德克萨斯州麻疹爆发：世卫组织全球控制计划面临崩溃风险——彭博社
Jason Gale
世界卫生组织警告称，其全球最大的实验室网络濒临崩溃，除非获得新的资金来替代唐纳德·特朗普总统下令退出联合国机构后失去的支持。
全球麻疹和风疹实验室网络（内部称为“Gremlin”）是追踪和控制传染病威胁的核心。它在全球拥有760个实验室，每年检测约50万份患者样本，在疫情跨境前进行识别。其潜在的崩溃威胁到消除麻疹的努力，德克萨斯州不断扩大的疫情中已有一名学龄儿童因此丧生。
彭博社预测阿布扎比通过先进癌症治疗设施深化医疗投入小罗伯特·肯尼迪在全员会议上警告FDA员工存在“深层政府”诺华承诺230亿美元美国投资，关税威胁临近沃尔格林盈利超预期，医疗部门改善“保护这一资源绝对至关重要，”宾夕法尼亚州立大学传染病动力学中心主任马修·法拉利表示。麻疹和风疹的消除为其他项目树立了标准，而‘Gremlin’网络是它们的基础。“它提供了推进这些项目所需的信息，任何对其的威胁都将产生远超麻疹范畴的影响。”
全球麻疹病例四年内增长三倍，风疹病例翻倍
来源：截至2025年2月的世界卫生组织监测数据
注：2024年数据可能不完整
由世界卫生组织主导的项目完全依赖美国资金，每年获得约800万美元的运营经费。美国曾是世卫组织的最大捐助国，在2022至2023年间向该组织捐赠了13亿美元。
“除非找到替代资金，否则该网络面临崩溃风险，”世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯在一封电子邮件中表示。
美国疾病控制与预防中心（CDC）——一个旨在阻止麻疹和风疹的全球倡议的创始成员——以及卫生与公众服务部的官员未就资金是否会恢复的邮件询问作出回应。
据哈里斯介绍，尽管其主要关注点是麻疹和风疹，但全球实验室网络还提供了关键的大流行防范能力，帮助检测SARS-CoV-2、呼吸道合胞病毒、轮状病毒、登革热以及更罕见的感染，如禽流感、猴痘、黄热病、埃博拉和拉沙热。
疫情“眼睛”
宾夕法尼亚州立大学的法拉利表示：“我们之所以能在罕见威胁（如猴痘、埃博拉）出现时及时知晓，是因为’小精灵’系统全年无休运转，每天处理发热和皮疹样本以确定病因。“他的研究曾帮助世卫组织估算全球麻疹病例和死亡率。“这就是我们的’眼睛’。”
除实验室监测外，美国还资助世卫组织的麻疹控制和消除工作，每年额外提供500万美元支持日内瓦总部、地区办事处和受影响国家的专家团队。
这些团队负责疫情监测与应对，组织预防接种活动，并协调区域麻疹风疹消除战略。
哈里斯警告：“若失去这项支持，全球消除麻疹风疹计划将严重受挫，导致全球麻疹病例和死亡人数激增。”
脑肿胀风险
麻疹是传染性最强的病毒之一，先感染呼吸道再扩散至全身。症状包括发热皮疹，重症可能导致失聪、失明、肺炎及致命性脑炎。
该病毒还会攻击B细胞——这种对记忆既往感染至关重要的免疫细胞，使免疫系统持续衰弱数年。
全球范围内，由于疫苗接种运动和快速疫情响应，2000年至2021年间麻疹死亡病例大幅下降。然而近年来，免疫接种率下降和疫情相关干扰导致麻疹卷土重来，防控进展陷入停滞。自2020年以来，全球麻疹病例激增超过三倍，风疹感染病例则翻了一番多。
世界卫生组织11月警告称，全球仅有不到四分之三的儿童接种了推荐的第二剂麻疹-腮腺炎-风疹疫苗。要阻断麻疹的社区传播需要约95%的接种率，这种病毒在感染者呼吸、咳嗽或打喷嚏后，可在空气中存留长达2小时。
德克萨斯州疫情
德克萨斯州已启动疫苗接种行动以遏制疫情，该州至少124人感染，18人住院——这是该州30年来最严重的麻疹疫情。不过最新病例主要集中在盖恩斯县，疫情最初发生在当地门诺教派社区，这个宗教团体常为子女申请学校疫苗豁免。该县2023-2024学年未接种疫苗的儿童比例从十年前的约7%升至近18%。
邻近的新墨西哥州利亚县也报告了9例病例。
“在美国，我们正面临着比以往任何时候都更强烈的疫苗接种抵制，"沃尔特·奥伦斯坦说道，他是一位前助理卫生局长，曾在印度协助根除天花后，于1988年至2004年间领导美国免疫计划。
消除威胁
美国在25年前消除了麻疹，此前多次戏剧性的复发促使人们持续努力通过免疫接种保护易感儿童。然而，当受感染的旅行者——无论是美国人还是国际游客——将病毒带入免疫力低下的社区时，该病毒仍会引发疫情。
“我们的目标应该是防止输入病例，“奥伦斯坦说。“实现这一目标的一种方法是支持其他国家进行监测，识别麻疹和风疹疫情，并采取行动控制它们——从而减少向美国输出的风险。”
然而，他表示，过去在减少病例方面的成功意味着许多父母不再认为麻疹是一种严重威胁。
“从某种意义上说，疫苗是自身成功的受害者，“奥伦斯坦说。“预防比治疗更难推销。对于治疗，你知道你在得到什么。但当预防计划运作得如此之好，以至于你从未见过这些疾病时，你并不总是能看到好处。这就是为什么不仅需要投资疫苗，还需要投资实施科学——我们如何提高接种率？”