化胰腺癌疫苗防止疾病复发的潜力。该试验规模极小，仅16名患者，但它激发了一种通常与这种残酷疾病无关的情绪：希望。

胰腺癌以迅速致命而臭名昭著。因此，当研究人员提供数据表明个性化疫苗可能使癌症多年不复发时，这值得关注——即使结果仅基于少数人。

彭博社观点iPhone需要回归初心以挽救AI煤炭是特朗普矿产令的肮脏秘密伦敦在召唤，但我的手机在哪？希思罗机场关闭暴露单点故障风险这也应成为行动号角。对这一患者群体及其家人而言，进展过于缓慢。他们理应获得更好的选择。实现这一目标的唯一途径，是持续投资于基础研究——经过数十年艰辛工作后，这些研究将成为突破的基石。

尽管过去十年在提高生存率方面取得缓慢而稳定的进展，仅13%的胰腺癌患者在确诊后能存活五年。这种糟糕的预后使其成为美国第三大致命癌症，仅次于肺癌和结肠癌。

2025年近5.2万美国人将死于胰腺癌

其致死率仅次于肺癌和结肠癌位列第三

来源：美国癌症协会

寻找更佳疗法一直异常艰难。患者通常不会出现明显症状，且缺乏简易检测手段。当确诊时，癌细胞往往已扩散至邻近器官——此时即便存在最佳治疗方案，治愈希望也微乎其微。

最新研究数据涉及一种mRNA疫苗，其采用与新冠疫苗相同的技术，通过编码患者肿瘤特异性蛋白序列来训练免疫系统识别并摧毁癌细胞。

原理看似简单，但在这项小型试验数据公布前，很少有人相信免疫系统能对抗胰腺癌。疫苗通常在突变密集的肿瘤（如黑色素瘤）中效果最佳，Moderna与默沙东的定制mRNA疫苗已展现潜力。

这令该研究早期数据尤为惊人：16名参与者中半数对这类顽固肿瘤产生了免疫应答。

但研究人员此前不确定疫苗激发的抗癌T细胞能否持续存在，即便存在，是否长期有效。

主导研究的纪念斯隆-凯特琳癌症中心胰腺癌外科医生Vinod Balachandran表示，现已证实这些免疫细胞可存续数年，部分患者甚至可能终身携带。更关键的是，它们似乎保持着预防复发所需的功能。在产生强T细胞应答的8名患者中，仅2例出现复发（而未产生免疫应答的8人中有7例复发）。

这种方法有其局限性。为了制作定制疫苗，医生需要对患者的肿瘤样本进行测序，但只有约20%的胰腺癌患者符合手术条件。

2020年9月被诊断出胰腺癌的祖母芭芭拉·布里格姆是少数幸运儿之一，她对疫苗产生了持续数年的积极反应。自2021年秋季完成个性化疫苗和化疗后，常规扫描显示她的癌症已无踪迹。这让她得以见证大学毕业典礼、参加孙女的婚礼，并在去年12月迎接第八个孙辈的诞生。“这些都是我曾以为自己无缘得见的时刻，“布里格姆告诉我。

尽管她仍需每半年接受一次复查以防癌症卷土重来，但已开始实现人生清单上的目标。她一直梦想沿莱茵河乘船游览德国祖籍故乡，认为2026年将是圆梦之年。“我双手合十告诉自己：这次一定要实现，“她说。

当然，在疫苗正式推广前还需解答更多问题。目前研究人员正在招募参与者开展更大规模研究，这将帮助科学家更深入理解免疫反应机制。关键的是，该试验将揭示疫苗在预防癌症复发方面是否优于传统化疗。

巴拉钱德兰指出，这种针对顽固肿瘤的初步成功具有更广泛意义——为使用个性化mRNA疫苗对抗其他常见肿瘤（目前对其他免疫疗法无响应）提供了可能。这正帮助他和其他研究者绘制更精准的癌症疫苗设计蓝图，让疗效真正符合预期。

以应有的速度推进这项工作，需要政府、生物技术公司和慈善机构的协调努力和大量投资。然而，考虑到美国国立卫生研究院目前的状况，该机构曾资助了开发疫苗的基础工作（更不用说开发mRNA技术的基础工作），很难不担心这种势头可能会丧失。

那将是多么巨大的失败。这种癌症已经夺走了许多家庭的太多东西。如果有更多人受益的可能性，我们应该尽快行动，实现这一潜力。

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